การศัลยกรรมหน้าอก นอกจากจะอาศัยความชำนาญการของศัลยแพทย์แล้ว ยังจำเป็นต้องอาศัยความสามารถเฉพาะด้านของวิสัญญีแพทย์ หรือผู้ที่ดูแลเกี่ยวกับการดมยาสลบระหว่างผ่าตัดศัลยกรรมหน้าอก เพื่อความปลอดภัยของผู้เข้ารับบริการทั้งก่อน ระหว่าง และหลังเข้ารับบริการศัลยกรรมหน้าอก
สารบัญ
ทำไมต้องศัลยกรรมหน้าอกแบบดมยาสลบ
การศัลยกรรมหน้าอกถือเป็นการผ่าตัดใหญ่และใช้ระยะเวลาในการผ่าตัดที่นานกว่าการศัลยกรรมจมูก ศัลยกรรมคาง หรือคัลยกรรมตาสองชั้น ซึ่งอาจทำให้ผู้เข้ารับบริการมีความกังวล หรือส่งผลให้ความดันโลหิตสูงเกิดอันตรายขณะผ่าตัดศัลยกรรมหน้าอกได้
การดมยาสลบจึงถือเป็นตัวช่วยสำคัญที่จะทำให้การผ่าตัดราบรื่นโดยที่ผู้เข้ารับบริการไม่รู้สึกตัว และรู้สึกคลายกังวลใจไปได้มาก
เสริมหน้าอกแบบไม่ดมยาสลบได้หรือไม่?
นอกเหนือไปจากการระงับความเจ็บปวด หรือระงับความรู้สึกขณะเข้ารับบริการเสริมหน้าอกด้วยการดมยาสลบ มีอีกหนึ่งวิธีคือการฉีดยาชาเฉพาะที่ ซึ่งจะนิยมฉีดบริเวณที่ผ่าตัดเพื่อระงับความเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด
การเสริมหน้าอกแบบฉีดยาชาเฉพาะที่ นิยมใช้กับเทคนิคเสริมหน้าอกวางซิลิโคนเหนือกล้ามเนื้อเท่านั้น ไม่เหมาะกับการเสริมหน้าอกวางซิลิโคนใต้กล้ามเนื้อที่มีขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากกว่า
ทั้งนี้เพื่อความปลอดภัยขณะเข้ารับบริการเสริมหน้าอกมากที่สุด ควรเข้ารับการปรึกษากับแพทย์ผู้ชำนาญการก่อนว่าคุณเหมาะกับการเสริมหน้าอกแบบฉีดยาชาเฉพาะที่ หรือเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบมากกว่ากัน
ก่อนศัลยกรรมด้วยการดมยาสลบต้องเตรียมตัวยังไง?
สำหรับการเตรียมตัวก่อนศัลยกรรมเสริมหน้าอกด้วยการดมยาสลบ มีข้อปฏิบัติดังนี้
- เข้าพบแพทย์เพื่อรับคำแนะนำ คำอธิบายเกี่ยวกับการวางยาสลบว่ามีขั้นตอนอย่างไร พร้อมซักประวัติอาการเจ็บป่วย ประวัติแพ้ยา
- จำเป็นต้องงดน้ำ งดอาหารอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง เพื่อเป็นการป้องกันการสำลักในทางเดินหายใจขณะผ่าตัด
- ควรพักผ่อนให้เพียงพอ เตรียมร่างกายให้พร้อม
- งดการสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อย 1-2 สัปดาห์ก่อนศัลยกรรมเสริมหน้าอก
- งดการทาเล็บนิ้วมือ เพราะอาจทำให้อุปกรณ์ตรวจวัดค่าต่าง ๆ บริเวณปลายนิ้วอ่านค่าผิดพลาดได้
- ถอดเครื่องประดับทุกชนิดบนร่างกายออก เพื่อเป็นการป้องกันอันตรายที่เกิดขึ้นจากอุปกรณ์ผ่าตัด เช่น เครื่องจี้ไฟฟ้า
ขั้นตอนการศัลยกรรมเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบเป็นอย่างไร?
การศัลยกรรมเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบทุกขั้นตอนจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของวิสัญญีแพทย์ ดังนี้
- วิสัญญีแพทย์ซักประวัติโรคภัยไข้เจ็บ ประวัติแพ้ยา และพฤติกรรมก่อนเข้ารับบริการศัลยกรรมเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบอย่างละเอียด เช่น การสูบบุหรี่ การทานยา การดื่มแอลกอฮอล์ หรือแม้แต่มีการตรวจเลือดเพื่อให้รู้ผลสุขภาพที่แน่ชัด
- ก่อนเสริมหน้าอก วิสัญญีแพทย์จะเตรียมอุปกรณ์ เครื่องมือที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบไว้พร้อม เช่น อุปกรณ์ติดตามสัญญาณชีพเพื่อเฝ้าระวังระหว่างการผ่าตัด
- เมื่อใกล้เวลาผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะเริ่มทำการดมยาสลบด้วยการฉีดยาสลบเข้าเส้นเลือด และให้ดมยาสลบรูปแบบแก๊สผ่านทางหน้ากากครอบ พร้อมใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อให้ผู้เข้ารับบริการสามารถหายใจได้ระหว่างผ่าตัด
- ระหว่างที่ศัลยแพทย์กำลังผ่าตัดอยู่นั้นวิสัญญีแพทย์จะคอยติดตามอาการ และเช็กสัญญาณชีพ ความดันโลหิตเป็นระยะๆ เพื่อให้แน่ใจว่าผู้เข้ารับบริการมีความปลอดภัย และจะไม่รู้สึกตัวตื่นขึ้นมาระหว่างผ่าตัด
- เสร็จสิ้นการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะหยุดให้ยาสลบ รอผู้เข้ารับบริการรู้สึกตัวตื่น และเมื่อผู้เข้ารับบริการสามารถหายใจเองได้เป็นปกติแล้วก็จะพาไปยังห้องพักฟื้น เพื่อให้ฟื้นรักษาตัวก่อนกลับบ้าน
วิธีดูแลตัวเองหลังผ่าตัดเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบ
เมื่อการศัลยกรรมเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบเสร็จสิ้นลงแล้ว ขั้นตอนต่อไปก็คือการพักฟื้นหลังผ่าตัด ซึ่งมีวิธีการดูแลตัวเองหลังผ่าตัดเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบ ดังต่อไปนี้
- ควรสังเกตอาการตัวเองหลังผ่าตัดอย่างน้อย 1-2 ชั่วโมง หากไม่มีอาการผิดปกติสามารถกลับบ้านได้ แต่ถ้าหากมีอาการผิดปกติกับร่างกายควรติดต่อวิสัญญีแพทย์ ศัลยแพทย์ หรือพนักงานคลินิก โรงพยาบาลนั้นๆ โดยเร็วที่สุด
- กรณีไม่มีการพักฟื้นที่สถานพยาบาล ควรมีญาติ คนสนิทมารอรับกลับบ้านด้วย งดขับรถ หรือเดินทางเอง
- แนะนำหายใจเข้า-ออกลึกๆ เพื่อให้ปอดขยายตัว และร่างกายได้รับออกซิเจนได้มากขึ้น
- หากมีอาการเจ็บคอ คอแห้ง แนะนำจิบน้ำเปล่าบ่อยครั้ง
- ควรรับประทานยา หรือปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการดมยาสลบ
นอกเหนือไปจากอาการเจ็บปวดบริเวณแผลผ่าตัดเสริมหน้าอกทันทีที่ยาสลบหมดฤทธิ์แล้ว อาจมีผลข้างเคียงที่พบได้จากการดมยาสลบ ซึ่งสามารถหายได้เองหลังผ่าตัดภายใน 24-48 ชั่วโมง ดังนี้
- อาการรู้สึกสับสนมึนงง หรือในบางรายอาจสูญเสียความทรงจำชั่วคราว
- อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อยากอาเจียน
- มีอาการอ่อนเพลีย ไม่มีแรง
- อาจมีอาการปวดเมื่อยตามร่างกายบ้าง
- อาการคอแห้ง เจ็บคอ เสียงแหบ เนื่องจากมีการสอดท่อช่วยหายใจขณะผ่าตัด
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการศัลยกรรมเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบ
Q: ดมยาสลบแล้ว จะรู้สึกเจ็บไหม?
A: แน่นอนว่าเมื่อสลบไปแล้วคุณจะเหมือนอยู่ในอาการหลับลึก ไม่รู้สึกตัว และขณะเดียวกันระหว่างผ่าตัดนั้นคุณก็จะไม่รู้สึกถึงอาการเจ็บปวดใด ๆ เพราะนอกจากวิสัญญีแพทย์จะดมยาสลบแล้ว ยังมีการจ่ายยาระงับอาการปวดผ่านทางสายน้ำเกลือเข้าไปร่วมด้วยนั่นเอง
Q: ศัลยกรรมเสริมหน้าอกดมยาสลบอันตรายไหม มีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
A: การผ่าตัดเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบนั้นหากอยู่ภายใต้การดูแลของวิสัญญีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ จะมีความปลอดภัยสูงอยู่แล้ว เนื่องจากวิสัญญีแพทย์จะดูแลทุกขั้นตอนตั้งแต่ก่อนผ่าตัดจนถึงช่วงพักฟื้นหลังผ่าตัด แต่ในบางรายก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดได้ เช่น อาการแพ้ยาสลบอย่างรุนแรง มีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ หรือแม้แต่เกิดความเสียหายบริเวณเส้นเสียงและลำคอเนื่องจากอุบัติเหตุขณะสอดท่อช่วยหายใจ
Q: กลัวไม่ตื่นหลังใช้ยาสลบ ทำอย่างไรดี?
A: ปัญหานี้ไม่มีทางเกิดอย่างเด็ดขาด เนื่องจากวิสัญญีแพทย์จะคอยดูแล สังเกตความผิดปกติต่าง ๆ อยู่ตลอด โดยเมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นลง วิสัญญีแพทย์จะทำการยุติการดมยาสลบ และคุณจะค่อย ๆ รู้สึกตัวขึ้นมาเอง แต่อาจมีอาการมึนงง อ่อนเพลีย ไม่มีแรงซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยหลังศัลยกรรมแบบดมยาสลบอยู่แล้ว
Q: ศัลยกรรมหน้าอกแบบดมยาสลบ มีโอกาสฟื้นระหว่างผ่าตัดไหม?
A: มีโอกาสเป็นไปได้น้อยมาก ๆ ที่คุณจะรู้สึกตัว หรือฟื้นขึ้นมาขณะผ่าตัดแบบดมยาสลบ เพราะภายในห้องผ่าตัดจะมีหน้าจอมอนิเตอร์ และอุปกรณ์ตรวจจับสัญญาณชีพจร ความดัน หรือค่าต่าง ๆ ของผู้เข้ารับบริการอยู่ตลอด และอยู่ภายใต้การดูแลของวิสัญญีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างใกล้ชิด
โดยสรุปแล้วการเสริมหน้าอกแบบดมยาสลบไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด แม้ว่าขณะที่ผ่าตัดนั้นจะไม่รู้สึกตัวก็ตาม ในแต่ละสถานพยาบาลจะมีวิสัญญีแพทย์คอยควบคุมดูแลตั้งแต่ขั้นตอนดมยาสลบตลอดจนการเช็กสัญญาณชีพต่างๆ ระหว่างผ่าตัด
