ตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง

1. ความผิดปกติของฮอร์โมน ที่ส่งผลต่อการตกไข่ เช่น
   1. ระดับโปรแลกตินในเลือดสูง (Hyperprolactinemia)
   2. ถุงน้ำรังไข่หลายใบ หรือ PCOS (Polycystic Ovarian Syndrome)
   3. ภาวะไม่ตกไข่เรื้อรัง (Chronic Anivulation)
2. ท่อนำไข่ผิดปกติ เช่น
   1. ท่อนำไข่บวมน้ำ (Hydrosalpinx)
   2. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
   3. พังผืดในอุ้งเชิงกราน
   4. การติดเชื้อโรคทางเพศสัมพันธ์
3. มดลูกผิดปกติ เช่น
   1. เนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก (Leiomyoma หรือ Fibromyoma หรือ Fibroid หรือ Myoma Uteri)
   2. พังผืดในโพรงมดลูก (Uterine Synechiae)
   3. มีติ่งเนื้อในโพรงมดลูก
4. สมรรถภาพของรังไข่ลดลง (Ovarian Reserve) เช่น
   1. การใช้ยาเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเพื่อรักษาโรคมะเร็ง
   2. โรคทางพันธุกรรมอื่นๆ เช่น อาการโครโมโซม x เปราะ (Fragile X)
5. อายุที่เพิ่มมากขึ้น ทำให้เซลล์ไข่ลดลง

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

1. ความผิดปกติในการสร้างอสุจิ เช่น
   1. ความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ เช่น Klinefelter Syndrome หรือ การมี Microdeletion ของโครโมโซม Y การอักเสบติดเชื้อ (การอักเสบของอัณฑะจากเชื้อไวรัสคางทูม)
2. ความผิดปกติของ Sperm Function เช่น
   1. การอักเสบของต่อมลูกหมาก
   2. หลอดเลือดอัณฑะขอด
3. การอุดตันของท่ออสุจิ เช่น
   1. การผ่าตัดทำหมันผู้ชาย
   2. การอักเสบของท่อนำอสุจิ
   3. ความผิดปกติตั้งแต่เกิด

อายุเท่าไหร่ที่ควรตรวจภาวะมีบุตรยาก?

• คู่สามีภรรยาที่อายุน้อยกว่า 35 ปี พยายามมีบุตรด้วยวิธีธรรมชาติมา 1 ปีแล้วยังไม่ตั้งครรภ์
• คู่สามีภรรยาที่อายุมากกว่า 35 ปี พยายามมีบุตรด้วยวิธีธรรมชาติมา 6 เดือนแล้วยังไม่ตั้งครรภ์