โรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ (De Quervain’s Tenosynovitis) เป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมบริเวณข้อมือด้านนิ้วหัวแม่มือ ส่งผลให้การเคลื่อนไหวข้อมือทำได้ลำบาก ในบางรายที่อาการรุนแรง การรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัดอาจไม่ได้ผล แพทย์จึงอาจแนะนำให้รักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
บทความนี้จะพาคุณมาทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดรักษาโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ ตั้งแต่ขั้นตอนการเตรียมตัว วิธีการผ่าตัด การดูแลหลังผ่าตัด รวมถึงโอกาสในการฟื้นตัวและโอกาสหายขาดของโรคนี้
สารบัญ
การผ่าตัดรักษาโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบคืออะไร?
การผ่าตัดรักษาโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ หรือที่เรียกว่า De Quervain’s Release Surgery เป็นการผ่าตัดเพื่อปลดปลอกหุ้มเส้นเอ็นที่เกิดการอักเสบ ทำให้เส้นเอ็นสามารถเคลื่อนไหวได้สะดวกขึ้นช่วยลดแรงกดและบรรเทาอาการปวดได้ถาวร
การผ่าตัดเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่อาการไม่ดีขึ้นจากการรักษาแบบไม่ผ่าตัด เช่น การใส่เฝือก การทำกายภาพบำบัด หรือการฉีดยาสเตียรอยด์
ขั้นตอนการผ่าตัดรักษาโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ
การผ่าตัดรักษาโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบเป็นการผ่าตัดเล็ก และใช้เวลาไม่นาน หลังผ่าตัดหากไม่พบอาการแทรกซ้อนหรือความผิดปกติใดๆ ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน โดยมีขั้นตอนการผ่าตัดดังนี้
- แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณข้อมือ เพื่อลดความเจ็บปวดระหว่างผ่าตัด
- ศัลยแพทย์จะกรีดแผลเล็กๆ บริเวณข้อมือ ประมาณ 1-2 ซม. เพื่อเข้าถึงปลอกหุ้มเอ็นที่อักเสบ
- แพทย์จะเปิดปลอกหุ้มเอ็นที่รัดแน่น เพื่อให้เส้นเอ็นสามารถเคลื่อนไหวได้สะดวกขึ้น
- หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัด แพทย์จะเย็บปิดแผลและพันผ้าพันแผล เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
- แจ้งแพทย์เกี่ยวกับประวัติการแพ้ยา โรคประจำตัว และยาที่กำลังใช้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งสอบถามเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดและการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
- ผู้ป่วยอาจต้องตรวจสุขภาพทั่วไป เช่น ตรวจเลือด หรือตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) หากมีอาการเสี่ยงหรือโรคประจำตัว
- หากกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน หรือยาในกลุ่ม NSAIDs (ยาต้านการอักเสบ) ควรหยุดใช้ตามคำแนะนำของแพทย์ประมาณ 1-2 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด
- ผู้ป่วยควรวางแผนเรื่องการเดินทาง โดยแนะนำให้มีผู้ติดตามมาช่วยขับรถกลับบ้านหลังการผ่าตัด
การดูแลหลังผ่าตัด
- หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะต้องใส่เฝือกหรือสายรัดข้อมือ เพื่อจำกัดการเคลื่อนไหว โดยแพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่เหมาะสมในการใส่เฝือก หรือสายรัดข้อมือ ส่วนใหญ่มักจะใส่ประมาณ 2-4 สัปดาห์
- ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยควรประคบเย็นบริเวณที่ผ่าตัด เพื่อลดอาการบวมและปวด โดยประคบประมาณ 15-20 นาที แล้วเว้นห่าง 1-2 ชั่วโมง
- แพทย์อาจจ่ายยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล หรือ NSAID) เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัด โดยให้ผู้ป่วยใช้ยาเฉพาะเมื่อจำเป็น และตามคำแนะนำของแพทย์
- ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการใช้งานข้อมือหนักๆ เช่น ยกของหนัก หรือทำงานที่ใช้ข้อมือมากในช่วง 2-4 สัปดาห์แรกหลังผ่าตัด
- ควรไปพบแพทย์ตามนัด เพื่อตรวจแผลผ่าตัดและประเมินความคืบหน้าในการฟื้นตัว
ระยะเวลาพักฟื้นและผลลัพธ์ของการรักษา
- ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับมาใช้ข้อมือได้ตามปกติภายใน 4-6 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการก่อนผ่าตัดและการดูแลหลังผ่าตัด
- แพทย์อาจนัดติดตามผลเป็นระยะๆ เพื่อตรวจสอบการฟื้นตัว และแนะนำวิธีการออกกำลังกายข้อมือ
ผ่าตัดแล้วหายขาดไหม?
โดยทั่วไป การผ่าตัดปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบสามารถแก้ไขปัญหาได้ถาวรในผู้ป่วยส่วนใหญ่ เนื่องจากศัลยแพทย์จะเปิดปลอกหุ้มเอ็นเพื่อลดแรงกดที่เส้นเอ็น ทำให้การเคลื่อนไหวของข้อมือกลับมาเป็นปกติ
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่มีพฤติกรรมใช้งานข้อมือซ้ำๆ อย่างหนัก หรือไม่ได้ทำกายภาพบำบัดหลังผ่าตัดอย่างเหมาะสม อาจมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ แต่พบได้น้อยมาก
การผ่าตัดรักษาโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบถือเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่มีอาการเรื้อรังและไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบไม่ผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดไม่ซับซ้อนและใช้เวลาฟื้นตัวไม่นาน
หากคุณมีอาการรุนแรง อย่ารอช้า รีบรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันอาการปวดเรื้อรัง และไม่ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
ปวดนิ้วมือรุนแรง ชา ร้าว คลำเจอก้อน ควรผ่าตัดไหม? นัดคุยกับคุณหมอเฉพาะทาง ผ่านทีม HDcare สะดวกรวดเร็ว ทันใจ หรือค้นหาแพ็กเกจรักษาโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบจาก รพ. หรือคลินิกใกล้คุณได้ทันที คลิกที่นี่เลย
