ส่องกล้องหลอดลม

ตรวจคัดกรองและหาความผิดปกติของหลอดลม เช่น มะเร็งปอด วัณโรค ปอดอักเสบ หลอดลมตีบ ได้อย่างแม่นยำ
สะดวก เห็นภาพแบบ Real time ถ้าเจอชิ้นเนื้อหรือติ่งเนื้อ หมอสามารถตัดไปส่งตรวจได้เลย ไม่ต้องทำนัดใหม่ (มีค่าใช้จ่ายในการตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจเพิ่มเติม)
ใช้เวลาแค่ 15-30 นาที ไม่ต้องนอนรพ. พักฟื้นแค่ 1-2 ชั่วโมงก็กลับบ้านได้เลย
รายละเอียด
HDcare สรุปให้
มีอาการเรื้อรังแต่ไม่หายสักที อย่าชะล่าใจ รีบส่องกล้องตรวจให้ชัด รักษาได้ไว
- อาการไอเรื้อรัง เจ็บหน้าอก เสียงแหบ หายใจติดขัดที่เป็นมานาน ไม่ใช่เรื่องเล็ก เพราะระบบทางเดินหายใจอาจมีปัญหาหนัก ต้องหาสาเหตุให้ลึกและละเอียดกว่าเดิม
- การส่องกล้องหลอดลม (Bronchoscopy) ช่วยให้หมอตรวจได้ละเอียดและแม่นยำมากขึ้นทั้ง คัดกรองความผิดปกติ ประเมินระยะของโรค ตัดชิ้นเนื้อหรือนำสิ่งแปลกปลอมส่งตรวจได้ทันที
ส่องกล้องตรวจหลอดลม ไม่ต้องลุ้นนาน ทั้งตรวจชิ้นเนื้อและเอาออกได้ในทีเดียว! - ใช้กล้องขนาดเล็กส่องเข้าไปภายในช่องปากหรือจมูก
- ตรวจได้ทั้งกล่องเสียง หลอดลม และปอด
- เลือกพ่นยาชา ใช้ยานอนหลับชนิดอ่อนระหว่างทำได้
- ไม่มีแผล ไม่ต้องผ่าตัด อุปกรณ์เล็กแค่ 1 ซม.
- เคสส่วนใหญ่วันถัดไปหลังตรวจ ก็ใช้ชีวิตตามปกติได้เลย
ส่องกล้องแค่ครั้งเดียว ตรวจเจอโรคและความผิดปกติได้หลายอย่าง - มะเร็งปอด หรือรอยโรคต้องสงสัยมะเร็ง
- วัณโรค
- การติดเชื้อรุนแรง เช่น เชื้อรา, เชื้อไวรัส (ในผู้มีภูมิคุ้มกันต่ำ)
- ปอดอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- หลอดลมตีบตัน หรือมีสิ่งแปลกปลอม
- โรคปอดอักเสบจากภูมิแพ้หรือสารเคมี
สัญญาณที่ต้องตรวจ
มีอาการแบบนี้ ปล่อยไว้ไม่ดีแน่
- ไอเรื้อรัง ไอเป็นเลือด มีเสมหะปนเลือด หรือมีเสมหะมากเกินปกติ
- เจ็บหน้าอก เสียงแหบเรื้อรัง
- หายใจติดขัด เหนื่อยง่าย
- มีไข้ต่ำตอนเย็น เหงื่อออกกลางคืน น้ำหนักลด
- มีประวัติสูบบุหรี่ หรือคนในครอบครัวเป็นมะเร็งปอด
- มีผล X-ray ปอดผิดปกติ เช่น เห็นเงาดำ เงาขาว ก้อน หรือจุดต้องสงสัย
- มีผล CT Chest ผิดปกติ เช่น การพบก้อนหรือเงาผิดปกติในปอด ภาวะปอดแฟบ ต่อมน้ำเหลืองโตในช่องอก ความผิดปกติของหลอดลม หรือมีการติดเชื้อซ้ำซากในตำแหน่งเดิม
- ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ เช่น HIV, ผู้ป่วยเคมีบำบัด แล้วมีภาวะปอดผิดปกติ
รู้จักการผ่าตัดนี้
การส่องกล้องหลอดลม (Bronchoscopy)
- เป็นวิธีเดียวที่สามารถดูภายในหลอดลมได้โดยตรง
- สามารถวินิจฉัยโรคที่ CT Scan หรือ X-ray ตรวจไม่เจอได้อย่างแม่นยำ
- ใช้ในการเก็บชิ้นเนื้อเพื่อพิสูจน์ชนิดของโรค เช่น มะเร็ง หรือการติดเชื้อ
- ช่วยวางแผนการรักษาทีได้แม่นยำขึ้น
เปรียบเทียบการผ่าตัดวิธีต่างๆ
การส่องกล้องตรวจหลอดลม
บางครั้งภาพถ่าย X-ray หรือ CT Scan อาจไม่สามารถบอกได้ว่าความผิดปกติที่เกิดขึ้นร้ายแรงระดับไหน หรือชิ้นเนื้อเป็นมะเร็งหรือไม่ จึงต้องใช้วิธีส่องกล้องเพื่อดูภายในหลอดลมโดยตรงเพราะสามารถตรวจพบสิ่งปกติได้แม่นยำกว่าและเก็บชิ้นเนื้อส่งตรวจได้ทีเดียว Bronchoscopy จึงเหมาะกับการวินิจฉัยที่ลึกขึ้นและเก็บชิ้นเนื้อในคราวเดียว
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
ขั้นตอนทั่วไป:
- งดน้ำงดอาหาร 6-8 ชม. ก่อนตรวจ
- แจ้งแพทย์หากมีประวัติแพ้ยา หรือใช้ยาละลายลิ่มเลือด
- หากมีโรคประจำตัว เช่น หัวใจ เบาหวาน ควรแจ้งให้ชัดเจน เพราะอาจมีการตรวจประเมินความพร้อมก่อนทำหัตถการ แพทย์จะพ่นยาชาที่ลำคอ และ/หรือให้ยานอนหลับชนิดอ่อน (ใส่ Tube)
- ใส่กล้องผ่านจมูกหรือปากไปยังหลอดลม
- ใช้เวลาตรวจ 15-30 นาที
- เก็บชิ้นเนื้อหรือตัวอย่างสารคัดหลั่งตามความเหมาะสม
ต้องนอน รพ. ไหม?
- ส่วนใหญ่เป็นหัตถการแบบผู้ป่วยนอก ใช้เวลาแค่ 15-30 นาที ไม่ต้องนอนรพ. พักฟื้นแค่ 1-2 ชั่วโมง
- หากมีภาวะแทรกซ้อนหรือ หรือต้องเฝ้าระวังอาการเป็นพิเศษ ขึ้นกับการพิจารณาของแพทย์เพื่อความปลอดภัยของคุณ
ตอนตรวจเป็นยังไง? - ผู้ป่วยส่วนใหญ่นอนหลับจากยาระงับความรู้สึก
- ไม่เจ็บ แต่บางคนอาจรู้สึกแน่นหรืออึดอัดเล็กน้อย
การดูแลหลังผ่าตัด
- งดอาหาร/น้ำอีก 1-2 ชม. เพื่อให้ยาชาหมดฤทธิ์
- อาจมีอาการระคายคอ เจ็บคอ หรือมีเลือดปนน้ำลายเล็กน้อย
- ห้ามขับรถเองหรือทำกิจกรรมหนักในวันนั้น
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
- อาจมีอาการระคายคอ / เสียงแหบ / ไอ
- เลือดออกเล็กน้อยจากการเก็บตัวอย่าง
- มีไข้เล็กน้อย หากมีการติดเชื้อ (ลดโอกาสติดเชื้อได้ด้วยการรักษาความสะอาดช่องปากอย่างต่อเนื่อง)
- ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น เลือดออกมาก หรือปอดรั่ว (พบได้น้อยมาก ส่วนมากพบในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวบางชนิดเท่านั้น)
พญ. ภัสรา อังกินันทน์ (ว.34090)
อายุรแพทย์ เฉพาะทาง โรคระบบการหายใจและเวชบำบัดวิกฤตระบบการหายใจ
ข้อมูลอื่นของแพทย์
-2549: แพทยศาสตร์บัณฑิต คณะแพทยศาสตร์ , มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ
-2556: อายุรศาสตร์
-2561: อนุสาขา อายุรศาสตร์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ

สาขาหรือแผนกที่ให้บริการ
