ยาโอซิเมอร์ตินิบ (Osimertinib) จัดเป็นยารักษาโรคมะเร็งในกลุ่มรักษาแบบมุ่งเป้าชนิดยับยั้งการทำงานของเอ็มไซด์ไทโรซีน (Targeted therapy: Tyrosine kinase inhibitors) เริ่มมีใช้กันอย่างแพร่หลายในหลายโรงพยาบาลในปัจจุบัน ในปัจจุบันการศึกษาเซลล์มะเร็งเพื่อจะหาตัวรับที่พบที่มีความจำเพาะกับเซลล์มะเร็งชนิดต่าง เพื่อจะพัฒนาหาตัวยาที่มีความจำเพาะในการยับยั้งตัวรับนั้น เพิ่มประสิทธิภาพของยาในการรักษาโรคมะเร็ง และลดผลข้างเคียงจากการรักษา
Epidermal growth factor receptor (EGFR) เป็นหนึ่งในตัวรับที่พบได้ว่ามีการกลายพันธุ์ได้เยอะในคนไข้มะเร็งปอด ซึ่งจะเป็นตัวการหลักที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโตที่เร็วผิดปรกติและ ร่างกายไม่สามารถควบคุมได้ ยาโอซิเมอร์ตินิบถูกออกแบบมาให้จับกับ EGFR ซึ่งจะนำไปสู่การยับยั้งการแบ่งเซลล์ และ ตายของเซลล์มะเร็ง ยาโอซิเมอร์ตินิบมีข้อดีอย่างหนึ่งที่สามารถยับยั้งการกลายพันธุ์ชนิด T790M ของ EGFR ที่จะดื้อกับยาเออร์โลทินิบ และ ยาเจฟิทินิบ
สารบัญ
- ราคาของยาโอซิเมอร์ตินิบ
- ยาโอซิเมอร์ตินิบมีสรรพคุณ (คุณสมบัติ) อย่างไร?
- ยาโอซิเมอร์ตินิบ มีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร?
- ยาโอซิเมอร์ตินิบ มีสูตรการรักษาอย่างไร?
- สิ่งที่ควรแจ้งแพทย์ พยาบาลและเภสัชกรเมื่อได้รับยาโอซิเมอร์ตินิบ
- ทำอย่างไรเมื่อลืมกินยาโอซิเมอร์ตินิบ
- ผลข้างเคียงของยาโอซิเมอร์ตินิบ ที่พบบ่อย?
- ผลข้างเคียงของยาโอซิเมอร์ตินิบ ที่พบบ่อย?
ราคาของยาโอซิเมอร์ตินิบ
ราคาโดยประมาณของ Osimertinib ขนาด 80 mg ในโรงพยาบาลรัฐ ปริมาณ 30 เม็ด ประมาณ 65,000 บาท
* ราคาอาจแตกต่างในบางโรงพยาบาล, ที่มา: Facebook
ยาโอซิเมอร์ตินิบมีสรรพคุณ (คุณสมบัติ) อย่างไร?
- มะเร็งปอดชนิดขนาดเซลล์เล็ก (Non-small cell lung cancer) ระยะลุกลาม ที่มีการย้อมติดการกลายพันธุ์ชนิด T790M ของ Epidermal growth factor receptor (EGFR) สูตรสองหลังจากการรักษาล้มเหลวด้วยการรักษาโดยยาที่ยับยั้งการทำงานของเอ็มไซด์ไทโรซีนของ EGFR ในบางรายอาจใช้เป็นสูตรแรกหลักจากการตรวจพบการย้อมติดการกลายพันธุ์ชนิด T790M ของ EGFR
ยาโอซิเมอร์ตินิบ มีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร?
ยาโอซิเมอร์ตินิบยับยั้งการส่งสัญญานของโปรตีนในเซลล์มะเร็งผ่านการยับยั้งการทำงานของเอ็มไซด์ไทโรซีนไคเนส โดยสามารถออกฤทธิ์ยังยั้งทั้งชนิดการกลายพันธุ์ชนิด T790M และธรรมดาของ EGFR ลงสู่นิวเคียส มีผลให้ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
ยาโอซิเมอร์ตินิบ มีสูตรการรักษาอย่างไร?
ข้อบ่งใช้
- มะเร็งปอดชนิดขนาดเซลล์เล็ก (Non-small cell lung cancer) ระยะลุกลาม ที่มีการย้อมติดการกลายพันธุ์ชนิด T790M ของ Epidermal growth factor receptor รับประทานครั้งละ 80 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง รับประทานตอนก่อนหรือหลังอาหารก็ได้
สิ่งที่ควรแจ้งแพทย์ พยาบาลและเภสัชกรเมื่อได้รับยาโอซิเมอร์ตินิบ
เมื่อมีการสั่งยาโอซิเมอร์ตินิบ ผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์/พยาบาลและเภสัชกรดังนี้
- ประวัติแพ้ยา และ อาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้น
- โรคประจำตัว และ ยา อาหารเสริมที่กินเป็นประจำ ซึ่งอาจจะส่งผลทำให้ยาออกฤทธิ์มากขึ้น หรือ ลดลง
- สุภาพสตรีต้องแจ้งบุคลลากรทางการแพทย์ทุกครั้งว่ากำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ยาอาจจะมีผลต่อทารกในครรภ์ หรือ ขับออกผ่านน้ำนม ทำให้มีผลต่อทารกได้
ทำอย่างไรเมื่อลืมกินยาโอซิเมอร์ตินิบ
หากลืมรับประทานยา หากนึกได้ก่อน 12 ชั่วโมงก่อนรับประทานยาครั้งถัดไป สามารถรับประทานยาเมื่อนึกขึ้นได้ หากเลย 12 ชั่วโมงก่อนรับประทานยาครั้งถัดไป ไม่ต้องรับประทานยาในมื้อนั้น ให้รับประทานยาในมื้อถัดไปในขนาดปกติโดยห้ามเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่า
ผลข้างเคียงของยาโอซิเมอร์ตินิบ ที่พบบ่อย?
- ผื่นลักษณะคล้ายสิว
- ท้องเสีย
- คลื่นไส้ อาเจียน
- เบื่ออาหาร
- เหนื่อยเพลีย
- แผลที่เล็บ
- ค่าการทำงานของตับสูงขึ้น
สำหรับผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ ผื่นคล้ายสิว แนะนำให้ทานครีม โลชั่น ในความชุ่มชื้น ที่ไม่มีน้ำหอม หรือ ส่วนประกอบของแอลกอฮอล์ และ ทาครีมกันแดด SPF มากกว่า 15 ไม่ควรออกแดดจัดเป็นระยะเวลานาน
ผลข้างเคียงของยาโอซิเมอร์ตินิบ ที่พบบ่อย?
- อาการแพ้ยา เช่น หากรับประทานแล้วมีอาการ ผื่นคัน แน่นหน้าอก หายใจไม่สะดวก ให้รีบหยุดยาแล้วรีบกลับมาพบแพทย์
- หากต้องการรับประทานยา หรือ อาหารเสริม ระหว่างรับประทานยาโอซิเมอร์ตินิบ ต้องแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรให้ทราบทุกครั้ง