การรู้สึกถึงจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในภาวะครรภ์ช่วงแรกด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ เป็นสิ่งชี้วัดที่สำคัญ มันวัดการดำเนินอยู่ของภาวะตั้งครรภ์ ลดความเสี่ยงของภาวะแท้งบุตร แต่ถ้าไม่พบการเต้นของหัวใจจากการตรวจ จะใช่สัญญาณของภาวะแท้งหรือไม่ ? ควรกังวลใจกับกรณีที่ตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยผลตรวจอัลตราซาวด์ไหม?
คำตอบคือ ควร
กรณีที่ภาวะครรภ์ของคุณอายุเพียง 6-7 สัปดาห์ เป็นเรื่องปกติหากตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยการอัลตราซาวด์ ควรใช้วิธีตรวจผ่านช่องคลอด (transvaginal ultrasound) จะพบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ง่ายกว่าการตรวจบริเวณหน้าท้อง (abdominal ultrasound) ดังนั้นหากอายุครรภ์แค่ 4-5 สัปดาห์จึงไม่ควรกังวลมากนัก
หากอายุครรภ์ของคุณมากกว่า 7 สัปดาห์ การไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อาจเป็นสัญญาณของภาวะแท้งบุตร แต่ก็อาจไม่ได้เป็นเช่นนั้นทุกกรณี ขึ้นอยู่กับลักษณะการตกไข่ของคุณด้วย เช่น หากคุณไม่ได้ตกไข่ในเวลา 2 สัปดาห์หลังประจำเดือนไม่มา แสดงว่าอายุครรภ์ของคุณอาจยังไม่ถึง 7 สัปดาห์
ในกรณีนี้ แพทย์อาจยืนยันการตรวจด้วยวิธีอื่น หรืออาจนัดให้คุณมาตรวจอัลตราซาวด์อีกครั้งในสัปดาห์ถัดมา
กรณีที่ไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จากการตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ จะถือว่าเป็นสัญญาณของภาวะแท้งบุตรได้ โดยจะต้องมีภาวะอื่นร่วมด้วยดังนี้
- ไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จากการตรวจโดยเครื่องอัลตราซาวด์ และมีระดับฮอร์โมน Humam chrorionic gonadptropin (HCG) ที่ลดลง รวมทั้งหลังจากที่ตรวจด้วยอัลตรซาวด์อีกครั้งในสัปดาห์ถัดมาก็ยังไม่พบการเต้นของหัวใจอีก
- ควรใช้วิธีตรวจด้วยอัลตราซาวด์ในตำแหน่งอื่น ๆ เพิ่มเติมเพื่อยืนยันการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ คงเป็นสัปดาห์ที่ยากลำบากในการรับรู้ภาวะแท้งบุตร แต่เป็นทางออกที่ดีที่สุด เพราะหลังทราบผลชัดเจนอาจต้องมีการขูดมดลูก (Dilatation and curettage (D&C))
ในกรณีที่แพทย์แนะนำให้ขูดมดลูก (Dilatation and curettage (D&C)) และคุณยังไม่มั่นใจ 100% ว่าตัดสินใจถูกหรือไม่ คุณสามารถขอตรวจอัลตราซาวด์อีกครั้งเพื่อยืนยัน หรือไปปรึกษาความเห็นที่สองของแพทย์ท่านอื่น การขอความเห็นที่สองจากแพทย์ท่านอื่นเพื่อยืนยันผลไม่ถือเป็นสิ่งผิด
ทารกท้อง 6-10 สัปดาห์ ไม่เห็นหัวใจ เพราะเหตุใด ?
ทารกในครรภ์ อาจยังไม่เห็นการเต้นของหัวใจด้วยอัลตราซาวด์เนื่องจากหลายสาเหตุ เช่น
- คำนวณอายุครรภ์ผิดพลาด หากรอบเดือนมาไม่สม่ำเสมอ หรือการตกไข่เกิดช้ากว่าปกติ อายุครรภ์ที่คำนวณอาจคลาดเคลื่อน ทำให้ตัวอ่อนยังเล็กเกินไปที่จะมองเห็นหัวใจเต้น
- เครื่องอัลตราซาวด์และมุมมอง อัลตราซาวด์ทางหน้าท้องอาจไม่ชัดเจนเท่ากับอัลตราซาวด์ทางช่องคลอด ซึ่งสามารถตรวจจับการเต้นของหัวใจได้แม่นยำกว่า
- ตัวอ่อนเจริญเติบโตช้า อาจเกิดจากปัจจัยด้านสุขภาพของแม่ เช่น โรคเรื้อรัง หรือภาวะโภชนาการที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของทารก
- การตั้งครรภ์ที่ไม่สมบูรณ์ ในบางกรณี ตัวอ่อนอาจหยุดพัฒนา ซึ่งทำให้ไม่มีการเต้นของหัวใจ
หากยังไม่พบหัวใจเต้น แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจซ้ำอีก 1-2 สัปดาห์เพื่อประเมินพัฒนาการของทารกและยืนยันสถานะการตั้งครรภ์