ฝีคัณฑสูตร หรือ ฝีที่ก้น (Anal Fistula) หรือฝีที่เกิดจากการติดเชื้อเรื้อรังในทวารหนัก จนร่างกายสร้างทางเชื่อมจากด้านในทวารหนักออกมายังผิวหนังเพื่อระบายของเสีย

เนื่องจากหัวฝีอยู่ภายในชั้นไขมันหรือกล้ามเนื้อทวารหนัก ผู้ป่วยจึงไม่สามารถตรวจสอบได้ด้วยตนเอง

แม้ว่ามีโพรงฝีที่ทะลุออกมายังผิวหนัง แต่บางครั้งแผลภายนอกก็จะหายไป ไม่สามารถสังเกตได้ด้วยตาเปล่า ทั้งที่โพรงด้านในยังคงอยู่

นอกจากนี้ ฝีคัณฑสูตรยังแบ่งออกเป็นชนิดที่อยู่ตื้นหรือไม่ซับซ้อน (มีทางเชื่อมต่อระหว่างด้านในทวารหนักกับผิวหนังเพียงทางเดียว) กับฝีคัณฑสูตรชนิดซับซ้อน (มีทางเชื่อมออกสู่ผิวหนังหลายทาง หรือเชื่อมไปยังอวัยวะข้างเคียง)

การตรวจฝีคัณฑสูตรเพื่อหาตำแหน่งโพรงฝีที่แน่ชัดจึงจำเป็นต้องทำโดยแพทย์ผู้ชำนาญการ ด้วยอุปกรณ์เฉพาะ เพื่อจะได้วางแผนการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

วิธีการตรวจฝีคัณฑสูตร

การตรวจฝีคัณฑสูตรโดยทั่วไป แพทย์จะเริ่มด้วยการซักประวัติและอาการผู้ป่วย จากนั้นจึงตรวจบริเวณทวารหนักผู้ป่วย

ถ้าเป็นฝีคัณฑสูตรที่มีรูเปิดออกภายนอกผิวหนัง แพทย์สามารถเห็นได้ด้วยตาเปล่า โดยอาจพบความผิดปกติรอบๆ ทวารหนัก จากนั้นจำเป็นต้องหาว่าต้นตอฝีด้านในทวารหนักอยู่ตำแหน่งไหน เพื่อทำการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

อาจมีการใช้เครื่องมือตรวจช่วยกรณีที่เป็นฝีคัณฑสูตรชนิดซับซ้อน โดยแพทย์อาจเลือกวิธีใดวิธีหนึ่ง หรือหลายวิธีร่วมกัน ดังนี้

ตรวจฝีคัณฑสูตรด้วย MRI

เป็นการตรวจซึ่งจะได้ภาพอวัยวะภายใน จากเครื่องสนามแม่เหล็กและคลื่นความถี่วิทยุ วิธีนี้แพทย์จะได้ภาพโพรงฝี ภาพกล้ามเนื้อหูรูด และโครงสร้างอื่นๆ ภายในอุ้งเชิงกรานของผู้ป่วยอย่างละเอียด

ตรวจฝีคัณฑสูตรด้วยอัลตราซาวด์

เป็นการสร้างภาพอวัยวะภายในด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง วิธีนี้แพทย์จะได้ภาพฝีคัณฑสูตรด้านในทวารหนัก ภาพกล้ามเนื้อหูรูด และเห็นเนื้อเยื่อโดยรอบ

ตรวจฝีคัณฑสูตรด้วยฟิสทูโลแกรม

การตรวจฟิสทูโลแกรม (Fistulography) เป็นการฉีดสีแล้วเอกซเรย์บริเวณทวารหนัก เพื่อหาตำแหน่งโพรงฝีคัณฑสูตร

ตรวจฝีคัณฑสูตรในห้องผ่าตัด

วิธีนี้แพทย์จะให้ยาระงับความรู้สึกแก่ผู้รับการตรวจ ก่อนจะตรวจโพรงฝีภายในทวารหนักอย่างละเอียด ทั้งดูต้นตอของฝี และหาว่ามีความผิดปกติอื่นๆ หรือความเป็นไปได้ที่จะเกิดความซับซ้อนระหว่างรักษาหรือไม่

การตรวจฝีคัณฑสูตรมีหลายวิธี การหาตำแหน่งโพรงฝีที่แม่นยำเป็นเรื่องสำคัญ เพราะจะนำไปสู่การเลือกวิธีรักษาได้อย่างเหมาะสม ซึ่งโดยทั่วไปจะเน้นที่การทำความสะอาดและปิดโพรงฝี ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ และให้กระทบกับกล้ามเนื้อหูรูดน้อยที่สุด เพื่อไม่ได้เกิดปัญหาการกลั้นอุจจาระในอนาคต

เลือดออกขณะขับถ่าย สงสัยว่าเป็นฝีคัณฑสูตรหรือเปล่า อยากตรวจให้แน่ใจกับคุณหมอเฉพาะทาง? ปรึกษาทีม HDcare ได้เลย ช่วยคุณทำนัดปรึกษาคุณหมอได้รวดเร็ว หรือค้นหาแพ็กเกจตรวจคัดกรองโรค จาก รพ. หรือคลินิกใกล้คุณได้ทันที คลิกที่นี่เลย