ผ่าตัดริดสีดวงทวารด้วยเครื่อง Ligasure
รักษาริดสีดวงได้ทุกระยะ เอาออกได้หมดในครั้งเดียว
Ligasure ตัดริดสีดวงออกพร้อมปิดแผลได้เลยในครั้งเดียว
เจ็บน้อย พักฟื้นไม่นาน กลับไปทำงานได้เร็วกว่าการผ่าตัดด้วยวิธีปกติ
รายละเอียด
HDcare สรุปให้
อย่างแรกที่ต้องรู้… ริดสีดวงคุณระยะอะไร?
https://hd.co.th/system/redactor2assets/images/23513/contentริดสีดวงคุณระยะไหน.png>
- ระยะที่ 1 ริดสีดวงทั้งหมดยังอยู่ในทวารหนัก มีเลือดออกหลังถ่ายอุจจาระ
- ระยะที่ 2 ขั้วริดสีดวงอยู่ในทวารหนัก แต่ขณะขับถ่ายมีหัวริดสีดวงโผล่ยื่นออกไปนอกทวารหนัก หลังถ่ายแล้วแล้วจึงหดกลับเข้ามาเอง
- ระยะที่ 3 ขั้วริดสีดวงอยู่ในทวารหนัก แต่ขณะขับถ่ายกลับมีหัวริดสีดวงโผล่ยื่นออกไปนอกทวารหนัก หลังถ่ายแล้วเนื้อเยื่อไม่หดกลับเอง ต้องใช้นิ้วดันกลับถึงจะเข้าได้
- ระยะที่ 4 ขั้วริดสีดวงอยู่ในทวารหนัก แต่มีหัวริดสีดวงโผล่ออกออกนอกทวารหนักตลอดเวลา และไม่สามารถดันกลับเข้าในทวารหนักอีกต่อไป
ถ้ามีก้อนเนื้อออกมาตอนถ่าย ยังไงก็ต้องผ่า!
- ถ้าเป็นระยะ 3 การผ่าตัดเป็นวิธีรักษาเดียว
- ถ้าปล่อยไว้ไม่รักษา อาจใช้ชีวิตประจำวันลำบาก เลือดออก อักเสบ เน่า เนื้อตายได้
ไม่แน่ใจว่าผ่าตัดแบบไหนดี ปรึกษา HDcare ก่อนได้!
ผ่าริดสีดวง เบิกประกันได้มั้ย?
- ถ้ามีประกันสุขภาพ ให้ HDcare เช็กความคุ้มครองให้ได้ ทักเราเลย! [คลิกที่นี่]
- ถ้าไม่มีประกันสุขภาพ เลือกผ่อน 0% ด้วยบัตรเครดิตกับ HDcare ได้
คำถามที่พบบ่อย
ผ่าริดสีดวง เบิกประกันได้ไหม?
ถ้ามีประกันสุขภาพ ให้ HDcare เช็กความคุ้มครองให้ได้ ทักเราเลย! [คลิกที่นี่] หรือถ้าไม่มีประกันสุขภาพ เลือกผ่อน 0% ด้วยบัตรเครดิตกับ HDcare ได้
ถ้ามีก้อนเนื้อออกมาตอนถ่าย รักษาอย่างไรได้บ้าง?
หากมีก้อนเนื้อออกมาตอนถ่ายคือริดสีดวงระยะ 3 เป็นต้นไป ยังไงก็ต้องผ่าตัดวิธีเดียว หากปล่อยไว้ไม่รักษา อาจใช้ชีวิตประจำวันลำบาก มีเลือดออก เกิดการอักเสบ เน่า หรือเนื้อตายได้
รักษาแบบนี้ ดีกว่าผ่าตัดปกติยังไง?
ข้อแตกต่างคือการรักษาแบบ RFA จะไม่มีแผลผ่าตัดเหมือนการผ่าตัดแบบปกติ ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อ และช่วยให้ฟื้นตัวไวกว่า
สัญญาณที่ต้องตรวจ
อาการของริดสีดวงที่พบบ่อย
- ถ่ายเป็นเลือด โดยเลือดจะมีสีสด
- อาจมีก้อนหรือติ่งเนื้อยื่นออกมาที่ขอบรูทวาร
- มีอาการเจ็บก้น คันที่ก้นหรือก้นแฉะ
- อาจมีไข้ต่ำๆ
- ถ่ายมีมูกปนหนอง หรือน้ำเหลืองมีกลิ่นเหม็น
- ถ้าริดสีดวงยื่นออกมา และถูกรัดด้วยหูรูดทวารหนัก จะทำให้ขาดเลือด ริดสีดวงจะบวมเป็นสีม่วงคล้ำ เจ็บตึง อาจอักเสบทำให้เป็นแผล
ไม่แน่ใจว่าที่เป็นอยู่ใช่ริดสีดวงไหม ติดต่อ HDcare เพื่อประเมินกับแพทย์ได้ [คลิกที่นี่]
ตรวจโรคนี้อย่างไรได้บ้าง
แพทย์จะซักประวัติ สอบถามอาการ รวมถึงตรวจบริเวณทวารหนัก หากเป็นริดสีดวงภายนอกจะสังเกตเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่ถ้าไม่เห็นความผิดปกติ และมีข้อสันนิษฐานว่าจะเป็นริดสีดวงภายใน แพทย์อาจใช้วิธีคลำหาความปกติภายในช่องทวารหนัก
ถ้าพบสัญญาณของโรคทางเดินอาหารอื่นๆ แพทย์อาจใช้อุปกรณ์ส่องกล้องตรวจลำไส้เพิ่มเติม
รักษาโรคนี้ได้วิธีไหนบ้าง
ริดสีดวงทวาร รักษาได้ทั้งแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัด
- รักษาโดยไม่ผ่าตัด ใช้รักษาริดสีดวงทวารระยะที่ 1 และระยะที่ 2 คือขนาดไม่ใหญ่มาก ซึ่งมีหลายวิธี เช่น การเหน็บยา การฉีดยา การใช้ยางรัด
- รักษาโดยการผ่าตัดริดสีดวง ใช้รักษาริดสีดวงระยะที่ 3 และระยะที่ 4 ที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นนอกจากผ่าตัด
https://hd.co.th/system/redactor2\assets/images/23513/content\ริดสีดวงคุณระยะไหน.png
ระดับความรุนแรงของริดสีดวงทวาร
- ระยะที่ 1 ริดสีดวงทั้งหมดยังอยู่ในทวารหนัก มีเลือดออกหลังถ่ายอุจจาระ
- ระยะที่ 2 ขั้วริดสีดวงอยู่ในทวารหนัก แต่ขณะขับถ่ายมีหัวริดสีดวงโผล่ยื่นออกไปนอกทวารหนัก หลังถ่ายแล้วแล้วจึงหดกลับเข้ามาเอง
- ระยะที่ 3 ขั้วริดสีดวงอยู่ในทวารหนัก แต่ขณะขับถ่ายกลับมีหัวริดสีดวงโผล่ยื่นออกไปนอกทวารหนัก หลังถ่ายแล้วเนื้อเยื่อไม่หดกลับเอง ต้องใช้นิ้วดันกลับถึงจะเข้าได้
- ระยะที่ 4 ขั้วริดสีดวงอยู่ในทวารหนัก แต่มีหัวริดสีดวงโผล่ออกออกนอกทวารหนักตลอดเวลา และไม่สามารถดันกลับเข้าในทวารหนักอีกต่อไป
รู้จักการผ่าตัดนี้
การผ่าตัดริดสีดวงทวารด้วยเครื่อง Ligasure คือ การผ่าตัดริดสีดวงทวารโดยใช้เครื่อง Ligasure เป็นตัวช่วยในการผ่าตัด โดยตัวเครื่อง Ligasure จะทำงานปล่อยคลื่นพลังงานให้ตัดปิดหลอดเลือดบริเวณแผลที่มีขนาดไม่เกิน 7 มิลลิเมตรได้ ไม่จำเป็นต้องใช้ไหมเย็บแผลผ่าตัด หรือเย็บแผลเพียง 1-2 จุดเท่านั้น เหมาะกับริดสีดวงทวารระดับที่ 3 และ 4
ผ่าตัดริดสีดวงทวารด้วยเครื่อง Ligasure ช่วยลดโอกาสเสียเลือดระหว่างผ่าตัดได้มากกว่า ทำให้เจ็บแผลน้อย เสี่ยงเกิดภาวะแทรกซ้อนได้น้อยกว่า และระยะเวลาฟื้นตัวสั้นขึ้น กลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้เร็วกว่าเดิม
ขั้นตอนการผ่าตัดริดสีดวงด้วยเครื่อง Ligasure
- วิสัญญีแพทย์ระงับความรู้สึกให้กับผู้ป่วยด้วยยาสลบ
- แพทย์จัดท่าให้ผู้ป่วยเพื่อเตรียมผ่าตัด โดยจะอยู่ในลักษณะนอนคว่ำลง
- ใช้เครื่อง Ligasure ตัดก้อนริดสีดวงอย่างระมัดระวัง โดยในระหว่างนั้นหลอดเลือดที่แผลก็จะได้รับการห้ามเลือดไปพร้อมๆ กัน
- ทาปากแผลด้วยเจลโฟมสำหรับห้ามเลือด อาจมีการเย็บแผล 1-2 จุดเท่านั้น
เปรียบเทียบการผ่าตัดวิธีต่างๆ
ผ่าตัดริดสีดวง ด้วยคลื่นความถี่สูง RFA
- เหมาะสำหรับรักษาริดสีดวง ระยะที่ 2-3
- ใช้เข็มขนาดเล็กจิ้มไปที่หัวริดสีดวงเพื่อปล่อยคลื่นความถี่สูง RFA เข้าไปทำลายเส้นเลือดที่มาเลี้ยง ทำให้หัวริดสีดวงค่อยๆ ฝ่อตัวลงไปเอง
- เจ็บปวดน้อยกว่า ฟื้นตัวได้ไวกว่า กลับไปทำงานได้เร็วกว่าการผ่าตัดด้วยวิธีปกติ
- ไม่มีแผลผ่าตัด มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน หรือการติดเชื้อได้น้อยกว่า
- ไม่ได้ไปยุ่งเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหูรูด ไม่ทำให้เกิดภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ หรือภาวะรูทวารตีบจากเยื่อพังผืด
ผ่าตัดริดสีดวงแบบจี้ไฟฟ้า
- เหมาะสำหรับรักษาริดสีดวง ระยะที่ 3-4
- ใช้อุปกรณ์ Harmonic Scalpel หรือ Ligasure ตัดริดสีดวงออกพร้อมปิดแผลได้เลยในครั้งเดียว
- เสียเลือดและเจ็บหลังผ่าตัดน้อย โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าการผ่าตัดแบบธรรมดา
- เจ็บปวดน้อยกว่า ฟื้นตัวได้ไวกว่า กลับไปทำงานได้เร็วกว่าการผ่าตัดด้วยวิธีปกติ
ผ่าตัดริดสีดวงทวารแบบเปิด
- ผ่าตัดรักษาริดสีดวงได้ทุกรูปแบบ ทุกระยะ ทั้งริดสีดวงภายในและภายนอก
- ตัดริดสีดวงออกโดยตรง แล้วเย็บปิดแผล
- โอกาศกลับมาเป็นซ้ำได้น้อยกว่าวิธีอื่น
- ใช้ระยะเวลาพักฟื้นประมาณ 2-3 สัปดาห์
ผ่าตัดริดสีดวงด้วยเลเซอร์
- เหมาะสำหรับรักษาโรคริดสีดวงภายใน ระยะที่ 2 และ 3
- ปล่อยพลังงานไปทำลายเส้นเลือดที่เลี้ยงริดสีดวง ทำให้หัวริดสีดวงฝ่อและยุบตัว
- แผลผ่าตัดมีขนาดเล็ก ประมาณ 2-3 มม. ไม่ต้องเย็บแผลหลังผ่าตัด
- พักฟื้นไว ไม่กระทบกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก
*แพ็กเกจนี้เป็นการผ่าตัดริดสีดวง ด้วยเครื่อง Ligasure
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดริดสีดวง
- แจ้งยาประจำตัวเพื่อให้แพทย์ตรวจเช็กรายการยาที่ต้องดก่อนผ่าตัด เช่น ยาละลายลิ่มเลือด
- ถ้าผ่าตัดแบบดมยาสลบ จะต้องงดอาหารและดื่มน้ำก่อนผ่าตัด อย่างน้อย 8 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการสำลักน้ำย่อย หรือเศษอาหารจากกระเพาะอาหารเข้าสู่ปอดในระหว่างดมยาสลบ
- สวนรูทวารให้สะอาดตามคำแนะนำของแพทย์ก่อนผ่าตัด เพื่อไม่ให้มีอุจจาระค้างก่อนผ่าตัด
การดูแลหลังผ่าตัด
หลังผ่าตัดริดสีดวง ต้องพักฟื้นประมาณกี่วัน?
- พักฟื้นที่ รพ. 2-3 วัน ขึ้นกับการฟื้นตัวของแต่ละคน
- พักฟื้นที่บ้านไม่เกิน 7 วัน
หลังผ่าตัดริดสีดวง แนะนำให้ดูแลตัวเองดังนี้
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ กินยาให้ครบ โดยแพทย์มักจ่ายยาระบายหรือยาที่มีฤทธิ์ทำให้อุจจาระอ่อนเพื่อให้ไม่มีปัญหาการขับถ่ายในช่วงหลังผ่าตัดใหม่ๆ
- ระมัดระวังเรื่องการกินที่จะมีผลต่อการขับถ่าย
- ควรกินอาหารที่มีกากใยสูง และดื่มน้ำมากๆ
- ปรับพฤติกรรม ไม่นั่งห้องน้ำนานเกินจำเป็น
- พยายามไม่เบ่งอุจจาระแรงๆ
- งดมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก ประมาณ 1-2 สัปดาห์ ให้แผลหายสนิทเสียก่อน
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
การผ่าตัดริดสีดวง อาจเกิดอาการแทรกซ้อนขึ้นได้ แต่มีโอกาสค่อนข้างน้อย ดังนี้
- มีเลือดออกจากแผลตั้งแต่หลังผ่าตัดจนถึงประมาณวันที่ 10
- อาจมีน้ำเหลืองซึมที่ขอบทวาร (กรณีไม่ได้เย็บแผล)
- ปัสสาวะลำบาก ทำให้อาจต้องสวนปัสสาวะ
- ถ่ายอุจจาระไม่ออกในช่วงแรก ทำให้อาจต้องสวนทวาร
หากมีอาการเหล่านี้ควรกลับมาพบแพทย์ทันที
- มีเลือดออกมาก หรือเกินวันที่ 10 นับจากวันผ่าตัด
- แผลมีอาการบวม แดง
- เจ็บแผลมากและอาการไม่ดีขึ้น
- มีหนองหรือน้ำเหลืองไหลออกจากแผลมากผิดปกติ
- มีไข้สูง
สาขาศัลยศาสตร์
นพ. จิตรภาณุ วงศ์ยงศิลป์ (หมอจี้)
HDcare
ข้อมูลของแพทย์
- แพทยศาสตรบัณฑิต คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร
- วุฒิบัตร ศัลยศาสตร์มะเร็งวิทยา
- วุฒิบัตร ศัลยศาสตร์
- ประกาศนียบัตร การผ่าตัดส่องกล้องขั้นสูง
- ประกาศนียบัตร การส่องกล้องทางเดินอาหารขั้นสูง
- ประกาศนียบัตร สาขาโรคเต้านม
- Certification of Endoscopic and Laparoscopic Surgery, Japanese Red Cross Hospital (Japan)
- Certification of Clinical Fellowship at Department of Gastroenterological Surgery, Tokyo Women's Medical University (Japan)
ข้อมูลอื่นของแพทย์
-ศัลยแพทย์ชำนาญการด้านการผ่าตัดส่องกล้องขั้นสูง (Advanced Laparoscopic Surgery)
-ศัลยแพทย์ชำนาญการผ่าตัดโรคไส้เลื่อน (Hernia Surgery)
-ศัลยแพทย์ชำนาญการด้านการส่องกล้องทางเดินอาหารขั้นสูง (Advanced Endoscopy)
ศัลยแพทย์เฉพาะทางลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
นพ. บัณฑวิช พลกล้า (หมอปี)
HDcare
ข้อมูลของแพทย์
-
-ปี 2553: แพทยศาสตร์บัณฑิต คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
-ปี 2558: วุฒิบัตรสาขาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์
-ปี 2564: วุฒิบัตรอนุสาขาศัลยศาสตร์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
ศัลยแพทย์เฉพาะทางลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
นพ. วรัญญู จิรามริทธิ์ (หมอเต้ย)
HDcare
ข้อมูลของแพทย์
-
-แพทยศาสตรบัณฑิต มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์
-วุฒิบัตรสาขาศัลยศาสตร์ โรงพยาบาลตำรวจ
-วุฒิบัตรอนุสาขาศัลยศาสตร์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
ข้อมูลอื่นของแพทย์
-
-แขนงที่สนใจเป็นพิเศษ: การผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ด้วยการส่องกล้อง, การส่องกล้องทางเดินอาหาร