ผ่าตัดหมอนรองกระดูกคอทับเส้นประสาทผ่านกล้อง โดยการเชื่อมข้อกระดูกต้นคอจากทางด้านหน้า (ACDF) นอน รพ. 1 คืน

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกคอทับเส้นประสาท

โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบได้บ่อยในกลุ่มผู้ที่มีอาการปวดคอ หรือปวดหลังเรื้อรัง สาเหตุเกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน แตก หรือปลิ้นไปเบียด หรือกดทับรากเส้นประสาทจนทำให้เกิดอาการปวดตามมา

อาการของโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

• ปวดบริเวณเอวส่วนล่างมาถึงสะโพกด้านหลัง อาจปวดด้านใดด้านหนึ่ง หรือปวดทั้งสองด้านก็ได้ เป็นอาการในระยะเริ่มต้นที่พบได้ทั่วไป เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนออกมา แต่ไม่ได้กดทับรากประสาท
• ปวดร้าวลงมาที่ขา และอาจมีอาการชาบริเวณปลายเท้าร่วมด้วย เกิดจากหมอนรองกระดูกชิ้นใหญ่เคลื่อนและปลิ้นออกมาเบียดรากเส้นประสาท สามารถรักษาได้โดยการทำกายภาพบำบัด
• มีอาการปวดร่วมกับไม่สามารถอุจจาระและปัสสาวะได้ เป็นอาการในระดับรุนแรงที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อผ่าตัดโดยด่วน เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนออกมากดทับรากประสาททุกเส้น

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

• อายุที่เพิ่มมากขึ้น
• การใช้งานที่มากเกินไป⠀เช่น ยกหรือแบกของหนักเป็นประจำ
• การใช้งานผิดท่า เช่น การก้มยกของโดยไม่ระวัง หรือก้มๆ เงยๆ มากไป
• ผู้ที่สูบบุหรี่เป็นประจำ เพราะการสูบบุหรี่จะทำให้ออกซิเจนไปเลี้ยงหมองรองกระดูก หรือกระดูกสันหลังได้ไม่ดีพอ ทำให้สูญเสียความยืดหยุ่น และหมอนรองกระดูกเสื่อมได้ในที่สุด
• ผู้ที่ไม่ค่อยออกกำลังกาย โดยเฉพาะพนักงานออฟฟิศที่นั่งทำงานตลอดทั้งวัน จะทำให้กล้ามเนื้อที่อยู่รอบๆ กระดูกสันหลังลีบ หรือฝ่อจนเสียความสมดุล
• ผู้ที่เป็นโรคอ้วน โดยเฉพาะในกลุ่มอ้วนลงพุง เพราะจะทำให้หลังแอ่นมาก ส่งผลให้หมอนรองกระดูกมีโอกาสเสื่อม แตก หรือปลิ้นได้ง่ายกว่าคนทั่วไป
• ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

แนวทางการรักษาโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

• การลดน้ำหนัก สำหรับผู้ที่มีสาเหตุจากภาวะอ้วนลงพุง
• การรับประทานยาต้านการอักเสบ เพื่อลดการบวมของรากประสาทที่ถูกกดทับ
• การทำกายภาพบำบัด เช่น การดึงหลัง ถ่วงน้ำหนัก กระตุ้นไฟฟ้า หรือประคบร้อนด้วยวิธีต่างๆ เป็นวิธีรักษาที่ช่วยลดอาการปวดได้เร็วขึ้น นิยมทำร่วมกับการรับประทานยา เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา โดยส่วนใหญ่อาการจะดีขึ้นภายใน 1-2 วัน
• การผ่าตัด ใช้รักษาในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง มีอาการปวดรุนแรงจนไม่สามารถทนได้ มีอาการชา อ่อนแรง หรือกล้ามเนื้อขาลีบอย่างชัดเจน หรือมีปัญหาเกี่ยวกับระบบขับถ่าย

การผ่าตัดรักษา
หากวินิจฉัยว่ามีอาการปวดคอร้าวลงแขนจากหมอนรองกระดูกคอทับเส้นประสาท และเคยรักษาแบบไม่ผ่าตัดทุกวิธีเป็นเวลามากกว่า 6-8 สัปดาห์ หรือเริ่มมีอาการของกล้ามเนื้อแขนหรือมือที่อ่อนแรง อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าเส้นประสาทเริ่มสูญเสียการทำงานแล้ว ถือเป็นสัญญาณอันตรายที่ต้องรีบรับการรักษาด้วยการผ่าตัด โดยเข้ารับการทำ MRI เพื่อตรวจวินิจฉัย และทำการผ่าตัดเพื่อรักษาการทำงานของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

ปัจจุบัน การผ่าตัดคลายการกดทับเส้นประสาทโดยการเชื่อมข้อกระดูกสันหลังส่วนคอจากทางด้านหน้า (Anterior Cervical Discectomy And Fusion; ACDF) เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพ ที่ช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องทนกับอาการปวดคอร้าวลงแขนอีกต่อไป

การรักษาข้อกระดูกต้นคอจากทางด้านหน้าโดยการผ่าตัด
การผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกต้นคอจากทางด้านหน้า (Anterior Cervical Discectomy And Fusion; ACDF) เป็นการผ่าตัดเพื่อคลายการกดทับของเส้นประสาทและไขสันหลังโดยการเชื่อมข้อกระดูกสันหลังส่วนคอเข้าหากัน ใช้เทคนิคการผ่าตัดแผลเล็ก (Minimally invasive surgery) ผ่านทางกล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง ที่เรียกว่า Microscope โดยแผลผ่าตัดจะอยู่ที่คอด้านหน้า มีลักษณะของแผลเป็นเส้นตรง ขนาดราว 3 เซนติเมตร ซึ่งศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดผ่านช่องว่างของกล้ามเนื้อโดยไม่จำเป็นต้องตัดกล้ามเนื้อออกเลย จากนั้นจะทำการคลายการกดทับของเส้นประสาทผ่านทางกล้องจุลทรรศน์ แล้วจึงใส่อุปกรณ์สำหรับเชื่อมกระดูกเข้าไป โดยอาจเป็นกระดูกเทียม หรือเป็นชิ้นส่วนกระดูกของผู้ป่วยเองก็ได้ ในผู้ป่วยบางรายอาจทำการยึดกระดูกเทียมด้วยสกรูเพื่อเสริมความแข็งแรงอีกด้วย

ข้อดีในการผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกต้นคอจากทางด้านหน้า
เป็นการผ่าตัดที่มีความเจ็บปวดจากการผ่าตัดน้อยมาก เนื่องจากไม่มีการตัดกล้ามเนื้อออกเลย ช่วยลดภาวะแทรกซ้อนระหว่างผ่าตัด ใช้ระยะพักฟื้นสั้น ฟื้นตัวเร็ว ลดภาระค่าใช้จ่ายในการพักฟื้น สามารถกลับไปเคลื่อนไหวใช้ชีวิตได้ตามปกติไวขึ้น เป็นการผ่าตัดมาตรฐานที่ให้ผลสำเร็จสูง

ดูแพ็กเกจเพิ่มของคลินิกหรือโรงพยาบาลอื่น ตรวจกระดูกสันหลัง รักษากระดูกสันหลัง ผ่าตัดหมอนรองกระดูก ราคา เท่าไรบ้าง? เช็กราคาพร้อมโปรโมชั่นได้ที่นี่