ปวดฉี่ตลอดเวลา แต่ฉี่นิดเดียว สำหรับผู้หญิงถือเป็นเรื่องที่พบเห็นบ่อย มีวิธีแก้อย่างไร กินยาได้ไหม เป็นสัญญาณของโรคร้ายบางอย่างหรือไม่ ดูคำตอบโดยแพทย์
ปัสสาวะบ่อยมาก ออกมานิดเดียว ปวดนิดๆ
ปวดปัสสาวะบ่อยมากค่ะ เข้าปุ๊บออกมาก็ปวดอีก แต่เวลาปัสสาวะออกมามีนิดเดียว แล้วเวลาปัสสาวะก็มีอาการปวดนิดๆ ปัสสาวะเล็ดตลอดทั้งวัน ถ้าไม่ใส่ผ้าอนามัยจะสังเกตเห็นได้ที่กางเกง รู้สึกเป็นกังวลมากเลยค่ะ แล้วก็เป็นคนชอบกลั้นปัสสาวะในบางที กินน้ำน้อยเวลาอยู่โรงเรียน แต่พอตอนนี้ปิดเทอมก็ไม่กลั้นปัสสาวะแล้ว แล้วก็พยายามกินน้ำมากๆ แต่ก็ยังไม่หาย ควรทำยังไงดีค่ะ
ลักษณะอาการใกล้เคียงกับภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน (Overactive bladder) ก็คือมีอาการอยากถ่ายปัสสาวะขึ้นมาทันทีและไม่สามารถกลั้นไว้ได้ โดยอาจจะมีภาวะปัสสาวะเล็ดหลังอาการดังกล่าว และมักจะพบอาการถ่ายปัสสาวะบ่อย และปัสสาวะตอนกลางคืน ร่วมด้วย เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องแนะนำพบแพทย์ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะครับ
ตอบโดย นพ. กิตติศัพท์ สินน้อย
อาจเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาการจะมีอาการปัสสาวะบ่อย ครั้งละน้อยๆ ปวดแสบเวลาปัสสาวะ โดยเฉพาะเมื่อสิ้นสุดปัสสาวะ และมักตื่นปัสสาวะกลางคืนบ่อยกว่าปกติ อาจกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในบางครั้ง ปัสสาวะจะมีลักษณะขุ่น มีกลิ่นแรง หรือเหม็น ผิดปกติ อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด ปวดท้องน้อยร่วมด้วยครับ
เมื่อมีอาการดังกล่าวควรรีบพบแพทย์ เพราะการรักษาจำเป็นต้องได้รับยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องทั้งชนิดของยา ปริมาณยา และระยะเวลาที่ได้รับยา เพื่อลดโอกาสเกิดโรคย้อนกลับเป็นซ้ำจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม
เมื่อพบแพทย์แล้ว ควรปฏิบัติตามแพทย์ พยาบาลแนะนำ
- กินยาต่างๆให้ครบถ้วน ถูกต้อง ไม่หยุดยาเอง ถึงแม้อาการจะดีขึ้น/หายแล้วก็ตาม
- ดื่มน้ำสะอาดให้มากกว่าเดิม อย่างน้อยวันละ 8-10แก้ว เมื่อไม่มีโรคต้องจำกัดน้ำดื่ม
- ไม่กลั้นปัสสาวะนาน
- พยายามเคลื่อนไหวร่างกายเสมอ ไม่นั่งนานๆ เช่น เมื่อรถติดมาก
- งดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าโรคจะหายแล้ว
- สวมใส่กางเกงในเป็นผ้าฝ้าย100% ไม่รัดแน่นเกินไป เพื่อลดการระคายเคืองบริเวณอวัยวะเพศ และปากท่อปัสสาวะ และเพิ่มการระบายอากาศไม่ให้บริเวณนั้นอับชื้น
- ในผู้หญิงควรล้างบริเวณอวัยวะเพศและปากท่อปัสสาวะจากด้านหน้าไปด้านหลังเสมอ เพื่อลดการปนเปื้อนแบคทีเรียจากปากทวารหนัก
- รักษาสุขอนามัยพื้นฐาน ลดโอกาสติดเชื้อต่างๆ
- หลังการขับถ่ายควรล้างด้วยน้ำสะอาด และซับให้แห้งเสมอ อาจใช้กระดาษเปียกสำหรับทำความสะอาดของเด็กอ่อนเมื่อไม่สะดวกที่จะล้างทำความสะอาด
- ใช้ทิชชูชนิดอ่อนนุ่ม ไม่แข็งกระด้างในบริเวณอวัยวะเพศเสมอครับ
ตอบโดย นพ. สมทรง นิลประยูร
ปวดฉี่ตลอดเวลา บ่อยจนนอนไม่ได้
ปวดฉี่ตลอดเวลาเลยค่ะพอฉี่เสร็จก็ปวดเลยคือนอนไม่ได้ค่ะ ปวดตุงๆจะออกตลอดเวลาฉี่ไม่ถึง1ออนเลยด้วยซ้ำ เป็นปัญหามากค่ะเพราะไม่ได้นอนปวดตลอดเวลาเวลาฉี่ออกมาไม่แสบนะคะจะเสียวๆชาๆหน่อย
ที่เจอบ่อยคือติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรืออื่นๆ เช่น ภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกิน (Overactive Bladder) แนะนำพบเเพทย์ตรวจปัสสาวะครับ
ฟังจากอาการ น่าจะเป็น กระเพาะปัสสาวะ หรือ ท่อปัสสาวะอักเสบ อาการคือ
- ขณะถ่ายปัสสาวะ มีอาการแสบบริเวณปลายท่อปัสสาวะ หรือบริเวณปากช่องคลอด
- ถ้ามีภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบร่วมด้วย ก็จะมีอาการปัสสาวะบ่อยทั้งกลางวัน กลางคืน ปัสสาวะแสบ ปัสสาวะขัด กลั้นปัสสาวะไม่ได้ ปัสสาวะแล้วรู้สึกว่าไม่สุดต้องไปปัสสาวะอีกแม้เพิ่งปัสสาวะเสร็จ
- บางคนอาจจะมีอาการปวด หรือแสบบริเวณท้องน้อยร่วมด้วยทั้งตอนปวดและไม่ปวดปัสสาวะ
ปัจจัยเสี่ยง เช่น
- มีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง และหลายครั้งในเวลาอันสั้น
- ดื่มน้ำน้อย
- กลั้นปัสสาวะนาน ๆบ่อยๆ
- ผู้ที่เคยรับการผ่าตัด หรือการรักษาด้วยการฉายแสงบริเวณกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะเพศมาก่อน
การรักษา คือ การรับประทานยาฆ่าเชื้อครับ เช่น Ciprofloxacin ร่วมกับการป้องกันคือ
- ดื่มน้ำมาก ๆ อย่างน้อย 8 แก้วต่อวัน
- ดูแลความสะอาดบริเวณปลายท่อปัสสาวะและอวัยวะเพศ
- มีกิจกรรมทางเพศอย่างเหมาะสม โดยหลังจากมีเพศสัมพันธ์ ควรไปปัสสาวะและทำความสะอาดบริเวณท่อปัสสาวะ รวมถึงอวัยวะเพศครับ
- ไม่ควรกลั้นปัสสาวะเป็นเวลานานเกินไป
ฉี่บ่อยแบบกระปริบกระปรอย
ชอบปวดฉี่บ่อยแบบกระปริบกระปรอย ต้องทำอย่างไรค่ะ
การติดเชื้อเป็นเพียงหนึ่งในสาเหตุครับ ไม่อยากให้ฟันธง อาจจะเป็นการปัสสะวะเล็ดกระปริบกระปรอยจากสาเหตุอื่นก็ได้ เช่น กลุ่มของโรคกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน
ตอบโดย นพ. ชยากร พงษ์พยัคเลิศ
อาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้
1. กระเพาะปัสสาวะอักเสบ พบได้มากในผู้หญิงที่ชอบกลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน ๆ หรือเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียจากอุจจาระ ถ้าเกิดจากสาเหตุนี้มักมีอาการปวดท้องน้อย แสบขัดเวลาปัสสาวะร่วมด้วย โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบพบได้ทั้งจากการอักเสบเฉียบพลัน ที่มีอาการเกิดขึ้นทันทีและรักษาหายได้ภายใน 2-3 สัปดาห์ หรือจากการอักเสบเรื้อรัง ซึ่งผู้ป่วยมักมีอาการอักเสบเรื้อรังเป็น ๆ หาย ๆ แต่จะมีอาการรุนแรงน้อยกว่าการอักเสบเฉียบพลัน
การดูแลตัวเองเบื้องต้น ควรดื่มน้ำสะอาดให้มาก ๆ ประมาณวันละ 3-4 ลิตร ควรถ่ายปัสสาวะทุกครั้งที่รู้สึกปวด ไม่กลั้นปัสสาวะ หลีกเลี่ยงสารอาหารที่ระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะ เช่น กาแฟ แอลกอฮอล์ น้ำอัดลม น้ำผลไม้ใส่น้ำตาล ในผู้หญิงไม่ควรใช้วิธีคุมกำเนิดด้วยการใช้ยาฆ่าอสุจิ ไม่ควรใช้สเปรย์หรือยาดับกลิ่นในบริเวณอวัยวะเพศ หลีกเลี่ยงการอาบน้ำในอ่าง ผู้ป่วยไม่ควรซื้อยามารับประทานเอง เพราะอาจทำให้ได้ยาที่ไม่ตรงกับชนิดของเชื้อโรค หรือขนาดและระยะเวลาในการใช้ยาไม่ถูกต้อง จึงอาจส่งผลให้โรคไม่หาย และอาจกลายเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังจากเชื้อดื้อยาได้
2. หญิงตั้งครรภ์
3. กล้ามเนื้อระบบขับถ่ายปัสสาวะผิดปกติ
4. มีก้อนนิ่วแฝงอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ
แนะนำไปตรวจหาสาเหตุและรับการรักษาที่เหมาะสมค่ะ
ตอบโดย ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
บทความที่เกี่ยวข้อง
คำถามสุขภาพที่พบบ่อย