จี้ปากมดลูกด้วยความเย็น
วิธีนี้เจ็บน้อยกว่าตัดปากมดลูก พักฟื้นแค่สั้นๆ ไม่ทำให้ปากมดลูกสั้นลง
ใช้ความเย็นเข้าไปทำให้เซลล์หยุดการแบ่งตัว ตาย และหลุดลอกออกโดยไม่ต้องผ่าตัด
เหมาะกับคนที่ตรวจพบการแบ่งตัวของเซลล์ หรือระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก
ใช้เวลารักษาไม่นาน มีผลข้างเคียงน้อย หลังรักษาเสร็จกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ
รายละเอียด
HDcare สรุปให้
มะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก จะยังไม่มีอาการ ส่วนใหญ่จะใช้เวลาประมาณ 10 - 15 ปี หลังรับเชื้อ HPV กว่าที่จะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก
- แนะนำตรวจภายใน และตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำทุกปี
- ฉีดวัคซีน HPV ไว้ก่อน ช่วยป้องกันการติดเชื้อ HPV ในสายพันธุ์ที่ยังไม่ติดได้
มะเร็งปากมดลูก ป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีน HPV
ให้แอดมินแนะนำโปรฉีดวัคซีน HPV ให้คุณวันนี้
ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุปากมดลูก แต่ยังไม่ได้พัฒนาไปเป็นเซลล์มะเร็ง จี้ปากมดลูกด้วยความเย็นได้
- ใช้ความเย็นเข้าไปทำให้เซลล์หยุดการแบ่งตัว ตาย และหลุดลอกออกไป
- เหมาะกับคนที่ตรวจพบระยะก่อนมะเร็งของปากมดลูกเท่านั้น
- ใช้เวลารักษาไม่นาน มีผลข้างเคียงน้อย หลังรักษาเสร็จแล้ว สามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ถ้าเป็นแล้วก็ไม่ต้องตกใจ ถ้าต้องผ่าตัดก็เข้ามาคุยกันก่อน
ไม่ว่าจะปัญหาไหน HDcare ก็พร้อมดูแล ทักแชทได้เลย
สัญญาณที่ต้องตรวจ
มะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก จะยังไม่มีอาการแสดงอะไร หลังจากที่ผู้หญิงได้รับเชื้อไวรัส HPV แล้ว ส่วนใหญ่จะใช้เวลาประมาณ 10 - 15 ปี กว่าที่จะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก จึงแนะนำให้ผู้หญิงที่ผ่านการมีเพศสัมพันธ์แล้ว ควรเข้ารับการตรวจภายในและตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำทุกปี
อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการผิดปกติเหล่านี้ แนะนำให้เข้ารับการตรวจเพื่อวางแผนการรักษาอย่างเหมาะสม
- ตกขาวผิดปกติ เช่น มีสีเหลือง สีเขียว หรือมีเลือดปน
- มีเลือดออกหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์
- มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด เช่น เลือดออกกะปริบกะปรอย หรือเลือดออกทางช่องคลอดหลังจากที่หมดประจำเดือนไปนานแล้ว
- มีอาการอ่อนเพลีย และน้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
- ปวดท้องน้อย หรืออุ้งเชิงกราน
- เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในแท้ หนองในเทียม ซิฟิลิส หรือหูดหงอนไก่ เนื่องจากผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โรคใดโรคหนึ่ง มักจะติดเชื้อโรคอื่น ๆ ตามไปด้วย
รักษาโรคนี้ได้วิธีไหนบ้าง
แนวทางการรักษาโรคมะเร็งปากมดลูกจะขึ้นอยู่ระยะของโรคที่ตรวจพบ ยกตัวอย่างเช่น ถ้าพบมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรกก่อนเป็นมะเร็ง อาจรักษาได้ด้วยการตัดปากมดลูกออก ร่วมกับการทำรังสีรักษา หรือการให้ยาเคมีบำบัด
รู้จักการผ่าตัดนี้
การจี้ปากมดลูกด้วยความเย็น (Cryosurgery Cervix) เป็นวิธีรักษามะเร็งปากมดลูกในระยะก่อนเป็นมะเร็ง (CIN) ซึ่งหมายถึงระยะที่ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุปากมดลูก แต่ยังไม่ได้พัฒนาไปเป็นเซลล์มะเร็ง โดยจะใช้ความเย็นเข้าไปทำให้เซลล์ปากมดลูกที่ผิดปกติ หยุดการแบ่งตัว ตาย และหลุดลอกออกไป แล้วสร้างเซลล์ที่ปกติขึ้นมาแทนที่
การจี้ปากมดลูกด้วยความเย็นเหมาะกับใคร
- เหมาะกับคนที่ตรวจพบระยะก่อนมะเร็งของปากมดลูกเท่านั้น สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธีตรวจแปปสเมียร์ (Pap smear) และตรวจตินแพร็พ แป๊บ เทสต์ (ThinPrep Pap Test)
ข้อดีของการจี้ปากมดลูกด้วยความเย็น
- สามารถรักษาระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูกได้
- ใช้ระยะเวลารักษาไม่นาน มีผลข้างเคียงน้อย หลังรักษาเสร็จแล้ว สามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ขั้นตอนการจี้ปากมดลูกด้วยความเย็น
- แพทย์จะระงับความรู้สึกด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่ หรือให้ผู้เข้ารับการรักษารับประทานยาแก้ปวดต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ก่อนทำการรักษา 1 ชั่วโมง
- ใช้อุปกรณ์ถ่างขยายผนังช่องคลอด เพื่อให้เห็นปากมดลูกและรอยโรคอย่างชัดเจน
- หลังจากนั้นจะใช้อุปกรณ์ที่มีชื่อว่า “ไครโอโพรบ” (Cryoprobe) จี้ไปที่รอยโรค แล้วปล่อยก๊าซไนโตรเจนผ่านอุปกรณ์เข้าไปสร้างความเย็นอุณหภูมิติดลบ เพื่อแช่แข็งเซลล์เนื้อเยื่อที่ผิดปกติ ทำให้เซลล์เนื้อเยื่อหยุดการแบ่งตัว ตาย และหลุดลอกออก
- เมื่อทำการรักษาเสร็จแล้ว แพทย์จะส่งผู้เข้ารับการรักษาไปนอนพักสังเกตอาการ ถ้าไม่มีอาการผิดปกติใดๆ ก็สามารถกลับไปพักฟื้นต่อที่บ้านได้ตามปกติ
เปรียบเทียบการผ่าตัดวิธีต่างๆ
การรักษาโดยการผ่าตัด (Surgery)
- เป็นวิธีรักษามะเร็งปากมดลูกในระยะแรก โดยแพทย์จะผ่าตัดเซลล์มะเร็งปากมดลูกออก ซึ่งจะมีทั้งการผ่าตัดปากมดลูก สำหรับคนที่ต้องการเก็บมดลูกไว้ เพราะต้องการมีบุตรในอนาคต หรือผ่าตัดเอาปากมดลูก มดลูก เนื้อเยื่อด้านข้าง และต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานออกหมดเลย
การรักษาด้วยรังสีรักษา (Radiation)
- มีอยู่ 2 แบบ ได้แก่ การฉายรังสีระยะไกลด้วยเครื่องกำเนิดรังสีไปยังจุดที่ผิดปกติ และการฉายรังสีในระยะใกล้ด้วยการใส่แร่ผ่านด้านในช่องคลอดเป็นระยะสั้นๆ โดยรังสีจะเข้าไปทำลายสารพันธุกรรม (DNA) ภายในเซลล์มะเร็ง ช่วยยับยั้งการเจริญเติบโต และทำให้เซลล์มะเร็งตายได้
- หากเป็นมะเร็งปากมดลูกระยะแรกเริ่ม แพทย์จะให้ฉายรังสีเพิ่มเติมหลังผ่าตัด เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำอีก
- หากเป็นมะเร็งในระยะลุกลามเฉพาะที่ แพทย์จะให้รักษาด้วยการฉายรังสีและให้ยาเคมีบำบัดเป็นหลัก และวิธีผ่าตัดเป็นวิธีรอง
การรักษาด้วยเคมีบำบัด (Chemotherapy)
- แพทย์จะให้ยาเคมีบำบัดในปริมาณเล็กน้อย เพื่อเข้าไปทำลายเซลล์มะเร็ง
- มักใช้ร่วมกับรังสีรักษา เพื่อเสริมประสิทธิภาพในการฉายรังสีมากขึ้น
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
การจี้ปากมดลูกด้วยความเย็น ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอะไรเป็นพิเศษ แค่งดการมีเพศสัมพันธ์ 1 - 2 วัน ก็สามารถเข้าไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาได้เลย อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ทำในช่วงที่มีประจำเดือน เพราะอาจทำให้แพทย์มองเห็นรอยโรคไม่ชัดเจน และส่งผลต่อประสิทธิภาพการรักษาได้
การดูแลหลังผ่าตัด
- รับประทานยาฆ่าเชื้อ และยาบรรเทาอาการปวดตามที่แพทย์สั่ง
- งดการมีเพศสัมพันธ์ 2-3 สัปดาห์ หรือจนกว่าแพทย์จะอนุญาต
- ในช่วง 2-3 สัปดาห์หลังการรักษา อาจมีของเหลวไหลออกมาจากช่องคลอด ซึ่งเกิดจากการหลุดลอกของเนื้อเยื่อปากมดลูกที่ตายแล้ว ให้ใส่ผ้าอนามัยไว้จนกว่าอาการจะดีขึ้น
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
- ความเสี่ยงทั่วไปที่พบได้จากการผ่าตัด เช่น การติดเชื้อ แพ้ยาชา อาการชา บวมช้ำ เลือดออก หรือเลือดคลั่ง
- อาจทำให้เกิดแผลเป็นที่บริเวณปากมดลูกได้ (พบได้น้อย) โดยในรายที่เป็นแผลเป็นขนาดใหญ่ อาจส่งผลให้มีภาวะมีบุตรยาก หรือเป็นตะคริวมากเวลามีประจำเดือนได้
พญ. จุฑาภรณ์ อุทัยแสน (ว.36413)
สูตินรีแพทย์เฉพาะทางมะเร็งวิทยานรีเวช ต่อยอดผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช
ข้อมูลของแพทย์
- แพทยศาสตรบัณฑิต คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
- วุฒิบัตรสาขาสูตินรีวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
- วุฒิบัตรสาขามะเร็งนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
- อนุสาขามะเร็งวิทยานรีเวช โรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้า
- ประกาศนียบัตรการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช โรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้า
สาขาหรือแผนกที่ให้บริการ