Doxazosin (ดอกซาโซซิน)

ยา Doxazosin ใช้รักษาโรคอะไร

• โรคความดันโลหิตสูง
• ภาวะต่อมลูกหมากโต

กลไกการออกฤทธิ์ของยา Doxazosin

Doxazosin อยู่ในกลุ่มยาแอลฟา-บล็อกเกอร์ (Alpha blockers) ที่ชะลอหรือขัดขวางการทำงานของเซลล์บางประเภท จึงออกฤทธิ์ยับยั้งสารเคมีบางชนิด 

ในกรณีนี้ ยาจะออกฤทธิ์ยับยั้งตัวรับอัลฟา–1 อะดรีโนเซปเตอร์ (Alpha–1 adrenoceptor) ที่หลอดเลือด ทำให้ผนังหลอดเลือดขยายออก จนแรงต้านทานภายในหลอดเลือดและความดันโลหิตลดลง

นอกจากนี้ ต่อมลูกหมากยังมีตัวรับอัลฟา–1 อะดรีโนเซปเตอร์ที่กล้ามเนื้อเรียบ จึงช่วยคลายกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมากได้

รูปแบบและปริมาณการใช้ยา Doxazosin 

ตัวอย่างการใช้ยาดอกซาโซซินชนิดรับประทานสำหรับผู้ใหญ่มีดังนี้ 

รักษาโรคความดันโลหิตสูง

• ขนาดยาเริ่มต้น 1 มิลลิกรัม รับประทานตอนก่อนนอน อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่าได้ ภายใน 1–2 อาทิตย์ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อยาของผู้ป่วย ขนาดยาควบคุมอาการ 4 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดต่อวัน 16 มิลลิกรัม 
• ขนาดยารูปแบบแบ่งเม็ดได้ (Extended-release) เริ่มต้น 4 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง อาจเพิ่มเป็น 8 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้งได้ หลังจากใช้ยาไป 4 อาทิตย์ 

รักษาโรคต่อมลูกหมากโต

• ขนาดยาเริ่มต้น 1 มิลลิกรัม รับประทานก่อนนอน อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่าได้ ภายใน 1–2 อาทิตย์ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อยาของผู้ป่วย ขนาดยาควบคุมอาการ 2–4 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดต่อวัน 8 มิลลิกรัมต่อวัน
• ขนาดยารูปแบบแบ่งเม็ดได้ (Extended-release) เริ่มต้น 4 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง อาจเพิ่มเป็น 8 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้งได้ หลังจากใช้ยาไป 4 อาทิตย์

ข้อควรระวังในการใช้ยา Doxazosin 

• ไม่ใช้ยาในผู้ป่วยที่มีประวัติความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนอิริยาบถ
• ไม่ใช้ยาในผู้ป่วยต่อมลูกหมากโตที่มีโรคเกี่ยวข้องกับทางเดินหายใจส่วนบน ติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง หรือมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• ไม่ใช้ยานี้เป็นยาเดี่ยวในผู้ป่วยที่มีภาวะปัสาวะบีบตัวไว หรือปัสสาวะไม่ได้
• ไม่ควรขับรถ หรือทำกิจกรรมใด ๆ ที่ต้องใช้เครื่องจักรหลังรับประทานยา เพราะยานี้อาจก่อให้เกิดอาการมึนงงและวิงเวียนศีรษะได้ 
• ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคตับ ผู้มีครรภ์และสตรีให้นมบุตร
• ก่อนใช้ยานี้ ควรตรวจคัดแยกมะเร็งต่อมลูกหมาก

การใช้ยา Doxazosin ในผู้มีครรภ์และผู้ที่ให้นมบุตร

ตัวยาจัดอยู่ในกลุ่ม Category C คือ ควรระมัดระวังการใช้ยาในผู้มีครรภ์และผู้ที่ให้นมบุตร 

ถ้าลืมรับประทานยา Doxazosin ต้องทำอย่างไร

ถ้าลืมรับประทานยา ให้รีบรับประทานทันทีที่นึกได้ตามจำนวนปกติ (เช่น ถ้าปกติรับประทาน 1 เม็ด ก็รับประทานเท่าเดิม ไม่ต้องเพิ่มเป็น 2 เม็ด) 

กรณีที่เพิ่งนึกได้ตอนใกล้รับประทานมื้อใหม่ ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป และรอรับประทานมื้อถัดไปได้เลย ในจำนวนปกติเช่นกัน ไม่ต้องเพิ่มขนาดยา

ผลข้างเคียงจากยา Doxazosin

ยา Doxazosin อาจก่อให้เกิดอาการคลื่นไส้ ท้องเสีย มึนงง ปวดศีรษะ เกิดความผิดปกติทางจิต 

ส่วนผลข้างเคียงรุนแรง เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจขาดเลือด สัญญาณไฟฟ้าหัวใจถูกขัดขวาง (Sinoatrial block/Heart block) หัวใจเต้นช้ากว่าปกติ (Sinus bradycardia) หลอดเลือดหดตัว หรือเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (Thrombocytopenia) 

ประเภทของยา Doxazosin ตามองค์การอาหารและยา ประเทศไทย 

ยาจัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย จำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาแผนปัจจุบันที่มีเภสัชกรชั้นหนึ่งเป็นผู้จ่ายยาเท่านั้น

การเก็บรักษายา Doxazosin 

ควรเก็บรักษายาที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 องศาเซลเซียส 

ลองเข้ามาดู โปรแกรมตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิต ไขมัน 9 รายการ NCD Check Up ที่ บางปะกอก–ปิยะเวท สหคลินิก หรือกดดูแพ็กเกจอื่น ๆ ที่ HDmall.co.th ได้ที่นี่ ถ้าหาอันไหนไม่เจอ ทักมาถามแอดมินของเราได้เลย คลิก!  

---

ที่มาของข้อมูล

• Doxazosin: Side Effects, Dosage, Uses, and More. Healthline. (https://www.healthline.com/health/doxazosin-oral-tablet)
• Doxazosin. MedlinePlus. (https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693045.html)
• doxazosin mesylate (Cardura): Side Effects & Dosage. MedicineNet. (https://www.medicinenet.com/doxazosin_mesylate/article.htm)