HDmall สรุปให้
ปิด
ปิด
- ผู้ที่สามารถเข้ารับการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ แปลงเพศหญิงเป็นชายได้ต้องผ่านการประเมินสภาพจิตใจจากจิตแพทย์ก่อนว่า มีภาวะ Gender dysphoria (GD) หรือ เป็นผู้ทีไม่มีความสุขกับสรีระทางเพศแต่กำเนิดอย่างรุนแรง เคยทดลองใช้ชีวิตในแบบเพศตรงข้ามและใช้ฮอร์โมนเพศตรงข้ามมาแล้วอย่างน้อย 1 ปี
- ก่อนเข้ารับการผ่าตัด นอกจากจะต้องหยุดใช้ฮอร์โมนเพศตรงข้ามอย่างน้อย 14 วันก่อนผ่าตัดแล้ว ยังต้องรับประทานอาหารอ่อนและอาหารที่มีกากใยน้อย 1-2 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล เพราะก่อนผ่าตัดจะได้รับการสวนอุจจาระเพื่อไม่ให้สำไส้โป่งพองในขณะผ่าตัด
- วิธีผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกผ่านหน้าท้อง แผลจะมีขนาดใหญ่ หายช้า และร่างกายฟื้นตัวช้าที่สุดอย่างน้อยต้อง 2-3 เดือนขึ้นไปจึงสามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้ หลังจากตัดไหม แผลหายสนิทยังต้องใช้ผ้ารัดหน้าท้องเพื่อกระชับหน้าท้อง ลดอาการปวดต่อไปอย่างน้อย 1 เดือน
- การผ่าตัดผ่านการส่องกล้อง จะมีแผลขนาดเล็กบนหน้าท้องแต่ร่างกายจะฟื้นตัวไว ส่วนการผ่าตัดผ่านทางช่องคลอดนั้น จะไม่มีแผลบนผิวหนังเลย ร่างกายจึงฟื้นตัวไวที่สุดในบรรดาการผ่าตัดทั้งสามวิธี
- เปรียบเทียบราคาล่าสุดและแพ็กเกจแปลงเพศหญิงเป็นชาย หรือแอดไลน์ @hdcoth
การผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกเพื่อแปลงเพศหญิงเป็นชาย เป็นการผ่าตัดครั้งสำคัญซึ่งจะยุติบทบาทการเป็นเพศหญิงตามธรรมชาติโดยสิ้นเชิง
ดังนั้นผู้เข้ารับบริการจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องคิดทบทวนความต้องการที่แท้จริงของตนเอง และตัดสินใจให้ดี เพราะหากเปลี่ยนใจภายหลัง อยากกลับไปเป็นผู้หญิง อยากมีลูก จะไม่อาจเรียกคืนมดลูกและรังไข่กลับมาได้อีก
เมื่อตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกเพื่อแปลงเพศหญิงเป็นชายอย่างแน่นอนแล้ว ผู้เข้ารับบริการจำเป็นต้องมีการเตรียมตัวก่อนผ่าตัด และการดูแลหลังผ่าตัดอย่างถูกต้อง เพื่อให้การผ่าตัดผ่านพ้นไปด้วยดี ไม่มีภาวะแทรกซ้อน และแผลสมานตัวไว
สิ่งเหล่านี้ HDmall.co.th ได้หาคำตอบมาให้แล้วในบทความนี้
ผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออก แปลงเพศหญิงเป็นชาย เตรียมตัวอย่างไร?
อย่างที่เกริ่นมาข้างต้นว่า การผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกเป็นการผ่าตัดสำคัญที่ไม่อาจเปลี่ยนใจได้ในภายหลัง ดังนั้นผู้ที่สามารถเข้ารับบริการนี้ได้จึงต้องมีคุณสมบัติดังต่อนี้
- ผ่านการประเมินสภาพจิตใจจากจิตแพทย์ก่อนเพื่อยืนยันว่า มีภาวะ “Gender dysphoria (GD)” หรือ เป็นผู้ที่ไม่มีความสุขกับสรีระทางเพศแต่กำเนิดอย่างรุนแรงจริง
- เมื่อตัดสินใจจะผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออก จะต้องได้รับการประเมินจิตใจจากจิตแพทย์อีก 1 ท่าน รวมเป็น 2 ครั้งด้วยกัน ทั้งนี้เพื่อให้ได้ผลยืนยันว่า ผู้เข้ารับบริการพร้อมที่จะได้รับการผ่าตัดแปลงเพศจริง ยิ่งหากสามารถประเมินจิตใจในช่วงใกล้กำหนดการผ่าตัดได้ยิ่งดี
- อายุ 20 ปีบริบูรณ์ หรือหากมีอายุ 18 ปีขึ้นไป แต่ยังไม่ถึง 20 ปี ต้องมีหนังสือรับรองจากผู้ปกครองเป็นลายลักษณ์อักษร
- เคยทดลองใช้ชีวิตในแบบเพศตรงข้ามในรูปแบบที่ต้องการมาแล้วอย่างน้อย 1 ปี
- เคยรับฮอร์โมนเพศตรงข้ามมาแล้วอย่างน้อย 1 ปี
- มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง
- ไม่มีภาวะทางจิตเวช
เมื่อคุณสมบัติครบตามนี้ ผู้เข้ารับบริการควรเข้าพบสูตินรีแพทย์ซึ่งจะเป็นผู้ผ่าตัดโดยตรง เพื่อรับคำปรึกษาเกี่ยวกับเทคนิคการผ่าตัดที่เหมาะสม ข้อดี-ข้อเสียของแต่ละวิธี รวมทั้งต้องมีการซักประวัติสุขภาพและตรวจสุขภาพอย่างละเอียดโดยเฉพาะการอัลตร้าซาวน์ท้องส่วนล่าง
เนื่องจากการผ่าตัดบางเทคนิคจะมีข้อจำกัดสำหรับผู้มีโรคภายในช่องท้องส่วนล่าง เช่น โรคเนื้องอกที่มดลูกและรังไข่ โรคมะเร็งที่เนื้องอกและรังไข่
หากไม่มีข้อติดขัดใดๆ สูตินรีแพทย์จะแนะนำวิธีเตรียมตัวก่อนเข้ารับการผ่าตัดดังต่อไปนี้
- เตรียมสุขภาพร่างกายให้แข็งแรง
- ตรวจภายในเพื่อหาความผิดปกติขออวัยวะในระบบสืบพันธุ์
- หยุดรับประทานวิตามินซี และอี
- หยุดใช้ฮอร์โมนเพศอย่างน้อย 14 วันก่อนการผ่าตัด
- หยุดรับประทานยาประเภทแอสไพริน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาลดการอักเสบบางชนิด อย่างน้อย 14 วันก่อนการผ่าตัด เพื่อป้องกันภาวะเลือดไม่แข็งตัว เลือดออกผิดปกติ
- หยุดสูบบุหรี่และการดื่อมเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์อย่างน้อย 14 วันก่อนการผ่าตัด
- เตรียมลาหยุดงานประมาณ 3 – 5 วัน สำหรับการพักฟื้นในโรงพยาบาลและที่บ้าน ทั้งนี้ระยะเวลาขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดด้วย
- ควรรับประทานอาหารอ่อนและอาหารที่มีกากใยน้อย 1-2 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล เพราะก่อนผ่าตัดจะได้รับการสวนอุจจาระเพื่อไม่ให้สำไส้โป่งพองในขณะผ่าตัด
- งดอาหารและน้ำอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออก แปลงเพศหญิงเป็นชาย มีอะไรบ้าง?
การผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกมีวิธีที่นิยม 3 วิธีด้วยกัน ได้แก่
- วิธีที่ 1 การผ่าตัดมดลูกและรังไข่ผ่านทางหน้าท้อง (Abdominal Hysterectomy)
- วิธีที่ 2 การผ่าตัดมดลูกและรังไข่ผ่านการส่องกล้อง (Laparoscopic Hysterectomy)
- วิธีที่ 3 การผ่าตัดมดลูกและรังไข่ผ่านทางช่องคลอด (Vaginal Hysterectomy) หรือ Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery Hysterectomy & Oophorectomy (NOTES)
ทั้งนี้แต่ละวิธีก็มีขั้นตอน และรายละเอียดแตกต่างกันไป สามารถสรุปขั้นการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกที่สำคัญๆ ได้ดังนี้
- ดมยาสลบ
- เริ่มกระบวนการผ่าตัดเปิดหน้าท้องบริเวณเป้าหมายด้วยการใช้มีดกรีด หรือการสอดอุปกรณ์ผ่านหน้าท้อง หรือช่องคลอด เพื่อเข้าถึงมดลูกและรังไข่
- เมื่อกล้อง หรือเครื่องมือไปถึงมดลูกและรังไข่แล้ว สูตินรีแพทย์จะเริ่มใช้เครื่องขนาดเล็กเลาะตัดเส้นเอ็นที่ยึดมดลูกและรังไข่ออก รวมทั้งเลาะตัดเส้นเลือดโดยรอบพร้อมกับห้ามเลือด
- เมื่อตัดเส้นเอ็นและเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องเสร็จ หากเป็นการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง สูตินรีแพทย์จะนำมดลูกและรังไข่ออกทางหน้าท้อง แต่หากเป็นการผ่าตัดผ่านกล้อง หรือผ่านทางช่องคลอด สูตินรีแพทย์อาจใช้การตัด หรือปั่นมดลูกและรังไข่ให้เป็นชิ้นเล็กๆ เพื่อให้ง่ายต่อการนำออกจากร่างกาย
- เมื่อเสร็จสิ้นการนำมดลูกและรังไข่ออกจากช่องท้อง หากเป็นการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง สูตินรีแพทย์จะเย็บปิดแผลในช่องท้อง ชั้นกล้ามเนื้อหน้าท้อง ไขมัน และชั้นผิวหนังตามลำดับ ปิดแผลให้เรียบร้อย แต่หากเป็นการผ่าตัดผ่านกล้อง แพทย์จะเย็บปิดแผลในช่องท้อง เย็บปิดแผลที่ผิวหนังหน้าท้องและปิดแผลให้เรียบร้อย
- หากเป็นการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ผ่านทางช่องคลอด หลังเย็บปิดแผลในช่องท้องเสร็จแล้ว จะไม่มีบาดแผลเกิดขึ้นบนผิวหนังเลย
- มีการใส่สายสวนปัสสาวะอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
หลังผ่าตัดมดลูกและรังไข่เสร็จ ผู้เข้ารับบริการต้องพักฟื้นตามที่สูตินรีแพทย์แนะนำเพื่อตรวจดูความเรียบร้อยของแผลผ่าตัด โดยเฉพาะการผ่าตัดผ่านทางหน้าท้องที่ถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ ต้องใช้เวลาพักฟื้นนานทั้งที่โรงพยาบาลและที่บ้าน
ดูแลตนเองอย่างไร? หลังผ่าตัดมดลูกและรังไข่ แปลงเพศหญิงเป็นชาย
การดูแลจะเน้นหนักไปที่การผ่าตัดผ่านทางหน้าท้องเพราะบาดแผลจะมีขนาดใหญ่ที่สุด โดยทั่วไปผู้เข้ารับบริการที่ผ่าตัดด้วยวิธีนี้ มีคำแนะนำในการดูแลตัวเองดังต่อไปนี้
- พยายามเคลื่อนไหว ลุกนั่งบ้าง หรือเดินเบาๆ เพื่อให้ลำไส้กลับมาทำงานเป็นปกติเร็วขึ้น ป้องกันการเกิดพังผืดภายใน
- ทำแผลทุกวันโดยใช้ยาที่ให้ทาแผล เช้า-เย็น แล้วปิดแผลทุกครั้ง
- รับประทานยาแก้อักเสบ ยาแก้ปวด ยาลดบวม ตามที่ศัลยแพทย์สั่ง
- ระหว่างพักฟื้นรอตัดไหมนั้น หากมีเลือด หรือน้ำเหลืองซึมออกมาจากแผล บาดแผลบวมแดง ปวด หรือแสบร้อน และมีไข้ร่วมด้วย ควรรีบไปพบศัลยแพทย์ทันที
- เมื่อครบกำหนด 7 วัน สูตินรีแพทย์จะนัดมาดูแผลผ่าตัดเปิดหน้าท้อง ในบางรายที่แผลสมานตัวกันดีอาจตัดไหมได้เลย แต่หากแผลมีขนาดใหญ่อาจรอประมาณ 10-14 วัน หลังตัดไหมเสร็จ สูตินรีแพทย์จะปิดพลาสเตอร์ที่บริเวณรอยเย็บ เพื่อทำให้แผลหายสนิทและป้องกันการแยกของแผล
- หลังแผลหายสนิทยังต้องใช้ผ้ารัดหน้าท้องเพื่อกระชับหน้าท้อง ลดอาการปวดต่อไปอย่างน้อย 1 เดือน
- พักร่างกาย งดทำงานบ้านหนักๆ และออกกำลังกายหนักๆ ราว 2-3 เดือน
หลังผ่าตัดมดลูกและรังไข่ แปลงเพศหญิงเป็นชาย มีความเสี่ยงอะไรเกิดขึ้นได้บ้าง?
- ระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะ และระบบทางเดินอาหาร เช่น ลำไส้ อาจมีความเสี่ยงได้รับบาดเจ็บขณะผ่าตัดได้
- มีอาการเลือดคั่ง หรือเลือดออกหลังผ่าตัดได้ เนื่องจากบริเวณมดลูกมาหล่อเลี้ยงจำนวนมาก
- อาการปวดแผลและแผลบวมหลังการผ่าตัดช่วง 2-3 วันแรก ซึ่งเกิดขึ้นเป็นเรื่องปกติ บางรายอาจปวดนานกว่านั้น
- การติดเชื้อที่แผลผ่าตัด หากทำแผลไม่สะอาด
- แผลแยก แผลหายช้า ใกรณีที่เป็นการผ่าตัดผ่านหน้าท้องเพราะแผลจะมีขนาดใหญ่ นอกจากนี้หลังแผลหายดีแล้วยังมีโอกาสเป็นแผลเป็นสูง บางรายอาจเป็นแผลคีลอยด์ได้
- หลังผ่าตัดประมาณ 2-3 สัปดาห์ ผู้เข้ารับบริการบางรายอาจจะมีเลือดออกจากช่องคลอดได้เล็กน้อย แต่ส่วนใหญ่เลือดจะหยุดได้เอง แต่ถ้าเลือดไม่หยุด หรือมีปริมาณเพิ่มมากขึ้น ให้ไปพบแพทย์ทันที
- หลังผ่าตัดระยะแรกๆ ที่ค่าฮอร์โมนเพศลดต่ำลง อาจทำให้ผู้เข้ารับบริการมีอาการคล้ายคนวัยทอง หรือคนหมดประจำเดือนได้ เช่น อารมณ์แปรปรวน ร้อนวูบวาบ แต่เมื่อได้รับฮอร์โมนทดแทน ไม่นานอาการก็จะดีขึ้น แต่หากอาการรุนแรงมากอาจต้องเข้าพบจิตแพทย์เพื่อรับคำปรึกษา หรือใช้ยาระงับในกรณีที่จำเป็น
- ผู้ที่รับการผ่าตัดผ่านหน้าท้อง แม้แผลจะหายดีแล้ว ก็ยังต้องงดทำงานหนัก งดยกของหนัก งดออกกำลังกาย ประมาณ 2-3 เดือน
เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกจากร่างกายแล้ว ก็เท่ากับว่า ผู้เข้าบริการเดินทางมาเกือบครึ่งทางของการผ่าตัดแปลงเพศหญิงเป็นชายแล้ว หากผู้เข้ารับบริการพอใจจะหยุดกระบวนการเพียงเท่านี้ก็สามารถทำได้
หากต้องการเข้าสู่กระบวนการต่อไปก็สามารถทำได้เช่นกัน เพียงแต่ต้องพักฟื้นร่างกายให้กลับมาสมบูรณ์แข็งแรงอีกครั้ง และเข้ารับคำแนะนำเรื่องการผ่าตัดต่างๆ จากศัลยแพทย์เพื่อประกอบการตัดสินใจอีกครั้ง
เนื่องจากในขั้นตอนต่อๆ ไป จะมีความเสี่ยงมากขึ้นเรื่อยๆ และมีค่าใช้จ่ายสูงขึ้นเรื่อยๆ เช่นกัน
หากสนใจเข้ารับการแปลงเพศสามารถ เปรียบเทียบราคาล่าสุดและแพ็กเกจแปลงเพศหญิงเป็นชาย ได้ที่นี่เลย หรือแอดไลน์ @hdcoth มีแอดมินใจดีคอยให้บริการข้อมูล สั่งซื้อแพ็กเกจ และจองคิวนัดหมายทุกวัน ตั้งแต่เวลา 9 โมงเช้าถึงตีหนึ่ง! แอดเลยไม่ต้องรอ
ที่มาของข้อมูล
American Society of Plastic surgeons, Gender Confirmation Surgeries (https://www.plasticsurgery.org/reconstructive-procedures/gender-confirmation-surgeries), 1 September 2021.
Arch Plast Surg, Mastectomy in female-to-male transgender patients: A single-center 24-year retrospective analysis (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6759454/), 1 September 2021.
Poonpismai Suwajo, Pronthep Pungrasmi and others, The Development of Sex Reassignment Surgery in Thailand: A Social Perspective (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3977439/), 1 September 2021.
The International Center for transgender care, Mastectomy (Top Surgery) (https://thetranscenter.com/transmen/mastectomy-top-surgery/), 1 September 2021.
