อาการเจ็บ ปวดบริเวณใบหน้า เป็นอาการบ่งชี้ของหลากหลายโรค ไม่ว่าจะเป็นไมเกรน ไซนัสอักเสบ ปัญหาทางทันตกรรม รวมทั้งเป็นสัญญาณของโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าด้วย หากผู้ป่วยมาพบแพทย์ด้วยอาการเหล่านี้ แล้วแพทย์สงสัยว่าน่าจะเป็นโรคปวดเส้นประสาทใบหน้า จะมีขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยอย่างไร บทความนี้มีคำตอบ
สารบัญ
อาการแบบไหนที่น่าสงสัยว่าอาจเป็นโรคปวดเส้นประสาทใบหน้า
ผู้ป่วยโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าอาจรู้สึกเจ็บปวดได้หลายบริเวณของใบหน้าและศีรษะ
- ผู้เป็นโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าส่วนใหญ่จะเริ่มมีอาการจากมุมปากแล้วลามไปยังมุมกราม
- รองลงมาปวดแปลบจากริมฝีปากบนหรือฟันเขี้ยว เลยไปถึงตาหรือคิ้ว แต่จะไม่เจ็บปวดในเบ้าตา บางคนที่เจ็บปวดบริเวณนี้แล้วไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัย อาจเข้าใจว่าตัวเองปวดฟันหรือมีปัญหาทันตกรรม ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการรักษาที่ผิดวิธี
- มีส่วนน้อยไม่ถึง 5% ที่จะปวดด้านบนของศีรษะ เปลือกตา หรือจมูก
จำนวนครั้งของอาการเจ็บปวดเป็นได้ตั้งแต่ 1 ครั้งต่อวันถึงร้อยครั้งต่อวัน
โดยส่วนใหญ่โรคปวดเส้นประสาทใบหน้ามักเกิดในผู้มีอายุ 50 ปีขึ้นไป แต่ก็สามารถเกิดในผู้ที่อายุน้อยๆ ได้เช่นกัน
วิธีตรวจโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าด้วยการซักประวัติ
วิธีตรวจโรคปวดเส้นประสาทใบหน้า (Trigeminal Neuralgia) มักเริ่มต้นจากการซักประวัติ โดยสิ่งสำคัญที่แพทย์จะสอบถาม ได้แก่
- ลักษณะความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรู้สึก โดยอาการโรคปวดเส้นประสาทใบหน้ามักเป็นความเจ็บอย่างฉับพลัน เจ็บจี๊ดเหมือนไฟช็อตหรือถูกเข็มแทง
- บริเวณที่เจ็บปวด โดยผู้ป่วยโรคปวดเส้นประสาทใบหน้ามักมีอาการที่ใบหน้าเพียงข้างใดข้างหนึ่ง หรือถ้าเป็นสองข้างมักมีอาการไม่พร้อมกัน
- สิ่งที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด ซึ่งอาจเป็นการทำกิจกรรมปกติบางอย่าง เช่น รับประทานอาหาร พูดคุย ยิ้ม การสัมผัสถูกใบหน้า หรือแม้กระทั่งมีลมเย็นพัดผ่านใบหน้า
วิธีตรวจโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าด้วยการตรวจเฉพาะทาง
นอกจากซักประวัติแล้ว แพทย์อาจให้ผู้ป่วยรับการตรวจเฉพาะทางเพื่อวินิจฉัยโรคได้แม่นยำขึ้น เช่น
ตรวจร่างกายทางระบบประสาท
การตรวจด้วยการสัมผัสทำให้ได้ข้อมูลชัดเจนขึ้นว่าจุดปวดอยู่บริเวณใด น่าจะมีสาเหตุมาจากแขนงใดของเส้นประสาทที่มีปัญหา ส่วนการทดสอบปฏิกิริยาสะท้อนกลับช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้ว่าต้นเหตุของโรคมาจากเส้นประสาทถูกกดทับอย่างที่พบได้บ่อย หรือเป็นสาเหตุอื่น
ตรวจด้วยการทำ MRI
การทำ MRI คือ การถ่ายภาพอวัยวะในร่างกายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การตรวจ MRI เพื่อวินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าจะทำเพื่อตรวจดูบริเวณสมอง ศีรษะ และคอ ภาพจาก MRI ทำให้แพทย์เห็นเส้นทางการไหลเวียนของเลือด จุดที่เส้นเลือดไปกดทับเส้นประสาท (ถ้ามี) หรือถ้ามีเนื้องอกก็สามารถตรวจพบได้ และยังอาจเห็นสัญญาณของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) อีกด้วย แพทย์จึงสามารถแยกโรคอื่นออกจากโรคปวดเส้นประสาทใบหน้า และยังได้ทราบเส้นประสาทแขนงที่มีปัญหา
โรคปวดเส้นประสาทใบหน้า ต้องตรวจกับหมออะไร?
การรักษาโรคปวดเส้นประสาทใบหน้ามักอยู่ในแผนกโรคระบบประสาท โดยแพทย์ผู้ชำนาญด้านระบบประสาท แต่อย่างที่กล่าวไปว่าอาการของโรคมักใกล้เคียงกับโรคทางทันตกรรม
ดังนั้นผู้ป่วยอาจเริ่มจากไปหาทันตแพทย์ก่อน ถ้าทันตแพทย์หาสาเหตุของอาการปวดไม่พบ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์อายุรกรรม จากนั้นเมื่อแพทย์ซักประวัติรวมถึงวินิจฉัยแยกโรคแล้วพบว่าเป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาท แพทย์จะส่งต่อไปยังแผนกที่เหมาะสม
การตรวจวินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าไม่ยุ่งยาก ไม่เจ็บ ที่สำคัญที่สุดคือการอธิบายอาการที่เป็นแก่แพทย์ให้ละเอียดและครบถ้วน อาจหมั่นสังเกตตัวเองอย่างละเอียดหรือจดบันทึกอาการไว้ก่อนพบแพทย์ก็ได้
รู้สึกเจ็บ ปวดบริเวณกราม แต่หาสาเหตุไม่พบ อยู่ดีๆ ก็รู้สึกเจ็บแปลบที่ใบหน้า แค่โดนลมเย็นๆ ก็เจ็บ อยากเช็กว่าเป็นโรคปวดเส้นประสาทใบหน้าหรือเปล่า? ปรึกษาทีม HDcare ได้เลย เราพร้อมเป็นผู้ช่วยส่วนตัวดูแลสุขภาพคุณ สอบถามข้อมูลเบื้องต้นกับคุณหมอเฉพาะทาง ทำนัดปรึกษาคุณหมอได้รวดเร็ว หรือค้นหาแพ็กเกจตรวจคัดกรองโรคปวดเส้นประสาทใบหน้า จาก รพ. หรือคลินิกใกล้คุณได้ทันที คลิกที่นี่เลย
