ใส่ห่วงคุมกำเนิด แบบราย 5 ปี

การใส่ห่วงคุมกำเนิด หรือห่วงอนามัย (Intrauterine Device: IUD) นั้นมีใช้มานานมากกว่า 100 ปี โดยห่วงคุมกำเนิดเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กใช้ใส่เข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ มีชนิดเคลือบสารทองแดงและชนิดเคลือบฮอร์โมนโพรเจสติน แตกต่างกันที่ประสิทธิภาพ ระยะเวลาการคุมกำเนิด และความเหมาะสมของแต่ละคน 
หลักการทำงานของห่วงคุมกำเนิด คือ ห่วงจะปล่อยสารที่มีอยู่ออกมาทีละน้อย เพื่อก่อให้เกิดการอักเสบที่เยื่อบุมดลูก ส่งผลให้ไข่ที่ตกออกมาไม่สามารถปฏิสนธิได้ และทำให้มดลูกมีสภาพไม่เหมาะต่อการฝังตัวของไข่ จึงไม่เกิดการตั้งครรภ์ ซึ่งการใส่ห่วงนับเป็นวิธีป้องกันการตั้งครรภ์ชั่วคราวได้ดี มีความปลอดภัยสูง และมีผลข้างเคียงน้อย

ห่วงคุมกำเนิดมีกี่แบบ?
ห่วงอนามัยมีหลายชนิดและมีรูปร่างแตกต่างกัน โดยมีแกนเป็นพลาสติกหรือโลหะขดเป็นวง ชนิดที่ใช้กันมากจะเป็นแกนพลาสติกและใส่สารแบเรียมซัลเฟต (Barium Sulphate) สารทึบรังสีที่ช่วยในการตรวจหาตำแหน่งของห่วงด้วยการเอกซเรย์ หากเกิดกรณีที่มีการเคลื่อนที่ของห่วงอนามัย
ส่วนตรงปลายแกนแนวตั้งอาจทำเป็นปุ่มเพื่อกันไม่ให้ห่วงอนามัยหลุดจากปากมดลูก และปลายแกนอีกด้านหนึ่งจะมีเส้นด้ายไนลอน 1 หรือ 2 เส้น เหลือไว้สำหรับผูก เมื่อใส่ห่วงเข้าในโพรงมดลูกพอดีแล้ว เส้นด้ายไนลอนจะยื่นพ้นปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอดประมาณ 2-3 เซนติเมตร เพื่อช่วยในการตรวจหาตำแหน่งห่วงอนามัยและการเอาห่วงออกในภายหลัง โดยห่วงอนามัยที่ใช้กันมากมีรูปร่างลักษณะ 3 แบบ ดังนี้

• แบบอักษรตัวที (T-shaped IUD) มีความกว้าง 28-32 มิลลิเมตร ความยาว 30-36 มิลลิเมตร
• แบบอักษรตัวยู (U-shaped IUD) คล้ายร่ม มีความกว้าง 18-24 มิลลิเมตร ความยาวใกล้เคียงกับชนิดที่มีรูปร่างคล้ายอักษรตัวที
• แบบอักษรตัววาย (Y-shaped IUD) ความกว้าง 18-24 มิลลิเมตร ความยาวใกล้เคียงกับชนิดที่มีรูปร่างคล้ายอักษรตัวทีเช่นกัน

ปัจจุบันชนิดของห่วงอนามัยจะแบ่งเป็นชนิดที่ไม่มีสารออกฤทธิ์ และชนิดที่มีสารออกฤทธิ์ โดยชนิดที่มีสารออกฤทธิ์จะมีประสิทธิภาพสูงและนิยมใช้มากกว่า ซึ่งสารออกฤทธิ์ที่ใช้กัน มีดังนี้
1. ห่วงคุมกำเนิดที่เคลือบสารทองแดง
โดยสารทองแดงเป็นสารออกฤทธิ์ ช่วยในการคุมกำเนิด ซึ่งสารจะอยู่ในรูปประจุถูกปล่อยออกจากห่วงทีละน้อย แกนห่วงอนามัยโค้งงอได้โดยไม่หัก ส่วนใหญ่ทำจากพลาสติกและรอบนอกเป็นทองแดงทั้งที่เป็นเส้นลวดพันรอบแกนหรือปลอกหุ้มแกน มีพื้นที่ผิวทองแดงตั้งแต่ 200-380 ตารางมิลลิเมตร ระยะเวลาใช้คุมกำเนิด 3-10 ปี หรืออาจนานถึง 12 ปี ขึ้นกับชนิดของห่วงและปริมาณพื้นที่ผิวทองแดง ที่นิยมใช้กันแพร่หลาย ได้แก่ มัลติโหลด Cu250 มีพื้นที่ผิวทองแดง 250 ตารางมิลลิเมตร อายุการใช้งาน 3 ปี และมัลติโหลด Cu375 มีพื้นที่ผิวทองแดง 375 ตารางมิลลิเมตร อายุการใช้งาน 5 ปี โดยอายุการคุมกำเนิดจะสัมพันธ์กับปริมาณพื้นที่ผิวทองแดง คือ ปริมาณพื้นที่ผิวทองแดงมาก อายุการคุมกำเนิดจะยาวขึ้นตาม

ผู้ใส่ห่วงอนามัยชนิดนี้ จะทำให้ระดับสารทองแดงในเลือดสูงกว่าปกติเล็กน้อย แต่ไม่มีผลทำให้เกิดอาการผิดปกติต่อร่างกาย
ทั้งนี้ห่วงคุมกำเนิดเคลือบสารทองแดง นอกจากใช้คุมกำเนิดแล้ว ยังสามารถใช้คุมกำเนิดฉุกเฉินในกรณีมีเพศสัมพันธ์ไม่พึงประสงค์ โดยต้องใส่ห่วงอนามัย ภายใน 5 วัน หลังมีเพศสัมพันธ์
ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด หากมีการตรวจสอบห่วงสม่ำเสมอ พบว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ในปีแรก 0.6% หลังปีที่ 7 อยู่ที่ 1.4-1.6% และภายหลังปีที่ 8 และ 12 จะมีประมาณ 2.2% โดยประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดจะลดลงเมื่อปริมาณพื้นที่ผิวทองแดงมีน้อยกว่า 380 ตารางมิลลิเมตร

2. ห่วงคุมกำเนิดที่เคลือบฮอร์โมน
เป็นห่วงคุมกำเนิดชนิดที่ใช้กันแพร่หลายในปัจจุบัน โดยมีการเคลือบฮอร์โมนโพรเจสติน หรือฮอร์โมนเลโวนอร์เจสเตรล (Levonorgestrel) ที่เป็นกลุ่มฮอร์โมนสังเคราะห์ขึ้นและมีฤทธิ์เลียนแบบโพรเจสเตอโรน (Progesterone) ในร่างกาย
ห่วงอนามัยชนิดนี้ แกนทำจากพลาสติกโค้งงอได้โดยไม่หัก รอบแกนกลางเก็บฮอร์โมนในปริมาณแตกต่างกัน ซึ่งจะสัมพันธ์กับระยะเวลาใช้คุมกำเนิด เช่น จำนวนฮอร์โมน 13.5 มิลลิกรัม ใช้คุมกำเนิดนาน 3 ปี จำนวน 19.5 มิลลิกรัม ใช้คุมกำเนิดนาน 5 ปี และ 52 มิลลิกรัม ใช้คุมกำเนิดนานไม่น้อยกว่า 5 ปี

ทั้งนี้ห่วงอนามัยชนิดที่มีฮอร์โมน 52 มิลลิกรัมนี้ นอกจากใช้คุมกำเนิดแล้ว ยังใช้รักษาความผิดปกติอื่น ได้แก่ ภาวะมีประจำเดือนมาก ภาวะปวดประจำเดือน ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ และลดความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก 
ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด ในปีแรกจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ประมาณ 0.41% และภายในระยะเวลา 3 ปี โอกาสการตั้งครรภ์เพียง 0.9% เท่านั้น

3. ห่วงอนามัยชนิดไม่มีสารออกฤทธิ์ ไม่เคลือบสารหรือฮอร์โมน
ห่วงอนามัยชนิดไม่มีสารออกฤทธิ์ที่ใช้กันมานาน คือ ห่วงลิปปีส (Lippes Loop) ทำจากพลาสติกหรือสเตนเลส เคลือบด้วยสารแบเรียมซัลเฟต เพียงเพื่อให้มองเห็นได้จากการถ่ายภาพเอกซเรย์ โดยมีอายุการใช้งานคุมกำเนิดต่อเนื่องได้อย่างไม่มีกำหนด และไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนห่วงอนามัย แต่มีประสิทธิภาพการคุมกำเนิดต่ำกว่าห่วงคุมกำเนิดชนิดเคลือบสารออกฤทธิ์

ข้อดีของการใส่ห่วงคุมกำเนิด

• ทำได้ง่าย สะดวก ปลอดภัย และประหยัดค่าใช้จ่ายในระยะยาว
• ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์สูงและมีระยะเวลานาน ประมาณ 3-10 ปี ขึ้นอยู่กับชนิดของห่วงที่ใส่
• ผลกระทบต่อระบบในร่างกายน้อย เพราะระดับสารออกฤทธิ์คุมกำเนิดในเลือดต่ำ และไม่มีอาการข้างเคียงจากการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด เหมือนการรับประทานยาคุมกำเนิดหรือการยาฉีดคุมกำเนิด เช่น การคลื่นไส้ อาเจียน เป็นฝ้า น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น เป็นต้น
• ไม่ทำให้ความรู้สึกในมีเพศสัมพันธ์เปลี่ยนไปหรือน้อยลง เหมือนการคุมกำเนิดด้วยการใส่ถุงยางอนามัย
• ประจำเดือนมาทุกเดือนตามปกติ
• สามารถถอดห่วงออก เมื่อต้องการกลับมามีบุตรอีกครั้ง และกลับมาตั้งครรภ์ได้เร็วกว่าการคุมกำเนิดแบบฉีดยาหรือรับประทานยาคุมกำเนิด

ข้อเสียของการใส่ห่วงคุมกำเนิด

• ไม่สามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้
• มีอาการเจ็บและเลือดออกเล็กน้อยเมื่อใส่ห่วงและนำห่วงออก
• มีอาการปวดและเกร็งหน้าท้องในช่วงที่มีประจำเดือน โดยผู้ที่ใส่ห่วงหุ้มทองแดงอาจทำให้ประจำเดือนมามากและนานผิดปกติ ส่วนผู้ที่ใส่ห่วงลาโวเนอร์เจสเตรลอาจมีน้อยหรือไม่มีประจำเดือน
• สายไนลอนในช่องคลอดอาจรบกวนการมีเพศสัมพันธ์
• อาจเกิดการติดเชื้อ การอักเสบของอุ้งเชิงกราน หรือมดลูกทะลุจากห่วงอนามัย ซึ่งพบในอัตราน้อยมาก

โรงพยาบาลและคลินิกอื่น ที่ให้บริการ ฉีดยาคุม ทำหมันชาย ทำหมันหญิง ราคา เท่าไรบ้าง? เช็กราคาพร้อมโปรโมชั่นได้ที่นี่