ผ่าตัดไส้เลื่อน (แบบส่องกล้อง) // 2 ข้าง

ไส้เลื่อน (Hernia) คือภาวะที่ผนังช่องท้องอ่อนแรงหรือมีรู ทำให้ลำไส้บางส่วนหรืออวัยวะภายใน เลื่อนไหลออกจากช่องท้องมาติดค้างในโพรงหรือช่องที่ผนังหน้าท้อง เกิดเป็นก้อนโป่งนูน อาจมีอาการปวดตึงร่วมด้วย

ไส้เลื่อนของเราเป็นแบบไหน?

1. ไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ (Inguinal Hernia)

• เจอบ่อยที่สุด คิดเป็น 75% ของไส้เลื่อนทั้งหมด
• เจอในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ถ้าในผู้ชายอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นไส้เลื่อนลงอัณฑะ
• เกิดได้จากผนังหน้าท้องส่วนล่างหรือตรงขาหนีบหย่อนยาน หรือรูเปิดที่ขาหนีบ ที่เมื่อก่อนเป็นทางออกของเลือดที่มาเลี้ยงลูกอัณฑะระหว่างอยู่ในครรภ์ พอทารกพัฒนาเต็มที่จะปิดไปตามธรรมชาติ แต่เกิดความผิดปกติเลยทำให้รูเปิดอยู่
• อาจเกิดจากไอเรื้อรัง หลอดลมอักเสบเรื้อรัง หรือถุงลมโป่งพอง
• อาจมีอาการแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น ไส้เลื่อนไปทับเส้นเลือดใหญ่ที่ขาหรือต่อมน้ำเหลือง หรือทำให้ความดันในช่องท้องสูงจนเป็นอันตราย

2. ไส้เลื่อนบริเวณต่ำกว่าขาหนีบ (Femoral Hernia)

• เจอได้น้อยที่ต้นขาด้านใน
• เจอในผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย
• อาจเกิดจากผนังช่องท้องอ่อนแอแต่กำเนิด หรือเกิดขึ้นภายหลังก็ได้
• อาจทำให้ความดันในช่องท้องสูงขึ้น

3. ไส้เลื่อนบริเวณแผลผ่าตัด (Incisional Hernia)

• เจอได้น้อย 2-10% ของคนที่เคยผ่าตัดในช่องท้องมาก่อน อาจทำให้กล้ามเนื้อและพังผืดหย่อนยานกว่าปกติ ทำให้ลำไส้เคลื่อนตัวได้
• อาจเกิดระหว่างที่แผลผ่าตัดยังไม่หายสนิท

4. ไส้เลื่อนบริเวณสะดือ (Umbilical Hernia) หรือที่เรียกกันว่า สะดือจุ่น

• เจอบ่อยในเด็กที่คลอดก่อนกำหนด หรือเด็กแรกเกิด เพราะผนังหน้าท้องที่อยู่ใต้ชั้นผิวหนังยังปิดไม่สนิท

5. ไส้เลื่อนกระบังลม (Hiatal Hernia)

• เจอบ่อยในผู้สูงอายุ
• เกิดจากกล้ามเนื้อและพังผืดของกระบังลมหย่อนยานและเสียความยืดหยุ่น แบ่งได้อีก 2 ชนิดคือ
• ไส้เลื่อนกระบังลมขึ้นลง (Sliding Hiatal Hernia) บางส่วนของกระเพาะอาหารตั้งแต่ส่วนต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเคลื่อนที่ผ่านรูบริเวณกระบังลม (ทางที่หลอดอาหารลอดเข้าสู่ช่องท้อง) เข้าไปอยู่ในช่องอก
• ไส้เลื่อนกระบังลมด้านข้าง (Paraesophageal Hernia) บางส่วนของกระเพาะอาหารเคลื่อนที่ผ่านรูบริเวณกระบังลม ข้างๆ รูที่เป็นทางผ่านของหลอดอาหาร

6.ไส้เลื่อนในช่องเชิงกราน (Obturator Hernia)

• เจอได้น้อยมาก มักเจอในผู้หญิงมากกว่า
• ลำไส้บางส่วนเคลื่อนที่ผ่านช่องตรงกระดูกเชิงกราน สาเหตุที่ผู้หญิงเป็นมากกว่าเพราะเชิงกรานของผู้หญิงเอื้ออำนวยต่อการเกิดอาการนี้มากกว่าผู้ชาย

อาการของไส้เลื่อนในช่วงแรกอาจใช้มือดันก้อนกลับเข้าไปได้ แต่ถ้าเริ่มดันกลับไม่ได้ จะปวดมากขึ้น อาจอาเจียน ไม่ผายลม เรียกว่า ภาวะลำไส้อุดตัน และอาจเกิดภาวะลำไส้ขาดเลือด ซึ่งอันตราย จำเป็นต้องผ่าตัดอย่างเร่งด่วน!