เจ็บหัวใจจี๊ดๆ และเจ็บกลางอกจี๊ดๆ เป็นอาการที่สร้างความกังวลให้ไม่น้อย เพราะไม่แน่ใจว่าเป็นสัญญาณของโรคหัวใจ หรือแค่วิตกเกินไป ควรพบแพทย์ไหม กรณีไหนควรไปตรวจที่โรงพยาบาลบ้าง
สารบัญ
เจ็บหัวใจจี๊ดๆ ปวดจนลุกไม่ได้
คุณหมอคะหนูเจ็บหัวใจจี๊ดๆ เป็นระยะ นานๆ จะเป็น 2-3 ครั้งหรือบางทีเดือนหนึ่งเป็น 2 ครั้ง เวลาเจ็บทีไรจะลุกไปไหนทำอะไรไม่ได้เลยต้องกดหัวใจเอาไว้ จะเป็นโรคอะไรรึเปล่าคะ ?
อาการเจ็บหน้าอกเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ทั้งจาก
- อาการเจ็บของโรคหัวใจ มักเป็บลักษณะปวดบีบๆ แน่นๆ คล้ายมีของมากดทับบริเวณหน้าอก มีอาการหายใจเหนื่อยได้ และเมื่อพักจะหายไป มักเจอในผู้ป่วยสูงอายุ มีโรคประจำตัวมาก เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดผิดปกติ
- อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากกระดูกซี่โครงอักเสบ ที่รู้สึกปวดแปล้บๆ และมีจุดกดเจ็บได้อย่างชัดเจน สัมพันธ์กับการทำงาน มีสาเหตุมาจากการทำงาน
- อาการปวดจากกล้ามเนื้อ จะปวดแบบปวดทั่วๆ จุดกดเจ็บชัดเจนและสัมพันธ์กับการทำงานเช่นกัน
- อาการเจ็บจากเยื่อหุ้มปอดรั่ว จะเจ็บลักษณะแปล้บๆ มักเจอในคนที่อายุน้อยและตัวสูง หากลมรั่วไม่มากจะไม่มีอาการหายใจเหนื่อยและอาการหายไปได้เอง
จากอาการที่กล่าวมามีลักษณะปวดมากจนไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้ แสดงว่าปวดค่อนข้างรุนแรง แนะนำไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อทำการซักประวัติ ตรวจร่างกายและส่งตรวจเพิ่มเติม ซึ่งหากไปพบแพทย์ขณะที่มีอาการก็จะช่วยให้วินิจฉัยได้แม่นยำค่ะ
ตอบโดย พญ. พัชราภรณ์ พรหมพันธกรณ์
เจ็บหัวใจจี๊ดๆ เหมือนเข็มทิ่ม
อายุ 21 ปี ค่ะ แล้วมีอาการเหมือนเจ็บจี๊ดๆ ตรงหัวใจคะ แต่นานๆ จะเป็นสักครั้งแต่ตอนเป็นจะรู้สึกเจ็บจี๊ดๆ เหมือนเข็มทิ่มเป็นประมาณ 15 นาทีค่ะ แล้วขยับตัวไม่ได้เลยคะเจ็บมาก ใช่โรคหัวใจหรืออะไรป่าวคะ ขอบคุณค่ะ ?
อาการเจ็บจี๊ดขึ้นมาที่บริเวณหน้าอกนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- อาการอักเสบของกล้ามเนื้อ จะทำให้มีอาการเจ็บที่หน้าอกในระดับตื้นๆ มีจุดกดเจ็บชัดเจน อาการเจ็บมักสัมพันธ์กับการขยีบตัวเปลี่ยนท่าทาง
- กรดไหลย้อน จะทำให้มีอาการแสบร้อนกลางอก เรอบ่อย เรอเหม็นเปรี้ยว จุกแน่นคอ อาการมักเป็นมากหลังรับประทานอาหารใหม่ๆ และจะเป็นในตอนนอนมากกว่าตอนนั่งหรือยืน
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะทำให้มีอาการเจ็บแน่นกลางอกเหมือนมีอะไรมากดทับ อาจเจ็บร้าวไปที่คอด้านซ้ายหรือไหล่ซ้าย
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดย นพ. กันตณัฏฐ์ อยู่ตรีรักษ์
เจ็บจี๊ดๆ ที่หัวใจ ขยับตัวไม่ได้
เจ็บจี๊ดๆ ที่หัวใจบ่อยแต่ไม่ทุกวันหรือตลอดเวลา เวลาที่มีอาการบางครั้งเจ็บแบบลุกขึ้นหรือขยับตัวไม่ได้ อยากทราบสาเหตุ เคยเป็นโรคลิ้นหัวใจรั่วมาตั้งแต่อายุ2เดือนหมอบอกว่ามันปิดสนิทตอนอายุ 15 ปี ?
ลองสังเกตอาการเจ็บหน้าอกของตัวเองด้วยว่าเป็นนานแค่ไหน หากมีอาการแค่ไม่กี่วัน หรือไม่เกิน 1-2 สัปดาห์ แล้วอาการเจ็บหน้าอกก็หายไป กรณีนี้ถือได้ว่าเป็นอาการเจ็บหัวใจที่ไม่ร้ายแรงและไม่เข้าข่ายโรคหัวใจแต่อย่างใด โดยอาจเป็นอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากการอักเสบหรือความผิดปกติของกระดูกหรือกล้ามเนื้อหน้าอกที่ถูกยึด ดึง รั้ง หรืออาจเกิดจากการอักเสบที่เยื่อหุ้มปอดก็เป็นได้
อาการเจ็บหน้าอกที่บ่งถึงโรคหัวใจ ได้แก่
- เจ็บหน้าอกด้านซ้ายโดยเจ็บร้าวไปถึงคอ แขนซ้ายช่วงรักแร้ หลัง หรือท้องส่วนบน
- เจ็บแน่นหน้าอก โดยอาจเจ็บแน่นที่กลางหน้าอก บริเวณอกด้านซ้าย หรือเจ็บทั้งสองด้าน เจ็บชนิดที่แน่นแบบอึดอัดอยู่ข้างในอก
- ถ้าลองเอามือกดหน้าอกจะไม่รู้สึกเจ็บมากขึ้น หรือเคลื่อนไหวร่างกายแรง ๆ อย่างการไอหรือจามก็ไม่ทำให้รู้สึกเจ็บหน้าอกจี๊ด ๆ มากไปกว่าเดิม
- อาการเจ็บหน้าอกจะสัมพันธ์กับการออกกำลัง หรือความรู้สึกตื่นเต้นมาก ๆ เมื่อได้พักผ่อนอาการเจ็บก็จะบรรเทาลง
- มีอาการเจ็บหน้าอกเป็นระยะ ๆ ส่วนมากมักจะปวดหัวใจจี๊ด ๆ ประมาณ 10-20 นาที แต่ไม่รู้สึกเจ็บหน้าอกตลอดเวลา
- บางครั้งมีอาการเจ็บหน้าอกร่วมกับอาการหน้ามืด เหงื่อแตก และเป็นลม
หากคิดว่ามีอาการเข้าข่ายโรคหัวใจให้รีบไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจพิเศษอื่นๆเพิ่มเติมและรับการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ
ตอบโดย ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
เจ็บจี๊ดๆ ตรงหน้าอก
มีอาการเจ็บจี๊ดๆตรงหน้าอกเป็นไม่บ่อยมากแต่เป็นมาเรื่อยๆ ตอนแรกเราก็คิดว่าอาจจะแค่เครียดเยอะไม่ค่อยพักอะไรประมาณนี้ แต่มีคนรู้จักทักว่าเป็นโรคอะไรเกี่ยวกับหัวใจรึเปล่าเลยอยากรู้ว่ามันมีความเสี่ยงเป็นโรคไหมคะ ?
อาการเจ็บที่บริเวณหน้าอกนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งก็จะต้องอาศัยกาาตรวจร่างกายและตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในการประเมินอาการเพิ่มเติมครับ ตัวอย่างสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกที่เป็นไปได้ เช่น
- การอักเสบของกล้ามเนื้อ จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกในระดับผิวตื้นๆ มีจุดกดเจ็บชัดเจน และอาการเจ็บมักสัมพันธ์กับการขยับตัวเปลี่ยนท่าทาง
- กรดไหลย้อน จะทำให้มีอาการแสบร้อนกลางอก เรอบ่อย เรอเหม็นเปรี้ยว จุกแน่นคอ อาการมักเป็นมากขึ้นหลังการรับประทานอาหารอิ่มใหม่ๆหรือตอนที่ล้มตัวลงนอน
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกเหมือนมีอะไรมากดทับ อาเจ็บร้าวไปที่คอด้านซ้ายหรือไหล่ซ้าย
- ปอดอักเสบ จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกเวลหายใจเข้าลึกๆ ร่วมกับอาจมีอาการไอ มีเสมหะ หอบเหนื่อย
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดย นพ. กันตณัฏฐ์ อยู่ตรีรักษ์
เจ็บหน้าอกบ่อย หอบ ขยับตัวไม่ได้
มีอาการเจ็บหน้าอกบ่อยๆ บางทีขยับตัวไม่ได้เจ็บจี๊ดๆ ที่หน้าอก ร่วมกับหายใจคล้ายๆหอบ ทั้งๆที่ยังไม่ได้ทำอะไรเลย อยู่เฉยๆเวลาหายใจยังรู้สึกหอบเหนื่อยๆ อาการเหล่านี้อันตรายถึงชีวิตมั้ยค่ะ หรือเสี่ยงต่อเป่นโรคอื่นไหม พอดีไม่กล้าบอกผู้ปกครอง ควรไปพบหมอไหมคะ ?
อาการเจ็บหน้าอก (Chest pain) อาจเป็นได้ทั้งสาเหตุที่มาจากหัวใจ และสาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจครับ
- สาเหตุที่มาจากหัวใจ (Cardiac cause) จะมีลักษณะการเจ็บที่แน่นเหมือนมีอะไรมาทับ อาจมีอาการเจ็บร้าวไปบริเวณแขนซ้าย/กรามซ้ายได้ มีเหงื่อออก อาจมีอาการใจสั่น หน้ามืดหมดสติได้ครับ อาการที่เป็นจากหัวใจเหล่านี้ถือเป็นภาวะฉุกเฉินครับ ควรรีบมาพบแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านในทันที
- สาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจ (Non-cardiac cause) มีได้หลายสาเหตุ เช่น โรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่, โรคกระเพาะ, โรคกรดไหลย้อน, โรคที่เกี่ยวกับปอด, ตับอ่อนอักเสบ, เจ็บบริเวณกล้ามเนื้อบริเวณอก เป็นต้น โรคต่างๆเหล่านี้บางโรคเป็นโรคที่ไม่รุนแรง อาการอาจหายไปได้เอง แต่บางโรคอันตรายไม่แพ้สาเหตุจากโรคหัวใจควรรีบไปโรงพยาบาลครับ
การวินิจฉัยโรคต่างๆที่ได้กล่าวมาข้างต้นต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นอันดับแรกแนะนำให้ปรึกษาผู้ปกครองก่อนครับ แล้วแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ
ตอบโดย นพ. สุวพัชญ์ พิศาลมงคล
เป็นไปได้หลายกรณีครับ
- ถ้าปวดบริเวณหน้าอกหรือซี่โครง สัมพันธ์กับการหายใจ หายใจเข้าเเล้วเจ็บ กดเจ็บ ขยับเเล้วเจ็บ เคยมีประวัติโดนกระเเทก ออกกำลังกายหนัก หรือผิดท่า จะคิดถึงโรคเช่น กระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) กล้ามเนื้ออักเสบ ครับ ไม่ได้อันตรายถึงชีวิต
- ถ้าสงสัยเป็นเเค่พวกปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครงอักเสบ ให้ลองซื้อยาเเก้อักเสบกลุ่ม NSAID มากินก่อนครับ เช่น Ibuprofen, Celecoxib(Cerebrex), Etoricoxib(Arcoxia) ร่วมกับพยายามงดกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายมากๆ (ระวังเรื่องเเพ้ยา เเละไม่ควรกินติดต่อกันนานๆครับ เพราะส่งผลต่อไตหรืออาจมีแผลในกระเพาะอาหารได้)
- ถ้าเจ็บที่เต้านม มีบวมเเดง อาจเป็นผิวหนังอักเสบหรือฝีในเต้านมก็ได้ครับ หรือ อาจเป็นภาวะลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด(Pneumothorax)ได้ครับ กรณีที่เป็นน้อยๆจะปวดได้ สัมพันธ์กับการหายใจ เเต่ถ้าเป็นมากจะมีอาการหอบเหนื่อย หายใจไม่อิ่ม ร่วมด้วยพวกนี้ควรพบเเพทย์ครับ
- ถ้าจุกเเน่นกลางอก มีเรอเปรี้ยวเเสบหน้าอก คลื่นไส้ สัมพันธ์กับการกินอาหาร กินเเล้วนอนทันทีจะเป็นมาก มีประวัติ กินชากาเเฟ สูบบุหรี่บ่อยๆ น่าจะเป็นกรดไหลย้อนครับ
- ถ้าพวกโรคหัวใจขาดเลือด มักจะปวดเหมือนอะไรมาทับกลางอก หรือปวดใน้ลิ้นปี่ได้ มีร้าวไปเเขนหรือกราม มีเหงื่อเเตกได้ บางคนออกเเรงพอหัวใจเริ่มทำงานหนักขึ้นจะปวด เพราะเลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ บางคนถ้าเส้นเลือดตีบมาก อยู่เฉยๆก็ปวดครับ ส่วนใหญ่เกิดในคนอายุเยอะๆหน่อยครับประมาณ 40 ปีขึ้นไป มักมีโรคร่วมเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงครับ กรณีนี้ควรพบเเพทย์ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจครับ(EKg)
เเนะนำว่าถ้าปวดมากขึ้น พักหรือกินยาเเล้วไม่หาย มีเหนื่อยหายใจหอบ มีเเน่นหน้าอกให้รีบไปพบเเพทย์ครับ
ตอบโดย นพ. วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์
บทความที่เกี่ยวข้อง
คำถามสุขภาพที่พบบ่อย