กระดูกสันหลังผิดปกติ โรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ เมื่อไปพบคุณหมอแล้ว จะมีกระบวนการตรวจอย่างไรบ้าง ต้องเตรียมตัวล่วงหน้าหรือไม่ อย่างไร แล้วจะรู้ได้ยังไงว่า เมื่อไหร่ควรเดินทางไปตรวจ บทความนี้มีคำตอบ
สารบัญ
สัญญาณโรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ
อาการต่อไปนี้ เป็นสัญญาณของอาการผิดปกติเกี่ยวกับระบบประสาทที่พบได้บ่อย หากเริ่มมีอาการ ผู้ป่วยควรรีบมาตรวจวินิจฉัยกับแพทย์โดยเร็ว เพื่อความปลอดภัย
- ปวดหลังเรื้อรัง โดยเฉพาะบริเวณส่วนเอว
- ปวดสะโพกร้าวลงขา
- พบอาการชา รู้สึกเหมือนมีเข็มแทงตามผิวหนัง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- สูญเสียการรับความรู้สึกที่เท้า
- ไม่สามารถเดินนานๆ ได้ ต้องหยุดพักเป็นประจำ หรือไม่สามารถลุกเดินได้เลย
- เริ่มสูญเสียการควบคุมปัสสาวะหรืออุจจาระ
- สมรรถภาพทางเพศลดลง
โรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ ตรวจวิธีไหนบ้าง?
กระบวนการตรวจโรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบมักประกอบไปด้วยการตรวจ 2 ส่วนหลักๆ ได้แก่
1. การตรวจร่างกาย
ในกระบวนการตรวจส่วนนี้ แพทย์จะซักถามประวัติสุขภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียด ซักถามลักษณะกิจวัตรประจำวันที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติที่กระดูกสันหลัง
เช่น การยกของหนักเป็นประจำ การนั่งอยู่กับที่นานๆ สอบถามรวมถึงประวัติการผ่าตัดบริเวณกระดูกสันหลัง ประวัติการได้รับบาดเจ็บหรือความผิดปกติบริเวณกระดูกสันหลังในอดีตซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ
นอกจากนี้แพทย์จะมีการสอบถามอาการผิดปกติที่อาจเกิดจากโรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ เช่น อาการปวด อาการชา กล้ามเนื้ออ่อนแรง ควบคุมการขับถ่ายได้ยาก
หลังจากนั้นจะมีการตรวจร่างกาย มีการกดคลำตามตำแหน่งต่างๆ เพื่อหาความผิดปกติเพิ่มเติม รวมถึงให้ผู้ป่วยทำท่าอิริยาบถต่างๆ เพื่อสังเกตความผิดปกติของร่างกายหรือระบบประสาทด้วย เช่น เงยและก้มศีรษะ หันศีรษะ ยืน เดิน นั่งตัวตรง ก้มตัวเอามือแตะพื้น
การเตรียมตัวก่อนตรวจร่างกาย
โดยทั่วไปกระบวนการตรวจร่างกายมักไม่ต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ แต่หากผู้ป่วยเคยมีประวัติเงื่อนไขสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังและระบบประสาท ก็ให้จัดเตรียมมาเป็นข้อมูลในการตรวจวินิจฉัยให้กับแพทย์ด้วย
2. การตรวจด้วยการถ่ายภาพรังสี
กระบวนการตรวจด้วยการถ่ายภาพรังสีมีวัตถุประสงค์เพื่อให้แพทย์ได้มองเห็นภาพความผิดปกติภายในโพรงประสาทสันหลังอย่างละเอียด และช่วยให้วางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสมที่สุด
ขั้นตอนการถ่ายภาพรังสีกระดูกสันหลัง ไม่ยุ่งยาก เริ่มต้นจากให้ผู้ป่วยเปลี่ยนเสื้อผ้าเป็นชุดสำหรับตรวจของสถานพยาบาล จากนั้นผู้ป่วยนอนลงกับเตียง และเจ้าหน้าที่จะช่วยจัดท่าตรวจให้อย่างเหมาะสม
จากนั้นเตียงนอนจะเคลื่อนเข้าไปด้านในเครื่องตรวจซึ่งมักมีลักษณะเป็นอุโมงค์ แล้วถ่ายภาพรังสีในตำแหน่งกระดูกสันหลังของผู้ป่วย ก่อนนำไปประมวลผลกับเครื่องคอมพิวเตอร์อีกครั้ง
ชนิดของการถ่ายภาพรังสีที่นิยมใช้ในการตรวจวินิจฉัยโรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ ได้แก่
2.1 การตรวจเอกซเรย์กระดูกสันหลัง
การตรวจเอกซเรย์กระดูกสันหลัง (Spine X-ray) เป็นการใช้รังสีเอกซ์ถ่ายภาพโครงสร้างภายในกระดูกสันหลังที่ผิดปกติหรือได้รับบาดเจ็บ เช่น แตก หัก ร้าว คดงอ ผิดรูป หรือมีกระดูกงอกจนไปกดเบียดทำให้เกิดโรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ
การเตรียมตัวก่อนเอกซเรย์กระดูกสันหลัง
- ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวใดๆ เป็นพิเศษก่อนตรวจเอกซเรย์กระดูกสันหลัง
- ไม่ต้องงดน้ำหรืองดอาหารมาก่อน
- หากในร่างกายมีการฝังอุปกรณ์ที่เป็นโลหะ ให้แจ้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ล่วงหน้าเสียก่อน รวมถึงถอดเครื่องประดับที่มีโลหะก่อนรับการตรวจ
- หากสงสัยถึงการตั้งครรภ์ ให้แจ้งแพทย์ล่วงหน้าเสียก่อน
- ในผู้ป่วยที่ต้องมีการใช้สารทึบรังสีประกอบการตรวจ แพทย์อาจให้งดกินอาหารและน้ำมาก่อน เพื่อผลภาพเอกซเรย์มีความชัดเจนขึ้น
2.2 การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์กระดูกสันหลัง
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการทำ CT Scan เป็นการตรวจโดยใช้รังสีเอกซ์เช่นเดียวกัน แต่จะอยู่ในรูปแบบของหลอดเอกซเรย์ที่หมุนรอบตัวผู้ป่วย ทำให้ได้ภาพของกระดูกสันหลังที่อยู่ในรูปแบบตัดขวางและเป็น 3 มิติ จึงมีความละเอียดกว่าการตรวจเอกซเรย์ทั่วไป
การเตรียมตัวก่อนตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์กระดูกสันหลัง
- งดน้ำและงดอาหารการตรวจ 6 ชั่วโมง
- สามารถกินยาประจำตัวตามรายการที่แพทย์อนุญาตได้ตามปกติ
- แจ้งประวัติสุขภาพ ประวัติแพ้ยา ประวัติแพ้สารทึบรังสี รายการยาประจำตัวที่กินอยู่ ณ ปัจจุบัน
- หากมีความสงสัยถึงการตั้งครรภ์ ให้แจ้งแพทย์ล่วงหน้าเสียก่อน
- ในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปี แพทย์อาจให้ตรวจดูค่าการทำงานของไตก่อนล่วงหน้าประมาณ 7 วัน
- สวมเสื้อผ้าที่ถอดเปลี่ยนได้ง่าย เนื่องจากผู้ป่วยต้องเปลี่ยนชุดก่อนรับการตรวจ
2.3 การตรวจ MRI กระดูกสันหลัง
การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging) เป็นการใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าร่วมกับคลื่นวิทยุในการถ่ายภาพภายในร่างกายซึ่งสามารถสร้างภาพ 3 มิติที่มองเห็นเนื้อเยื่อ กล้ามเนื้อ และอวัยวะต่างๆ ได้แบบเสมือนจริงและคมชัด นอกจากนี้ยังสร้างภาพได้ทั้งแนวขวาง แนวยาว แนวเฉียง ทำให้แพทย์มองเห็นการกดเบียดหรือตีบแคบภายในโพรงประสาทสันหลังได้อย่างละเอียด รวมถึงความผิดปกติที่หลอดเลือดหรือเส้นประสาท โดยไม่มีรังสีตกค้างหลังตรวจ
การเตรียมตัวก่อนตรวจ MRI กระดูกสันหลัง
- ไม่ต้องงดน้ำหรืองดอาหารก่อนตรวจ
- หากผู้ป่วยมีอาการกลัวที่แคบ หรือไม่สามารถนอนนิ่งอยู่ในอุโมงค์เครื่อง MRI ได้ แพทย์พิจารณาให้ยานอนหลับหรือยาสลบก่อนตรวจ
- หากในร่างกายมีการฝังอุปกรณ์ที่เป็นโลหะ ให้แจ้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ล่วงหน้าเสียก่อน รวมถึงถอดเครื่องประดับที่มีโลหะก่อนรับการตรวจ
- งดแต่งหน้า รวมถึงผลิตภัณฑ์บำรุงผิวก่อนรับการตรวจ
เมื่อไรที่สังเกตเห็นสัญญาณผิดปกติของกระดูกสันหลัง ปวดหลัง ปวดจนร้าวลงขา ชา กล้ามเนื้ออ่อนแรง เดินได้ไม่มั่นคงและยาวนานเหมือนอย่างปกติ ควรรีบเดินทางมารับการตรวจวินิจฉัยอย่างเหมาะสมกับแพทย์โดยเร็ว
โรคโพรงประสาทสันหลังตีบแคบที่ตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกๆ มีโอกาสจะหายได้ด้วยกระบวนการรักษาที่ไม่ซับซ้อน เช่น การกินยา การทำกายภาพบำบัด การฉีดยา การปรับเปลี่ยนชีวิตประจำวัน
แต่หากตรวจพบในระยะที่โรครุนแรงแล้ว ก็มีโอกาสที่ผู้ป่วยจะต้องรักษาด้วยวิธีผ่าตัดเท่านั้น ซึ่งก็จะยิ่งมีความซับซ้อนในกระบวนการรักษามากขึ้น และเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นอีกหลายเท่า
ปวดหลังเรื้อรังมานาน รักษาไม่หายสักที อยากตรวจกระดูกสันหลังแบบละเอียด ปรึกษาทีม HDcare ได้เลย เราพร้อมเป็นผู้ช่วยส่วนตัวดูแลสุขภาพคุณ สอบถามข้อมูลเบื้องต้นกับคุณหมอเฉพาะทาง ทำนัดปรึกษาคุณหมอได้รวดเร็ว หรือค้นหาแพ็กเกจตรวจคัดกรองโรค จาก รพ. หรือคลินิกใกล้คุณได้ทันที คลิกที่นี่เลย
