แปลงเพศจากชายเป็นหญิง ด้วยเทคนิคต่อลำไส้ นอน รพ. 9 คืน สำหรับเคสทำครั้งแรก

ข้อควรรู้เกี่ยวกับแพ็กเกจ แปลงเพศ

• ระยะเวลารับบริการประมาณ 6-7 ชั่วโมง
• เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการแก้ไขในกรณีที่แปลงเพศแล้วช่องคลอดตีบตัน หรือผู้ที่ต้องการช่องคลอดที่มีความลึกมาก วิธีนี้ต้องทำการผ่าตัดช่องท้อง โดยนำลำไส้ใหญ่บางส่วน ประมาณ 7-8 นิ้ว มาสร้างเป็นผนังช่องคลอด ส่วนรูปลักษณ์ภายนอกจะเหมือนกับแบบต่อกราฟทุกประการ
• ใช้วิธีดมยาสลบ หรือให้ยาชาเข้าไขสันหลัง
• ผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ตกแต่งที่ได้รับการรับรองจากสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งประเทศไทย ชำนาญการเฉพาะทางการแปลงเพศ และด้านเทคนิคใหม่
• บริการนี้ดูแลโดยทีมสหวิชาชีพที่มีความชำนาญการโดยตรง
• ห้องผ่าตัดเป็นระบบ Positive Pressure Room ในแต่ละห้องจะมีระบบกรองอากาศ HEPA Filter และระบบอากาศหมุนเวียน มากกว่า 15 ครั้งต่อชั่วโมง ตามมาตรฐาน JCI
• แพทย์จะทำการสร้างช่องคลอดที่มีความลึกเท่ากับความลึกของกระดูกเชิงกรานของคนไข้ในแต่ละราย ซึ่งอาจไม่เท่ากัน โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ 5.5-6 นิ้ว แต่หากผ่าตัดด้วยเทคนิคต่อลำไส้หรือเยื่อบุช่องท้อง อาจมีความลึกเพิ่มมากขึ้นได้อีกประมาณ 1-2 นิ้ว
• แพทย์จะทำการเก็บเส้นประสาทที่รับความรู้สึก เพื่อสร้างเป็นจุดรับความรู้สึกต่างๆ ของอวัยวะเพศใหม่ ซึ่งประกอบด้วย คลิตอริส แคมใน และรอบท่อปัสสาวะ ซึ่งการกระตุ้นภายนอกจะมีความรู้สึกทางเพศได้ ส่วนภายในช่องคลอดจะไม่มีเส้นประสาทรับความรู้สึกโดยตรง แต่ในบางรายก็อาจมีความรู้สึกทางเพศได้เช่นกันจากการกระตุ้นบริเวณต่อมลูกหมาก (Prostate Gland)
• การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดใหม่ มีโอกาสติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้เช่นเดียวกับช่องทางอื่นๆ
• ในช่วง 1 ปีแรก ควรพบแพทย์ตามนัดทุกครั้ง เพื่อติดตามการหายของบาดแผล และตรวจความลึกของช่องคลอด หลังจาก 1 ปีไปแล้ว ควรพบแพทย์อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง เพื่อตรวจอวัยวะเพศภายนอก และส่องกล้องตรวจภายใน
• ราคานี้สงวนสิทธิ์เฉพาะคนไทยเท่านั้น
• กรณีซื้อผ่าน HDmall.co.th ในวันที่เข้ารับบริการลูกค้าจะได้ใบแจ้งหนี้ (Invoice) เท่านั้นไม่สามารถออกใบเสร็จได้

การเตรียมตัวก่อนรับบริการ

• การเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัดแปลงเพศ เริ่มต้นด้วยการซักประวัติ ความต้องการในการเป็นเพศตรงข้าม และขั้นตอนในการข้ามเพศที่ได้กระทำมาแล้ว จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและประเมินความพร้อมในการผ่าตัด ตามเกณฑ์ประเมินดังนี้
  • มีอายุครบ 20 ปีบริบูรณ์ (ในกรณีที่อายุตั้งแต่ 18 ปี แต่ยังไม่ถึง 20 ปี สามารถผ่าตัดได้แต่ต้องมีผู้ปกครองร่วมเซ็นลงนามด้วย)
  • ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคนข้ามเพศ (Gender Dysphoria) และมีใบรับรองจากจิตแพทย์จำนวน 2 ใบ (ในกรณีเป็นการผ่าตัดแก้ไข ไม่ต้องใช้ใบรับรองจากจิตแพทย์)
  • ไม่มีโรคประจำตัวหรือโรคทางจิตเวช ที่อาจเป็นอันตรายต่อการผ่าตัดใหญ่ หรือการดมยาสลบ
  • ผ่านการใช้ฮอร์โมนข้ามเพศ อย่างน้อย 1 ปี
  • ผ่านการใช้ชีวิตเป็นเพศตรงข้าม อย่างน้อย 1 ปี
• แพทย์จะทำการตรวจสุขภาพ ตรวจเลือดและเอกซเรย์ หากพบว่ามีความผิดปกติหรือมีโรคประจำตัว จะส่งปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเพื่อร่วมประเมินด้วย
• กรณีที่คนไข้รับประทานยาหรืออาหารเสริมอยู่ ซึ่งอาจมีฤทธิ์ทำให้เลือดออกง่าย เช่น ยาแอสไพริน (Aspirin) โคลพิโดเกรล (Clopidogrel) สมุนไพร เช่น ถั่งเช่า แปะก๊วย โสม กระเทียม น้ำมันตับปลา คอลลาเจน และวิตามินอี จะต้องหยุดรับประทานก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 2 สัปดาห์ เพื่อป้องกันไม่ให้เสียเลือดมากระหว่างการผ่าตัด
• ควรหยุดยาฮอร์โมนข้ามเพศทุกชนิดก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 1 เดือน เพื่อป้องกันภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำระหว่างการผ่าตัด (Deep Venous Thrombosis)
• ผู้ที่สูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบนิโคติน เช่น บุหรี่ไฟฟ้า หมากฝรั่งนิโคติน หรือแผ่นแปะสำหรับเลิกบุหรี่ ต้องหยุดใช้ ก่อนและหลังผ่าตัดอย่างน้อย 2 เดือน เนื่องจากนิโคตินจะส่งผลให้แผลผ่าตัดหายช้าลง
• ควรงดดื่มแอลกอฮอล์ 1 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด
• ช่วง 1 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด ควรรับประทานอาหารอ่อนที่มีกากน้อย เพื่อเตรียมลำไส้ให้สะอาด
• รักษาสุขอนามัยอวัยวะเพศ ด้วยการล้างทำความสะอาดด้วยน้ำเปล่าหรือสบู่สำหรับจุดซ่อนเร้น

การดูแลหลังรับบริการ

• เทคนิคต่อลำไส้และเยื่อบุช่องท้อง คนไข้จะนอนโรงพยาบาล 4 คืน ได้แก่ ก่อนผ่าตัด 1 คืน และหลังผ่าตัด 3 คืน โดยแพทย์จะเปิดผ้าก๊อซปิดแผลทั้งหมดในวันที่ 4 ถอดสายสวนปัสสาวะและสายเดรนออก และสอนให้ขยายช่องคลอด หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ สามารถกลับบ้านได้
• หลังผ่าตัดแปลงเพศด้วยเทคนิคต่อลำไส้และเยื่อบุช่องท้อง ควรหยุดพักรักษาตัวประมาณ 1 เดือน ในกรณีผ่าตัดครั้งแรก และ 2 สัปดาห์ในกรณีผ่าตัดแก้ไข
• ยาทาแผลมี 2 ชนิด คือ โพวิโดนไอโอดีนชนิดน้ำ (Povidone Iodine Solution) และชนิดเจล (Povidone Iodine Gel) ยาชนิดน้ำใช้สำหรับทาแผลแคมนอก ส่วนยาชนิดเจลใช้สำหรับทาแผลบริเวณแคมในและรอบท่อปัสสาวะ
• ภายหลังขับถ่ายและขยายช่องคลอด ควรทำความสะอาดบาดแผลร่วมกับการทายาทุกครั้ง และสวมใส่ผ้าอนามัยเพื่อซึมซับคราบเลือด โดยทั่วไปแผลผ่าตัดจะหายภายใน 2-3 สัปดาห์ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน
• ควรใช้วิธีการสวนล้างช่องคลอดทุกครั้งหลังขยายช่องคลอดเสร็จ โดยใช้น้ำเกลือผสมกับยาโพวิโดนไอโอดีนชนิดน้ำ ในอัตราส่วน 1:10 (เช่น ผสมน้ำ 100 ซีซี เข้ากับยา 10 ซีซี) ควรสวนล้างช่องคลอดครั้งละ 100-200 ซีซี
• ห้ามนั่งยองหรือแยกขาก่อนที่แผลผ่าตัดจะหายสนิท เนื่องจากจะทำให้แผลปริแยกได้
• ไม่ควรใช้น้ำสบู่สวนล้างช่องคลอดเพราะอาจเกิดการระคายเคืองได้
• โดยทั่วไปแพทย์จะอนุญาตให้มีเพศสัมพันธ์ ภายหลังจากผ่าตัด 1-2 เดือน (เมื่อแผลภายในช่องคลอดหายสนิท)
• กลิ่นภายในช่องคลอดอาจมีได้ในช่วง 3-6 เดือนแรกเนื่องจากยังมีคราบเลือดที่ยังหลงเหลืออยู่
• ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเค็มจัดและของหมักดอง เพราะอาจทำให้บริเวณที่ผ่าตัดบวมได้นาน
• ควรรับประทานฮอร์โมน เพื่อคงสภาพความเป็นหญิงอย่างต่อเนื่อง สามารถเริ่มรับประทานฮอร์โมนหลังการผ่าตัดไปแล้ว 1 เดือน
• ควรใส่วัสดุขยายช่องคลอดเทียม หรือการแยงโม เพื่อป้องกันไม่ให้ช่องคลอดตีบตัน โดยแนะนำให้แยงโมทุกวัน วันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น ครั้งละ 15-30 นาที นาน 1 ปี หลัง 1 ปีขึ้นไปหากมีเพศสัมพันธ์สม่ำเสมอไม่จำเป็นต้องแยงโม แต่เมื่อใดที่ไม่มีเพศสัมพันธ์ให้แยงโมอย่างน้อยวันละ 1 ครั้ง สำหรับการผ่าตัดแบบต่อลำไส้ จำเป็นต้องแยงโมบริเวณปากทางช่องคลอดวันละ 1 ครั้ง