หน้าแรก ∖
ผ่าตัด ∖
ผ่าตัดช่องคลอด ∖
ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอดผ่านทางช่องคลอด (USLS)

ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอดผ่านทางช่องคลอด (USLS)

ภาพประกอบเพื่อการโฆษณาเท่านั้น

ผ่อน 0% ได้

เบิกประกันได้

ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอดผ่านทางช่องคลอด (USLS)

Name: ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอดผ่านทางช่องคลอด (USLS)
Brand: HDcare ดูแลเคสผ่าตัด
SKU: 47779
Price: 300.0 THB
Availability: InStock
Rating: 4.8 (4 reviews)

ขอข้อมูลเพิ่มเติม เช็กราคา ปรึกษาหมอ

HDcare ดูแลคุณคนสำคัญตลอดการรักษา ให้การผ่าตัดไม่ยุ่งยาก ไม่น่ากลัวอย่างที่คิด

เรียกอีกแบบว่า ผ่าตัดเย็บแขวนช่องคลอดกับเอ็นยึดมดลูก

ถ้าช่องคลอดหย่อน จะดันกลับเองไม่ได้ ต้องผ่าตัดเท่านั้น

หลังทำยังกลับมามีเพศสัมพันธ์ได้

ขอข้อมูลเพิ่มเติม เช็กราคา ปรึกษาหมอ

รายละเอียด

HDcare สรุปให้

1 ใน 10 ของผู้หญิงที่เคยคลอดลูก มีปัญหาผนังช่องคลอดหย่อน และจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไข

40% ของผู้หญิงส่วนใหญ่ มีอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน แต่จะรุนแรงต่างกัน เช่น มีอาการเล็กน้อยหรือไม่มีอาการ ไปจนถึงมีก้อนยื่นออกมาจากปากช่องคลอดและดันกลับไม่ได้
หลังผ่าตัดยังมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ ต่างจากการเย็บปิดช่องคลอดที่จะมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้อีก

มีอะไรยื่นออกมาจากช่องคลอด รีบปรึกษาแพทย์จาก HDcare วันนี้

ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอด แบบ SSF กับ USLS ต่างกันที่จุดแขวนช่องคลอด

แบบ SSF จะตัดมดลูกแล้วแขวนช่องคลอดกับเอ็นก้นกบ เหมาะกับภาวะหย่อนของลำไส้ใหญ่ที่อยู่ด้านหลังช่องคลอด ไม่ใช่กระเพาะปัสสาวะที่อยู่ด้านหน้าช่องคลอด
แบบ USLS จะตัดมดลูกเหลือไว้แต่เอ็น แล้วแขวนช่องคลอดกับเอ็นมดลูก เหมาะกับภาวะหย่อนของมดลูกที่ไหลมาจากด้านบนของช่องคลอด

ปัญหาของเราเป็นแบบไหน
ทำนัดปรึกษาทีมแพทย์ของ HDcare วันนี้

สัญญาณที่ต้องตรวจ

รู้สึกหน่วงในช่องคลอด หรือบริเวณหลังส่วนล่าง คล้ายกับว่ามีอะไรจะหลุด
รู้สึกเหมือนมีก้อนภายในหรือภายนอกช่องคลอด
รู้สึกเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ เพราะมีก้อนยื่นมาขวางไว้
เลือดออกทางช่องคลอด ซึ่งเกิดจากการเสียดสีกับภายนอก
ปวดหลังบริเวณบั้นเอว
อาการผิดปกติเกี่ยวกับลำไส้ เช่น ขับถ่ายอุจจาระลำบาก ขับถ่ายอุจจาระไม่สุด หรือต้องกดผนังช่องคลอดเพื่อช่วยถ่ายอุจจาระ
อาการผิดปกติเกี่ยวกับระบบขับถ่ายปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะไม่สุด ปัสสาวะไหลช้า ต้องกดผนังช่องคลอดเพื่อช่วยในการปัสสาวะ ปัสสาวะถี่เกินไป กลั้นปัสสาวะไม่ได้ หรือปัสสาวะเล็ดขณะไอ จาม หรือวิ่ง

รักษาโรคนี้ได้วิธีไหนบ้าง

แพทย์จะให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดอาการก่อน เช่น ให้ลดน้ำหนักตัวในคนที่มีภาวะอ้วน หลีกเลี่ยงการยกของหนัก หรือการออกแรงเบ่งมากๆ เวลาท้องผูก
แพทย์อาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์พยุงในช่องคลอด (Pessary) ลักษณะเป็นวงแหวนเหมือนห่วง สอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อพยุงอวัยวะอุ้งเชิงกรานไว้ และบริหารกล้ามเนื้อพื้นอุ้งเชิงกรานให้มีความแข็งแรงขึ้น

https://static.hd.co.th/750x450/system/image_attachments/images/000/274/513/original/Pessary.png

ในคนที่มีอาการหนัก แพทย์จะแนะนำให้ผ่าตัด มี 2 วิธีหลักคือ

ผ่าตัดซ่อมเสริมอุ้งเชิงกรานให้กลับมาอยู่ในตำแหน่งปกติ
ผ่าตัดเย็บปิดช่องคลอด

สัญญาณที่ต้องผ่าตัด

มีเนื้อเยื่อยื่นออกมาจากช่องคลอด เกิดการดันกันจนเนื้อเยื่อยื่นออกมาจากช่องคลอด อาจเป็นมดลูกที่หย่อนคล้อย กระเพาะปัสสาวะที่ถูกมดลูกเบียดให้ยื่นออกมา หรือผนังด้านบนของช่องคลอดที่หย่อนออกมาคล้ายการปลิ้น
มีเลือดออกจากช่องคลอดผิดปกติ อาจบ่งบอกถึงโรคซ่อนเร้นที่รุนแรงกว่าความหย่อนคล้อยของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน แต่เป็นสัญญาณเตือนของเนื้องอกหรือมะเร็งก็ได้
ปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะออกช้า ปัสสาวะไม่สุด อาจเกิดจากมดลูกหย่อนจนเบียดกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ ถ้าปล่อยไว้อาจทำให้เกิดกระเพาะปัสสาวะอักเสบติดเชื้อจากปัสสาวะคั่งค้าง
ไม่สบายตัวเวลามีเพศสัมพันธ์ เพราะกล้ามเนื้อช่องคลอดหย่อนตัวจนรู้สึกถ่วงๆ หน่วงๆ ในช่องคลอดตลอดเวลา ถ้ามีลมออกจากช่องคลอดขณะมีเพศสัมพันธ์อาจทำให้อับอาย
รู้สึกเหมือนนั่งทับลูกบอลตลอดเวลา เกิดจากอวัยวะในอุ้งเชิงกรานกดเบียดกัน

การผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอด ผ่านทางช่องคลอด (Transvaginal High Uterosacral Vault Suspension) หรือการผ่าตัดเย็บแขวนมดลูกกับเอ็นยึดกระดูกที่เรียกสั้นๆ ว่าผ่าตัดเย็บแขวนเอ็นยึดมดลูก (Uterosacral Ligament Suspension)

แพทย์จะผ่าตัดเย็บเอ็นยึดมดลูกให้กลับไปติดช่องคลอดส่วนบนอีกครั้ง ซึ่งจะช่วยพยุงให้มดลูก หรือช่องคลอดกลับไปอยู่ในตำแหน่งปกติ โดยการผ่าตัดด้วยวิธีนี้สามารถเลือกทำได้ทั้งแบบผ่าตัดผ่านทางช่องคลอด ผ่าตัดแบบเปิดแผลหน้าท้อง และผ่าตัดแบบส่องกล้อง

เอ็นยึดมดลูก (Uterosacral Ligament) คือ เส้นเอ็นที่ยึดปากมดลูกทั้งสองด้านไว้กับกระดูกใต้กระเบนเหน็บ (อยู่บริเวณปลายล่างของกระดูกสันหลัง) ซึ่งจะช่วยพยุงให้มดลูกและช่องคลอดอยู่ในตำแหน่งปกติ ถ้าเมื่อไหร่ที่เอ็นยึดมดลูกอ่อนแอ หรือยืดออก ก็จะทำให้เกิดภาวะช่องคลอดส่วนยอดหย่อนตามมา

ผ่าตัดเย็บแขวนเอ็นยึดมดลูกเหมาะกับใคร

คนที่มีภาวะอวัยวะอุ้งเชิงกรานหย่อนส่วนหยอด (ด้านบน) หย่อน
คนที่กำลังจะเข้ารับการผ่าตัดมดลูก โดยการผ่าตัดทั้งสองวิธีนี้ สามารถทำพร้อมกับผ่าตัดมดลูกเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคอวัยวะอุ้งเชิงกรานหย่อนและภาวะปัสสาวะเล็ดราดในอนาคตได้

ขั้นตอนการผ่าตัดเย็บแขวนช่องคลอด

ระงับความรู้สึกด้วยการบล็อกหลัง
แพทย์จะเปิดแผลผ่าตัดทางช่องคลอด แล้วเลาะช่องคลอดให้แยกออกจากกระเพาะปัสสาวะด้านหน้าและไส้ตรงด้านหลัง
แพทย์จะตัดมดลูกออก แล้วเย็บส่วนบนของช่องคลอดไว้กับเอ็นยึดมดลูก (Uterosacral Ligament) จากนั้นจะตัดแต่งซ่อมผนังช่องคลอดทั้งด้านหน้าและหลัง (Colporrhaphy)
จากนั้นจะเย็บเยื่อบุช่องท้องคลุมปิดตาข่ายทั้งหมด เพื่อป้องกันไม่ให้ลำไส้เข้าไปติดกับผิวตาข่าย แล้วทำการเย็บปิดแผลให้เรียบร้อย ร่วมกับใส่สายสวนปัสสาวะคาไว้ และส่งผู้เข้ารับการรักษาไปห้องพักฟื้น
ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 2 ชม.

เปรียบเทียบการผ่าตัดวิธีต่างๆ

ผ่าตัดเย็บปิดช่องคลอด (Total Colpocleisis)

เป็นการเย็บผนังช่องคลอดเข้าหากันเพื่อป้องกันไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำอีก
ใช้ระยะเวลาผ่าตัดน้อย ฟื้นตัวได้เร็ว โอกาสสำเร็จสูงที่สุด
เหมาะกับคนที่อวัยวะอุ้งเชิงกรานหย่อนรุนแรง ไม่ต้องการมีเพศสัมพันธ์แล้ว

ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอด ผ่านทางช่องคลอด (SSF)

เป็นการผ่าตัดเย็บแขวนช่องคลอดกับเอ็นก้นกบ
ตัดมดลูกออกแล้วเย็บส่วนบนของช่องคลอดเข้ากับเอ็นก้นกบ
เหมาะกับภาวะหย่อนของลำไส้ใหญ่ที่อยู่ด้านหลังช่องคลอด ไม่ใช่กระเพาะปัสสาวะที่อยู่ด้านหน้าช่องคลอด

ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอด ผ่านทางช่องคลอด (USLS)

เป็นการผ่าตัดเย็บแขวนช่องคลอดกับเอ็นมดลูก
ตัดมดลูกออกเหลือไว้แต่เอ็นยึดมดลูก แล้วเอาช่องคลอดเย็บแขวนไว้กับเอ็นยึดมดลูก
เหมาะกับภาวะหย่อนของมดลูกที่ไหลมาจากด้านบนของช่องคลอด

ผ่าตัดแก้ไขผนังช่องคลอดด้านหน้าหย่อน

เป็นการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม เสริมความแข็งแรงของเยื่อพังผืดที่อยู่ระหว่างช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ
เหมาะกับคนที่มีภาวะผนังช่องคลอดด้านหน้าหย่อน
ช่วยให้กระเพาะปัสสาวะ และ/หรือ ท่อปัสสาวะกลับไปอยู่ในตำแหน่งปกติ
แก้ปัญหาช่องคลอดไม่กระชับ
มีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ
สามารถเลือกผ่าตัดได้ทั้งแบบเปิดแผลบริเวณหน้าท้อง และแบบส่องกล้อง

ผ่าตัดแก้ไขผนังช่องคลอดด้านหลังหย่อน

เป็นการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม เสริมความแข็งแรงของเนื้อเยื่อที่อยู่ระหว่างช่องคลอดและไส้ตรง
สามารถเลือกผ่าตัดได้ทั้งแบบเปิดแผลบริเวณหน้าท้อง และแบบส่องกล้อง

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงภาวะสุขภาพทั้งหมด รวมถึงยาหรืออาหารเสริมที่กินเป็นประจําเพราะอาจมีผลต่อการผ่าตัด แพทย์อาจให้หยุดยาหรืออาหารเสริมบางอย่าง
งดอาหารและดื่มน้ำก่อนผ่าตัด อย่างน้อย 8 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการสำลักน้ำย่อย หรือเศษอาหารจากกระเพาะอาหารเข้าสู่ปอดในระหว่างดมยาสลบ
งดสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ควรพาญาติหรือเพื่อนมาในวันผ่าตัด

การดูแลหลังผ่าตัด

การพักฟื้นหลังผ่าตัดเย็บแขวนเอ็นยึดมดลูก

พักฟื้นที่ รพ. ประมาณ 2 วัน
พักฟื้นที่บ้านประมาณ 2-6 สัปดาห์ หรือตามที่แพทย์แนะนำ

การดูแลตัวเองหลังผ่าตัด

กินยาฆ่าเชื้อ และยาบรรเทาอาการปวดตามที่แพทย์สั่ง
งดออกกำลังกายหรือยกของหนักประมาณ 1 สัปดาห์
งดการมีเพศสัมพันธ์ สวนล้างช่องคลอด และแช่น้ำ อย่างน้อย 6 สัปดาห์ หรือจนกว่าแผลจะหายสนิท
กินอาหารที่มีเส้นใยและดื่มน้ำให้มากๆ เพื่อเลี่ยงอาการท้องผูก

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การผ่าตัดเย็บแขวนเอ็นยึดมดลูก อาจมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้แต่น้อย ดังนี้

ผลข้างเคียงทั่วไปจากการดมยาสลบ เช่น วิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน
1 สัปดาห์แรก อาจมีตกขาวปนเลือด และค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล เกิดจากการสลายตัวของลิ่มเลือดที่ตกค้าง แต่จะค่อยๆ ลดลงและหายไปเอง
4-6 สัปดาห์ถัดมา อาจมีตกขาวสีขาวอมเหลืองคล้ายครีม เกิดจากวัสดุเย็บแผลในช่องคลอด แต่จะค่อยๆ
อาจมีปัญหาท้องผูก หรือรู้สึกไม่สบายขณะมีเพศสัมพันธ์
อาจมีอาการปัสสาวะเล็ดขณะออกแรง
ตาข่ายเสริมความแข็งแรงอาจโผล่ออกมาในช่องคลอด จำเป็นต้องผ่าตัดเลาะออกภายหลัง

หมอผ่าตัดที่ให้บริการนี้

สาขาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา

ผศ.นพ. เกรียงศักดิ์ ศิริศักดิ์พาณิชย์ (หมอเล็ก)

หมอสูตินรีเวช เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผ่าตัดส่องกล้อง

ข้อมูลของแพทย์

- 2534 แพทยศาสตรบัณฑิต วิทยาลัยแพทยศาสตร์พระมงกุฎเกล้า
- 2540 สูตินรีแพทย์ โรงพยาบาลค่ายจิระประวัติ นครสวรรค์
- 2541 สูติศาสตร์ นรีเวชกรรม โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
- 2556 Certificate of Urogynecology Department of Obstetrics and Gynecology, Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan)
- 2557 Certificate of International Fellowship Program in the Department of Urogynecology, Kameda Medical Center (Japan)

ข้อมูลอื่นของแพทย์

- สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผ่าตัดส่องกล้อง
- โรคและหัตถการที่ชำนาญ สูตินรีเวชทั่วไป, โรคนรีเวชทางเดินปัสสาวะ, กระบังลมหย่อน (มดลูกหย่อน), การควบคุมปัสสาวะผิดปกติ, ปัสสาวะเล็ด, ผ่าตัดโรคกระบังลมหย่อน, ผ่านทางหน้าท้องด้วยวิธีส่องกล้อง, ผ่าตัดรักษาโรคกระบังลมหย่อนทางช่องคลอดโดยการใช้ตาข่ายช่วยยึด, ผ่าตัดโรคปัสสาวะเล็ดโดยการใช้ตาข่ายยกท่อปัสสาวะ

ผศ.นพ. เกรียงศักดิ์ ศิริศักดิ์พาณิชย์ (หมอเล็ก)

สาขาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา

ผศ.พญ. พัทยา เฮงรัศมี (หมอไต๊)

คุณหมอผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีเวชและนรีเวชทางเดินปัสสาวะ

ข้อมูลของแพทย์

- 2542 แพทย์ศาสตร์บัณฑิต มหาวิทยาลัยมหิดล
- 2543 แพทยศาสตรบัณฑิต คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
- 2548 วุฒิบัตร สูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา มหาวิทยาลัยมหิดล
- 2548 แพทย์ประจำบ้าน สาขาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
- 2552 Fellowship Training in Gynecology Endoscopy and Urogynecology, Monash Medical Centre (Australia)
- 2558 Fellowship Training in Advanced Laparoscopic Surgery, Centre for Advanced Reproductive Endosurgery, (Australia)

ข้อมูลอื่นของแพทย์

-แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้าน สูติ/นรีเวช และ นรีเวชทางเดินปัสสาวะ
-หัตถการที่ชำนาญ: ผ่าตัดรักษาปัสสาวะเล็ดด้วยการใส่เทปพยุงใต้ท่อปัสสาวะ, ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอดโดยการส่องกล้องทางหน้าท้อง, ผ่าตัดแก้ไขผนังช่องคลอด, ผ่าตัดแก้ไขภาวะหย่อนของส่วนยอดช่องคลอดผ่านทางช่องคลอด, ผ่าตัดส่องกล้องทางหน้าท้องเพื่อเลาะตัดรอยโรคช็อกโกแลตซีสต์ชนิดกินลึก
-สมาชิกแพทยสภา
-ราชวิทยาลัยสูติ/นรีแพทย์แห่งประเทศไทย
-ชมรมนรีแพทย์ผ่าตัดผ่านกล้องแห่งประเทศไทย
-ชมรมนรีแพทย์ทางเดินปัสสาวะแห่งประเทศไทย