ผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง แปลงน้องชายให้เป็นน้องสาว ทำอย่างไร?

ผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง มีกี่วิธี? สร้างช่องคลอดเทียม แบบกราฟต์ (Graft) ต่อลำไส้ (Colon Graft) ใช้ผนังช่องท้อง ต่างกันอย่างไร? มีข้อดี-ข้อเสีย อย่างไร? ใครควรทำแบบไหน? ทำที่ไหนดี?

HDmall สรุปให้

ขยาย

ปิด

การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง คือการผ่าตัดเพื่อตกแต่งอวัยวะเพศชายให้มีรูปร่างเหมือนอวัยวะเพศหญิง ทั้งภายนอกและภายใน แบ่งเป็น 2 ขั้นตอนหลักๆ ได้แก่ การสร้างอวัยวะเพศภายนอกให้เหมือนผู้หญิง และการสร้างช่องคลอดเทียม
การสร้างอวัยวะเพศภายนอกให้เหมือนผู้หญิง ประกอบด้วย แคมนอก (Major labia) แคมใน (Minor labia) ท่อปัสสาวะ และปุ่มรับความรู้สึกทางเพศ หรือที่เรียกว่า "คลิตอริส (Clitoris)" ให้สวยงามเหมือนผู้หญิง
การสร้างช่องคลอดเทียม มีหลายเทคนิคในการสร้างช่องคลอดเทียม แต่ละเทคนิคมีข้อดี-ข้อจำกัดที่แตกต่างกัน จึงทำให้การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิงในแต่ละคนแตกต่างกันตามไปด้วย
ตัวอย่างเทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียม เช่น ใช้ผิวหนังจากองคชาตอย่างเดียว ใช้ผิวหนังจากองคชาตร่วมกับผิวหนังจากส่วนอื่นๆ เช่น ต้นขา ขาหนีบ ใช้ลำไส้ใหญ่ในการทำผนังช่องคลอด หรือใช้ผนังหน้าท้องร่วมกับผิวหนังจากองคชาต
เปรียบเทียบแพ็กเกจผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง หรือแอดไลน์ @hdcoth

การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง แปลงน้องชายให้เป็นน้องสาว มักเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการเปลี่ยนจากชายเป็นหญิงอย่างสมบูรณ์

หลังจากที่ผ่านการผ่าตัดอวัยวะแสดงทางเพศอื่นๆ เช่น การผ่าตัดเปลี่ยนเสียง การกรอกระเดือก การศัลยกรรมรูปหน้าให้เหมือนผู้หญิง หรือการเสริมหน้าอก เรียบร้อยแล้ว

โดยการผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิงมีเทคนิคในการสร้างช่องคลอดเทียมหลายรูปแบบ แต่ละแบบมีข้อดี-ข้อเสียแตกต่างกัน

สำหรับใครที่สนใจแปลงเพศชายเป็นหญิง แล้วกำลังมองหาข้อมูลเปรียบเทียบเทคนิคการแปลงเพศชายเป็นหญิงในรูปแบบต่างๆ เพื่อเลือกวิธีที่เหมาะสมกับตัวเองที่สุด HDmall.co.th หาคำตอบมาให้คุณแล้ว

การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง คืออะไร มีกี่วิธี?

การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง คือการผ่าตัดเพื่อตกแต่งอวัยวะเพศชายให้มีรูปร่างเหมือนอวัยวะเพศหญิง ทั้งภายนอกและภายใน แบ่งเป็น 2 ขั้นตอนหลักๆ ได้แก่

การสร้างอวัยวะเพศภายนอกให้เหมือนผู้หญิง ประกอบด้วย แคมนอก (Major labia) แคมใน (Minor labia) ท่อปัสสาวะ และปุ่มรับความรู้สึกทางเพศ หรือที่เรียกว่า "คลิตอริส (Clitoris)" ให้สวยงามเหมือนผู้หญิง
การสร้างช่องคลอดใหม่ มีหลายเทคนิคในการสร้างช่องคลอดเทียม แต่ละเทคนิคมีข้อดี-ข้อจำกัดที่แตกต่างกัน จึงทำให้การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิงในแต่ละคนแตกต่างกันตามไปด้วย มี 4 เทคนิค ได้แก่
- การสร้างช่องคลอด โดยใช้ผิวหนังจากองคชาต หรือเรียกว่า “เทคนิคการใช้ผิวหนังองคชาตม้วนกลับ”
- การสร้างช่องคลอด โดยใช้ผิวหนังจากองคชาต ร่วมกับผิวหนังจากถุงอัณฑะ หรือจากที่อื่นๆ มาทำเป็นผนังช่องคลอด
- การสร้างช่องคลอด โดยใช้ลำไส้ใหญ่ทำเป็นผนังช่องคลอด หรือเรียกว่า “เทคนิคต่อลำไส้”
- การสร้างช่องคลอด โดยใช้ผนังหน้าท้อง ร่วมกับผิวหนังจากองคชาต

ผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง อวัยวะเพศชายส่วนไหนบ้างที่ถูกนำไปสร้างเป็นอวัยวะเพศหญิง?

การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง ในขั้นตอนการสร้างอวัยวะเพศภายนอก แพทย์จะศัลยกรรมเปลี่ยนรูปร่างและโครงสร้างของอวัยวะเพศชายให้กลายเป็นอวัยวะเพศหญิง โดยแต่ละส่วนจะถูกนำไปสร้างเป็นส่วนประกอบของอวัยวะเพศหญิงที่แตกต่างกัน ดังนี้

ปลายหัวขององคชาต จะถูกนำไปทำปุ่มรับความรู้สึก หรือที่เรียกว่า “คลิตอริส” ทำให้ยังคงมีความรู้สึกทางเพศเหมือนเดิม
หนังหุ้มปลายองคชาต จะถูกนำไปทำแคมใน ทั้งนี้ในผู้ที่เคยขริบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย จะทำให้แคมในสั้นลง และมีสีไม่เหมือนธรรมชาติ
ผิวหนังโคนองคชาตและผิวหนังถุงอัณฑะ จะถูกนำไปทำแคมนอก
หัวองคชาตและหนังท่อปัสสาวะ จะถูกนำไปทำท่อปัสสาวะและเนื้อเยื่อรอบๆ โดยแพทย์จะตัดท่อปัสสาวะให้สั้นลง แล้วตกแต่งให้สามารถปัสสาวะพุ่งลงเหมือนผู้หญิง
ผิวหนังองคชาต หรือผิวหนังถุงอัณฑะ จะถูกนำไปทำสร้างผนังช่องคลอด หากไม่เพียงพอ แพทย์จะนำเนื้อเยื่อบริเวณอื่นๆ มาเพิ่ม เช่น เนื้อเยื่อจากบริเวณต้นขา ลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย หรือเนื้อเยื่อบุช่องท้อง ขึ้นอยู่กับเทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียมที่เลือกทำ

ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการสร้างช่องคลอดเทียมในผู้ที่แปลงเพศชายเป็นหญิง

การสร้างช่องคลอดเทียม แพทย์จะเจาะบริเวณกล้ามเนื้อที่อยู่ระหว่างทวารหนักกับท่อปัสสาวะ แล้วเลาะโพรงเข้าไปจนใกล้กับเยื่อบุช่องท้อง

โดยความลึกและความกว้างของช่องคลอด จะขึ้นอยู่กับสรีระและโครงสร้างของกระดูกเชิงกรานในแต่ละบุคคล ซึ่งในคนเอเชียจะมีความลึกของช่องคลอดอยู่ที่ประมาณ 5-6 นิ้ว

หลายคนมักเข้าใจผิดว่า ความลึกของช่องคลอดขึ้นอยู่กับขนาดของอวัยวะเพศเดิม ซึ่งไม่เป็นความจริง ขนาดของอวัยวะเพศเดิมนั้น จะส่งผลต่อปริมาณของเนื้อเยื่อที่ใช้บุผนังช่องคลอดมากกว่า

โดยเฉพาะในผู้ที่ผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิงแบบดั้งเดิม หรือเทคนิคผิวหนังองคชาตม้วนกลับ ที่ใช้ผิวหนังขององคชาตและถุงอัณฑะในการบุผนังช่องคลอดนั่นเอง

เปรียบเทียบข้อดี-ข้อเสีย เทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียม แต่ละวิธี มีความแตกต่างกันอย่างไร?

การแปลงเพศชายเป็นหญิง มีเทคนิคในการสร้างช่องคลอดใหม่ 4 วิธี ซึ่งผู้ที่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิงจะต้องเข้าปรึกษาแพทย์ เพื่อวางแผนการรักษา และเลือกเทคนิคการสร้างช่องคลอดใหม่ที่เหมาะสมกับตนเอง ได้แก่

1.เทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียม โดยใช้ผิวหนังจากองคชาต

การสร้างช่องคลอดเทียม โดยใช้ผิวหนังจากองคชาต หรือที่เรียกว่า “เทคนิคการใช้ผิวหนังองคชาตม้วนกลับ” เป็นวิธีการแปลงเพศชายเป็นหญิงมาตรฐาน โดยแพทย์จะนำเอาผิวหนังขององคชาตสอดกลับเข้าไปตกแต่งทำเป็นช่องคลอด

ข้อดี

เป็นวิธีที่ทำง่าย ไม่ซับซ้อน ใช้ระยะเวลาผ่าตัดประมาณ 4 ชั่วโมง และนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลประมาณ 4 คืน
ภาวะแทรกซ้อนต่ำ เพราะไม่รบกวนต่ออวัยวะในช่องท้อง
ไม่เสี่ยงเป็นแผลเป็นนูนบนหน้าท้อง

ข้อจำกัด

ความลึกของช่องคลอดจะเท่ากับความยาวของหนังที่หุ้มองคชาต ลบ 1 นิ้ว จึงไม่เหมาะกับผู้ที่มีความยาวขององคชาตสั้นกว่า 4 นิ้ว เพราะจะทำให้ช่องคลอดไม่ลึก
โอกาสช่องคลอดจะตื้นและตีบตันสูง ต้องใส่วัสดุขยายช่องคลอดเทียมอย่างสม่ำเสมอ
ผิวหนังองคชาตเป็นเนื้อเยื่อชนิดไม่มีเยื่อเมือกธรรมชาติ ทำให้ไม่มีสารหล่อลื่น จึงต้องใช้เจลหล่อลื่นเพื่อช่วยในการมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง

2.เทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียม โดยใช้ผิวหนังจากองคชาต ร่วมกับผิวหนังจากถุงอัณฑะ และผิวหนังจากที่อื่นๆ มาทำเป็นผนังช่องคลอด

หรือที่เรียกว่า “การแปลงเพศชายเป็นหญิงด้วยเทคนิคกราฟต์ (Graft)” เป็นเทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียม โดยใช้ผิวหนังจากองคชาตที่ต่อด้วยผิวหนังจากถุงอัณฑะมาทำเป็นผนังช่องคลอด เพื่อเพิ่มความลึกของช่องคลอดเทียม

อย่างไรก็ตาม หากต่อด้วยผิวหนังจากถุงอัณฑะแล้ว ยังได้ความลึกไม่เพียงพอต่อความต้องการของผู้เข้ารับการผ่าตัด แพทย์อาจพิจารณานำผิวหนังจากที่อื่นๆ เช่น ต้นขา ขาหนีบ หรือหน้าท้อง มาต่อเพิ่มความลึกอีกได้

ข้อดี

เหมาะสำหรับผู้ที่มีความยาวขององคชาตสั้นกว่า 4 นิ้ว แล้วต้องการช่องคลอดที่ลึก
มีโอกาสได้ช่องคลอดลึกถึง 6 นิ้ว

ข้อจำกัด

ผิวหนังที่ใช้ทำผนังช่องคลอดเป็นเนื้อเยื่อชนิดไม่มีเยื่อเมือกธรรมชาติ ทำให้ไม่มีสารหล่อลื่น จึงต้องใช้เจลหล่อลื่นเพื่อช่วยในการมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง
โอกาสช่องคลอดจะตื้นและตีบตันสูง ต้องใส่วัสดุขยายช่องคลอดเทียมอย่างสม่ำเสมอ
ในกรณีที่ใช้ผิวหนังจากบริเวณอื่นๆ เช่น ต้นขา ขาหนีบ หรือหน้าท้อง จะเพิ่มแผลผ่าตัดขึ้น 1 จุด
ขั้นตอนการผ่าตัดซับซ้อนกว่าวิธีแรก ทำให้ใช้เวลาผ่าตัดและพักฟื้นนานขึ้น โดยใช้ระยะเวลาผ่าตัดประมาณ 6 ชั่วโมง และนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลประมาณ 6 คืน

3.เทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียม โดยใช้ลำไส้ใหญ่ทำเป็นผนังช่องคลอด

หรือที่เรียกว่า “เทคนิคต่อลำไส้ (Colon Graft)” โดยแพทย์จะผ่าตัดลำไส้ใหญ่ส่วนปลายออกมา ประมาณ 7-8 นิ้ว มาสร้างเป็นผนังช่องคลอด โดยเทคนิคในการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออกมาจะมีทั้งการผ่าตัดแบบเปิดแผลหน้าท้อง และการผ่าตัดแบบใช้กล้อง

วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการได้ช่องคลอดที่ลึกมาก และมีความเป็นธรรมชาติเหมือนผู้หญิงมากที่สุด เพราะลำไส้ใหญ่เป็นเนื้อเยื่อชนิดที่มีเยื่อกเมือกธรรมชาติ จึงทำให้ผนังช่องคลอดเทียมมีน้ำหล่อลื่นตามธรรมชาติตามไปด้วย

นอกจากนี้การใช้ลำไส้ใหญ่ทำเป็นผนังเยื่อบุช่องคลอด ยังสามารถทำในผู้ที่เคยเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศมาแล้ว แต่มีปัญหาช่องคลอดตีบตันจนทำให้ไม่สามารถร่วมเพศได้อีกด้วย

ข้อดี

เนื้อเยื่อสามารถผลิตเมือกได้เองตามธรรมชาติ ทำให้ผิวด้านในช่องคลอดเสมือนจริงกว่า และมีสารหล่อลื่นตามธรรมชาติ จึงไม่จำเป็นต้องใช้เจลหล่อลื่นช่วยในการมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง
เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการช่องคลอดลึก และและมีความเป็นธรรมชาติเหมือนผู้หญิงมากที่สุด
สามารถนำมาใช้แก้ไขปัญหาการตีบตันช่องคลอด ในผู้ที่เคยเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง ด้วยเทคนิคใช้ผิวหนังองคชาตม้วนกลับ

ข้อจำกัด

มีความเสี่ยงมากกว่าการทำผนังเยื่อบุช่องคลอดด้วยเนื้อเยื่อชนิดไม่มีเยื่อเมือกธรรมชาติ เพราะต้องผ่าตัดต่อลำไส้ภายในช่องท้อง เช่น เกิดการอักเสบภายในช่องท้อง หรือเกิดการรั่วของรอยต่อลำไส้ซึ่งอาจเกิดการติดเชื้อในช่องท้องรุนแรงได้
ผู้ที่เป็นโรคในกลุ่มลำไส้ เช่น ลำไส้อักเสบ หรือมีกระเปาะที่ลำไส้ ไม่สามารถทำได้
ผู้ที่มีน้ำหนักตัวมาก หน้าท้องหนา หรือมีค่า BMI เกิน 28.5 อาจไม่สามารถทำวิธีนี้ได้
หลังผ่าตัด อาจมีอาการท้องอืด 2-3 วัน
ในกรณีที่ผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง จะมีแผลบนหน้าท้อง และอาจเกิดคีลอยด์ได้
การผ่าตัดมีความยุ่งยากซับซ้อน และใช้ระยะเวลาพักฟื้นนาน โดยใช้ระยะเวลาผ่าตัดประมาณ 7 ชั่วโมง
ต้องมีการเตรียมตัวเพื่อผ่าตัดเอาส่วนของสำไส้ใหญ่ออกมา โดยจะต้องสวนล้างลำไส้ใหญ่ให้สะอาดก่อนผ่าตัด 1 วัน

4.เทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียม โดยใช้ผนังหน้าท้องร่วมกับผิวหนังจากองคชาต

เป็นเทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียมที่ผสมผสานระหว่างการใช้เนื้อเยื่อช่องท้องร่วมกับผิวหนังจากองคชาตในการบุผนังช่องคลอด ทำให้ได้ช่องคลอดที่มีความลึก ประมาณ ประมาณ 6-6.5 นิ้ว

และในขณะเดียวกันเนื้อเยื่อช่องท้องยังเป็นเนื้อเยื่อชนิดที่มีเยื่อเมือกธรรมชาติ จึงทำให้ผนังช่องคลอดมีความธรรมชาติคล้ายกับการทำด้วยเทคนิคแบบต่อลำไส้ด้วย

โดยเทคนิคในการผ่าตัดนำเนื้อเยื่อช่องท้องออกมาจะมีทั้งการผ่าตัดแบบเปิดแผลหน้าท้อง และการผ่าตัดแบบใช้กล้อง ขึ้นอยู่กับความถนัดของแพทย์

ข้อดี

เหมาะสำหรับผู้ที่มีความยาวขององคชาตสั้นกว่า 4 นิ้ว แล้วต้องการช่องคลอดที่ลึก แต่ไม่ต้องการทำด้วยเทคนิคต่อลำไส้ โดยช่องคลอดจะมีความลึกมากกว่าแบบต่อกราฟ แต่ลึกน้อยกว่าลำไส้
เนื้อเยื่อสามารถผลิตเมือกได้เองตามธรรมชาติ ทำให้ผิวด้านในช่องคลอดเสมือนจริงกว่า และมีสารหล่อลื่นตามธรรมชาติ จึงไม่จำเป็นต้องใช้เจลหล่อลื่นช่วยในการมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง
สามารถนำมาใช้แก้ไขปัญหาการตีบตันช่องคลอด ในผู้ที่เคยเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง ด้วยเทคนิคใช้ผิวหนังองคชาตม้วนกลับ
ไม่มีข้อจำกัดเหมือนกับการแปลงเพศชายเป็นหญิง ด้วยเทคนิคต่อลำไส้

ข้อจำกัด

แพทย์จะใช้บริเวณของอัญฑะส่วนล่าง ตำแหน่งที่อยู่เหนือทวารหนัก มาทำเป็นผนังด้านล่างของช่องคลอดหลังแปลงเพศ ซึ่งเป็นส่วนที่มีขน ถ้าอยู่ในช่องคลอดจะทำความสะอาดได้ยาก และไม่เป็นธรรมชาติ จึงควรกำจัดขนโดยใช้เลเซอร์ก่อนการแปลงเพศ ประมาณ 3-4 ครั้ง
มีความซับซ้อนในการผ่าตัดมากกว่าเทคนิคอื่น จึงจำเป็นต้องใช้แพทย์ผู้มีความชำนาญการสูง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี ใช้ระยะเวลาผ่าตัดประมาณ 4-6 ชั่วโมง
หลังผ่าตัด อาจมีอาการท้องอืด แน่นท้อง หรือไม่สบายท้อง ประมาณ 3-5 วัน
ผู้ที่มีน้ำหนักตัวมาก หน้าท้องหนา หรือมีค่า BMI เกิน 28.5 อาจไม่สามารถทำวิธีนี้ได้
ในกรณีที่ผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง จะมีแผลบนหน้าท้อง และอาจเกิดคีลอยด์ได้

การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง จะเลือกเทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียมแบบไหนนั้น ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ความต้องการของผู้ที่เข้ารับการผ่าตัด ขนาดของอวัยวะเพศเดิม งบประมาณ และการประเมินของแพทย์ จึงไม่สามารถตอบได้ว่าวิธีไหนเหมาะกับใครที่สุด

ดังนั้นผู้ที่ต้องการแปลงเพศชายเป็นหญิงจึงควรเข้ารับการปรึกษากับแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด เพื่อวางแผนการรักษา และเลือกเทคนิคการสร้างช่องคลอดเทียมที่เหมาะสมกับตนเอง

สนใจแปลงเพศชายเป็นหญิง สามารถ เปรียบเทียบแพ็กเกจและราคาแปลงเพศชายเป็นหญิง ได้ที่นี่ หรือแอดไลน์ @hdcoth มีแอดมินใจดีคอยให้บริการข้อมูล และนัดหมายกับโรงพยาบาล ทุกวัน ตั้งแต่เวลาเก้าโมงเช้าถึงตีหนึ่ง แอดได้เลยไม่ต้องรอ!

รวมบทความที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง

ที่มาของข้อมูล

ขยาย

ปิด

โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่ง กมล, ผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง (MTF Sex Reassignment Surgery) (https://www.kamolhospital.com/service/MTF-sex-reassignment/), 23 สิงหาคม 2564.
โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์, นวัตกรรมแปลงเพศจากชายเป็นหญิงด้วยเทคนิคใหม่แห่งแรกในโลก (https://chulalongkornhospital.go.th/kcmh/แปลงเพศจากชายเป็นหญิง/), 23 สิงหาคม 2564.
ศ.นพ.อภิรักษ์ ช่วงสุวนิช, เมื่อใจไม่ตรงกับเพศจะทำอย่างไร (https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=720), 23 สิงหาคม 2564.
โรงพยาบาลยันฮี, แปลงเพศจากชายเป็นหญิง (https://th.yanhee.net/หัตถการ/ผ่าตัดแปลงเพศ-ชายเป็นหญิง/), 23 สิงหาคม 2564.
Rama Channel, RAMA Square – เทคฮอร์โมนอย่างไรให้สุขภาพดี (https://www.rama.mahidol.ac.th/ramachannel/ondemand/rama-square-เทคฮอร์โมนอย่างไรให้/), 23 สิงหาคม 2564.