
รายละเอียด
ขูดมดลูก (Dilation and Curettage)
การขูดมดลูก เป็นการใช้เครื่องมือสอดเข้าไปในช่องคลอด ผ่านเข้าไปขูดเนื้อเยื่อในโพรงมดลูก เพื่อการรักษาหรือวินิจฉัยโรค

ไม่แน่ใจ ต้องผ่าตัดมั้ย? ถ้าผ่าตัด มีขั้นตอนยังไง ค่าใช้จ่ายเท่าไหร่? ปรึกษาอาการหรือขอความเห็นที่สองทางออนไลน์กับแพทย์ได้เต็มที่ ไม่มีค่าใช้จ่าย ไม่จำกัดเวลา กดเพื่อดูรายละเอียดการเข้ารับบริการ

สารบัญเนื้อหา
ขั้นตอนการรับบริการ
-
1
สอบถามหรือทำนัด
แอดมินของ HDcare พร้อมตอบทุกข้อสงสัยและทำนัดให้คุณได้ปรึกษาคุณหมอ
-
2
ปรึกษาและประเมิน
เลือกพบคุณหมอได้ทั้งแบบออนไลน์หรือที่โรงพยาบาล ไม่จำกัดจำนวนครั้งจนคุณมั่นใจ ไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งนั้น
-
3
ผ่าตัด
อุ่นใจมีพยาบาลที่ปรึกษาดูแลตลอดจนการผ่าตัดเรียบร้อย ตั้งแต่อำนวยความสะดวกที่โรงพยาบาล ประสานงานกับบริษัทประกัน ไปจนถึงให้คำแนะนำก่อนและหลังผ่าตัด
รู้จักมดลูก อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง
มดลูก คือ ระบบอวัยวะสืบพันธุ์ในเพศหญิง ประกอบขึ้นด้วยกล้ามเนื้อสามชั้นเรียงทับกัน มดลูกขนาดปกติจะยาวประมาณ 3 นิ้ว คล้ายลูกแพร์ ด้านในเป็นโพรงสามเหลี่ยม มีทางแยกเล็กๆ แตกออกเป็นสามช่อง คือ ด้านล่างออกออกไปช่องคลอด อีกสองทางด้านบน แยกไปไปปีกมดลูกซ้าย-ขวา

3 โรคที่มักเกิดขึ้นในมดลูก
-
ซีสต์ในมดลูก เป็นถุงน้ำที่เกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตผิดที่ เมื่อมีประจำเดือนเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีเลือดซึมออกมาสะสมในถุงน้ำจนข้นและมีสีคล้ายช็อกโกแลต บางครั้งจึงเรียกกันว่าช็อกโกแลตซีสต์ (Chocolate Cyst)
-
เนื้องอกในมดลูก เป็นก้อนเนื้อที่เจริญเติบโตในร่างกายมากกว่าปกติ แต่ไม่ใช่มะเร็ง เกิดได้ที่ผิวด้านนอกผนังมดลูก อยู่ในเนื้อมดลูก หรืออยู่ในโพรงมดลูก เนื้องอกในมดลูกมักเกิดกับผู้หญิงในช่วงวัย 25-30 ปี
-
มะเร็งปากมดลูก เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสเอชพีวี (HPV) มักมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากกับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์หรือแต่งงานแล้ว
ทำไมต้องขูดมดลูก?
การขูดมดลูก มีจุดประสงค์ได้ทั้งขูดเพื่อวินิจฉัยโรคและเพื่อการรักษาความผิดปกติของมดลูก ดังนี้
-
1. การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยโรค การขูดมดลูกเพื่อเก็บตัวอย่างเยื่อบุโพรงมดลูก มักทำในผู้หญิงที่มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด เช่น มีภาวะเลือดออกจากโพรงมดลูก หรือมีความเสี่ยงที่เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ แพทย์จะทำการขูดมดลูกเพื่อนำเนื้อเยื่อไปตรวจหาสาเหตุ ซึ่งอาจเป็นได้ทั้งโรคมะเร็งในเยื่อบุโพรงมดลูก ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ มีติ่งเนื้อหรือเนื้องอกในโพรงมดลูก โดยมากแล้วแบ่งเป็นสองกรณี ได้แก่
📍 ผู้หญิงที่อายุ 40 ปีขึ้นไป ที่มีเลือดออกทางช่องคลอดมาก หรือออกกะปริบกะปรอยระหว่างรอบประจำเดือน หรือเลือดออกไม่เป็นรอบตามปกติ
📍 ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนไปแล้ว แต่กลับมามีเลือดออกจากช่องคลอดอีก -
2. การขูดมดลูกเพื่อการรักษา
การขูดมดลูกกรณีนี้อาจทำเพื่อรักษาโรคหรืออาการ เช่น
✅ รักษาเนื้องอกที่รกในครรภ์
✅ รักษาการตั้งครรภ์ไข่ปลาอุก
✅ ยุติการตั้งครรภ์ (จำเป็นต้องศึกษารายละเอียดข้อกฎหมายและข้อกำหนดเรื่องอายุครรภ์ก่อนทำ เพื่อรับบริการทางการแพทย์อย่างปลอดภัย)
✅ เพื่อนำเอาชิ้นเนื้อที่ยังเหลือจากการแท้งบุตรออกมา ทั้งจากการแท้งไม่ครบ (แท้งแต่ยังมีรกหรือชิ้นส่วนของทารกหลงเหลือในมดลูก) หรือการแท้งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ (ภาวะที่อายุครรถ์น้อยกว่า 22 สัปดาห์ แล้วมีเลือดออกจากโพรงมดลูก และปากมดลูกเปิด)
✅ รักษาอาการตกเลือดเนื่องจากการแท้งบุตร
✅ รักษาอาการตกเลือดหลังคลอดบุตรตามปกติ ที่เกิดจากการมีชิ้นเนื้อรกบางส่วนตกค้างในโพรงมดลูก
✅ รักษาอาการเลือดออกผิดปกติอย่างรุนแรงจากช่องคลอด และไม่สามารถหยุดเลือดได้จากการใช้ยา ในผู้หญิงอายุน้อยกว่า 40 ปี
อย่างไรก็ตาม มีกลุ่มคนที่ไม่ควรขูดมดลูกโดยเด็ดขาด โดยแพทย์จะเพื่อหาแนวทางวินิจฉัยหรือรักษาในลักษณะอื่น ได้แก่
❗️ สตรีที่กำลังตั้งครรภ์
❗️ ผู้ที่มีอาการเจ็บปวดรุนแรงหากต้องสอดอุปกรณ์การตรวจผ่านช่องคลอด
❗️ ผู้ที่มีข้อจำกัดในการแยกขาออก เช่น ข้อสะโพกอักเสบรุนแรง เป็นต้น
ขั้นตอนการขูดมดลูก

- 1ก่อนขูดมดลูก เจ้าหน้าที่จะให้คนไข้ขึ้นนอนบนขาหยั่ง แพทย์อาจพิจารณาให้ยาระงับความรู้สึกเพื่อให้ขูดมดลูกได้อย่างสบายขึ้น ขึ้นอยู่กับจุดประสงค์ของการขูดมดลูก
- 2จากนั้นแพทย์จะสอดอุปกรณ์ขยายช่องคลอดเข้าสู่ช่องคลอด เหมือนเวลาตรวจภายในหรือตรวจ Pap Smear จากนั้นค่อยๆ ถ่างอุปกรณ์ให้ช่องคลอดเปิดในระดับพอเหมาะ แล้วค่อยนำเครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายช้อนเข้าไปขูดเนื้อเยื่อในมดลูก เมื่อขูดมดลูกเสร็จสิ้นแล้วก็จะนำอุปกรณ์ต่างๆ ออก
- 3หลังขูดมดลูกเสร็จ คนไข้อาจต้องพักในห้องพักฟื้นที่โรงพยาบาลเพื่อดูอาการต่อประมาณ 2-3 ชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าหายจากฤทธิ์ยาระงับความรู้สึกอย่างปลอดภัย
ขูดมดลูก ใช้เวลาเท่าไหร่?
โดยทั่วไปมักใช้เวลาขูดมดลูกประมาณ 15-30 นาที ขึ้นอยู่กับอาการหรือภาวะที่เป็น
การเตรียมตัวก่อนขูดมดลูก
การเตรียมตัวก่อนขูดมดลูก แพทย์จะแนะนำให้เตรียมตัวดังนี้
งดอาหารและน้ำ 8 ชั่วโมง เพื่อให้กระเพาะอาหารว่าง ทำให้ไม่เกิดการสำลักอาหารและน้ำออกมาในกรณีที่ดมยาสลบ และนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อลดความเครียดและวิตกกังวล
งดแต่งหน้า ทาปาก และทาเล็บ เพื่อความสะอาดและความสะดวกของแพทย์ จะได้ดูการไหลเวียนของเลือดง่ายขึ้น และดูสีของเล็บว่ามีเลือดคั่งหรือไม่
งดการใส่เครื่องประดับทุกชนิด หรือนำสิ่งของมีค่าติดตัวมา รวมถึงให้ถอดคอนแทคเลนส์ออก หากมีการใส่ฟันปลอมก็ต้องถอดออกด้วย
ก่อนการขูดมดลูก แพทย์จะตรวจความพร้อมของร่างกาย โดยการเอกซเรย์ปอด ตรวจคลื่นหัวใจ วัดความดัน และรายการอื่นๆ ที่จำเป็น
แพทย์อาจสั่งให้งดยาบางชนิดตามการวินิจฉัย เช่น ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด แอสไพริน สมุนไพรหรืออาหารเสริมที่อาจจะทำให้เกิดเลือดออกมากขึ้น
ควรเตรียมผ้าอนามัยไปด้วย สำหรับไว้ใช้หลังจากการขูดมดลูกเรียบร้อยแล้ว ในกรณีที่อาจยังมีเลือดออก
พาญาติมาด้วย เพื่อช่วยพากลับบ้าน และอาจต้องอยู่เฝ้าอาการในกรณีหากต้องนอนพักรักษาตัวที่โรงพยาบาล
การดูแลตนเองหลังขูดมดลูก
หลังจากการขูดมดลูก และแพทย์อนุญาตให้กลับไปพักฟื้นต่อที่บ้านได้แล้ว ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์อย่างเคร่งครัด ดังนี้
หลังการผ่าตัดควรนอนให้เพียงพออย่างน้อย 1-2 วัน
คอยเปลี่ยนผ้าอนามัยสม่ำเสมอ
รักษาความสะอาดร่างกาย รวมจุดซ่อนเร้น โดยจะเช็ดตัวหรืออาบน้ำก็ได้ แต่ไม่ควรสวนล้างทำความสะอาด
งดการแช่น้ำอย่างน้อย 1 สัปดาห์ เช่น แช่ในอ่าง ว่ายน้ำ
งดการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 2 สัปดาห์ เพื่อที่จะทำให้แผลข้างในช่องคลอดหายได้เร็ว
หากยังมีเลือดออกมากจนชุ่มผ้าอนามัย 1 แผ่น ตั้งแต่ 30 นาทีจนถึง 1 ชั่วโมง ให้พบแพทย์ทันที
กินยาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
หากพบอาการผิดปกติบริเวณช่องคลอด ปวดท้องรุนแรง มีไข้ หนาวสั่น มีตกขาวหรือมีกลิ่น ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
ไม่ควรทำกิจกรรมหรือทำงานที่ต้องออกแรงอย่างหนัก โดยให้เริ่มจากสิ่งที่ไม่ต้องใช้แรงแล้วค่อยเพิ่มการออกแรงให้มากขึ้น
ผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้จากการขูดมดลูก
ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้หลังขูดมดลูก ที่ไม่เป็นอันตราย ได้แก่ ประจำเดือนรอบถัดไปมาช้าหรือเร็วกว่าปกติ ซึ่งมาจากการที่มดลูกสร้างเนื้อเยื่อขึ้นมาใหม่ เป็นตะคริวอย่างอ่อนๆ มีเลือดไหลออกจากช่องคลอดเล็กน้อย ส่วนความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงอันตรายที่เกิดภายในไม่กี่วันหลังขูดมดลูก ตามปกติแล้วเกิดขึ้นได้น้อยมาก เช่น การติดเชื้อ สังเกตได้จากอาการต่อไปนี้
มีไข้ขึ้นสูง
มีอาการเจ็บปวดที่ท้องน้อยเพิ่มมากขึ้นต่อเนื่องเกิน 48 ชั่วโมง
มีเลือดไหลจากช่องคลอดปริมาณมาก
มีของเหลวที่มีกลิ่นเหม็นไหลออกจากช่องคลอด

ขูดมดลูก เบิกประกันได้หรือไม่?
ตามปกติแล้ว การขูดมดลูกเพื่อรักษาโรค สามารถเบิกประกันได้
-
คุณสามารถให้แอดมินของเราเช็กความคุ้มครองของประกันสุขภาพของคุณได้โดยไม่มีค่าใช้จ่าย เพื่อให้คุณทราบว่าคุณสามารถเบิกได้เท่าไหร่ ครอบคลุมค่าผ่าตัดทั้งหมดหรือไม่ ต้องสำรองจ่ายหรือไม่ หรือต้องจ่ายเพิ่มเท่าไหร่ ตามที่กรมธรรม์และโรงพยาบาลกำหนด ถ้าคุณตัดสินใจผ่าตัดกับ HDcare เรายังจะคอยประสานงานและดูแลเรื่องเอกสารประกันให้คุณจนจบเรียบร้อยอีกด้วย
-
ถ้าคุณไม่มีประกันหรือประกันครอบคลุมค่าใช้จ่ายแค่บางส่วน คุณสามารถผ่อน 0% ได้ รวมถึงแบ่งชำระเงินได้หลายช่องทาง ทั้งการโอนเงิน ใช้บัตรเครดิตและบัตรเดบิตหลายใบ รวมถึงบริการช้อปก่อน จ่ายทีหลังของ Atome อีกด้วย
-
คุณยังไม่สามารถใช้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ เช่น ประกันสังคม บัตรทอง บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า สิทธิข้าราชการ กับการผ่าตัดกับ HDcare ได้