ดาวน์โหลดแบบฟอร์มใบส่งตรวจแลป (ใบแลป) Excel
ฟอร์มเปล่าสำหรับพิมพ์เก็บไว้เป็นปึก แล้วกรอกตอนส่งตรวจจริง มีช่องข้อมูลทางคลินิก เวลาที่เก็บสิ่งส่งตรวจ และเบอร์ติดต่อกลับกรณีผลวิกฤต ฟรี ฝากอีเมลไว้แล้วดาวน์โหลดได้ทันที
ในไฟล์มีอะไร
ชีต "ใบส่งตรวจแลป" ฟอร์มหนึ่งหน้าสำหรับพิมพ์ ประกอบด้วยข้อมูลคลินิกผู้ส่งและแล็บปลายทาง ข้อมูลผู้ป่วยพร้อม HN ข้อมูลทางคลินิก วันเวลาที่เก็บสิ่งส่งตรวจ รายการที่ขอตรวจแบบติ๊ก ความเร่งด่วน และช่องลงชื่อพร้อมเลขที่ใบประกอบวิชาชีพ
ชีต "วิธีใช้" อธิบายช่องที่มักเว้นว่างและเหตุผลที่ไม่ควรเว้น
พิมพ์สองชุดต่อการส่งตรวจหนึ่งครั้ง ชุดหนึ่งไปกับสิ่งส่งตรวจ อีกชุดเก็บที่คลินิก
รายการตรวจในฟอร์มเป็นแค่จุดตั้งต้น
ฟอร์มมีรายการที่สั่งกันบ่อยมาให้ติ๊ก แต่ ควรแก้ให้ตรงกับแล็บที่คลินิกส่งตรวจอยู่ก่อนพิมพ์ใช้จริง
เหตุผลไม่ใช่เรื่องความสวยงาม แต่เป็นเรื่องที่ทำให้ส่งตรวจผิดรายการบ่อยที่สุด คือ ชื่อรายการที่คลินิกเรียกกับชื่อที่แล็บใช้ไม่ตรงกัน แล็บแต่ละแห่งจัดกลุ่มและตั้งชื่อแพ็กเกจไม่เหมือนกัน การติ๊กชื่อที่แล็บไม่มีทำให้ต้องโทรถามกันใหม่ หรือแย่กว่านั้นคือได้ผลคนละอย่างกับที่ตั้งใจ
รายการในไฟล์นี้ไม่ใช่คำแนะนำว่าควรสั่งตรวจอะไร และไม่ใช่รายการที่แล็บทุกแห่งมี
สองช่องที่มักเว้นว่าง และเป็นสองช่องที่สำคัญที่สุด
ข้อมูลทางคลินิกและการวินิจฉัยเบื้องต้น
ช่องนี้ถูกมองว่าเป็นงานเอกสาร ทั้งที่เป็นช่องที่เปลี่ยนคุณภาพของผลที่ได้กลับมา
แล็บที่ไม่รู้ว่าส่งตรวจเพราะสงสัยอะไร จะไม่รู้ว่าผลไหนควรรีบแจ้ง ค่าเดียวกันอาจเป็นเรื่องปกติในคนหนึ่งและเป็นเรื่องต้องโทรแจ้งทันทีในอีกคนหนึ่ง ข้อมูลที่ทำให้แยกได้อยู่ในช่องนี้ช่องเดียว
ผลที่มาโดยไม่มีบริบทจึงมักจบด้วยการโทรกลับมาถาม หรือได้ผลที่ตีความต่อไม่ได้
เบอร์ติดต่อกลับกรณีผลวิกฤต
ช่องนี้ในไฟล์ขีดเส้นสีแดงไว้ ด้วยเหตุผลเดียวกับที่แบบฟอร์มใบส่งตัวขีดเส้นแดงให้ช่องประวัติแพ้ยา
ผลที่ต้องแจ้งด่วนมักออกนอกเวลาทำการของคลินิก ถ้าเบอร์ที่เขียนไว้บนฟอร์มเป็นเบอร์หน้าเคาน์เตอร์ที่ปิดไปแล้วตอนหกโมงเย็น การแจ้งจะไปไม่ถึงใคร และไม่มีใครรู้ว่ามีการพยายามแจ้ง
ควรเป็นเบอร์ที่มีคนรับจริงนอกเวลา และควรทบทวนทุกครั้งที่เปลี่ยนผู้รับผิดชอบ (ทะเบียนส่งตรวจแล็บและผลที่ค้าง)
ใบส่งตรวจไม่ได้บอกว่าผลกลับมาหรือยัง
นี่คือข้อจำกัดที่ต้องพูดให้ชัด
ใบส่งตรวจบันทึกว่า สั่งอะไรไป เท่านั้น ไม่มีอะไรในใบนี้บอกได้ว่าผลกลับมาแล้วหรือยัง และไม่มีอะไรเตือนเมื่อผลไม่กลับมา
ผลที่ไม่มีใครตามคือความเสี่ยงที่พบบ่อยกว่าการส่งตรวจผิดรายการมาก เพราะผลที่ไม่กลับมาไม่ได้ส่งเสียงอะไรเลย ไม่มีอีเมลเด้ง ไม่มีใครโทรมาบอก มันแค่เงียบไป และดูเหมือนกับผลปกติทุกประการ
ฟอร์มนี้จึงควรใช้คู่กับตารางติดตามผลที่ยังไม่กลับ ไม่ใช่ใช้แทนกัน
More patients, and a system that runs the day
Jib OS brings new patients in, answers every one of them, and keeps the day running. Built by HDmall.
Or see what Jib OS is →เรื่องสิ่งส่งตรวจที่ทำให้ต้องเจาะซ้ำ
การเจาะซ้ำเกิดจากเรื่องเล็กๆ ที่ป้องกันได้เกือบทั้งหมด
- เขียนวันและเวลาที่เก็บสิ่งส่งตรวจทุกครั้ง บางรายการแปลผลไม่ได้ถ้าไม่รู้ว่าเก็บตอนไหน
- ระบุว่าผู้ป่วยงดอาหารมาหรือไม่ ในรายการที่ต้องงด
- ติดฉลากที่หลอดตั้งแต่ข้างตัวผู้ป่วย ไม่ใช่เอาไปติดทีหลังที่โต๊ะ
ข้อสุดท้ายเป็นข้อที่ดูเหมือนเล็กที่สุดและอันตรายที่สุด เพราะการติดฉลากทีหลังคือจุดที่สิ่งส่งตรวจสองรายสลับกันได้ และเมื่อสลับแล้วจะไม่มีอะไรในผลบอกว่าสลับ
คลินิกแบบไหนใช้ไฟล์นี้ได้
- คลินิกเวชกรรมที่ส่งตรวจกับแล็บภายนอกเป็นประจำ
- คลินิกความงามที่ตรวจเลือดก่อนทำหัตถการหรือก่อนให้ยาบางชนิด
- คลินิกทันตกรรมที่ส่งตรวจก่อนหัตถการที่มีความเสี่ยงเลือดออก
- ห้องพยาบาลในสถานประกอบการที่ส่งตรวจสุขภาพประจำปี
- คลินิกที่เพิ่งเปลี่ยนแล็บ และยังใช้ฟอร์มของแล็บเดิมอยู่
กลุ่มสุดท้ายเป็นกลุ่มที่ควรเปลี่ยนฟอร์มก่อนใคร เพราะฟอร์มของแล็บเดิมยังพิมพ์ชื่อรายการแบบเดิมไว้ ซึ่งเป็นทางลัดไปสู่การส่งตรวจผิดรายการ
ข้อควรระวัง
ไฟล์นี้เป็นแบบฟอร์มทั่วไปสำหรับงานธุรการของคลินิก ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์และไม่ใช่แนวทางการสั่งตรวจ การเลือกรายการตรวจ การกำหนดว่าค่าใดเป็นผลวิกฤต และการแปลผล เป็นหน้าที่ของผู้ประกอบวิชาชีพ ส่วนรายการที่ส่งตรวจได้จริงขึ้นอยู่กับแล็บที่คลินิกใช้
ข้อมูลที่กรอกในฟอร์มนี้เป็นข้อมูลสุขภาพ ซึ่งเป็นข้อมูลอ่อนไหวตาม พ.ร.บ.คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล ฟอร์มที่กรอกแล้วควรเก็บเช่นเดียวกับเวชระเบียน ไม่ทิ้งไว้ที่โต๊ะหน้าเคาน์เตอร์
เคล็ดลับบริหารคลินิก ส่งตรงถึงอีเมลคุณ
เจ้าของและผู้บริหารคลินิกกว่า 20,000 คน รับข่าวสารจากเราอยู่แล้ว
สำหรับเจ้าของคลินิกและผู้ที่กำลังจะเปิด — วิธีให้คนไข้ใหม่เจอคลินิกบน Google และให้ AI อย่าง ChatGPT และ Claude แนะนำคลินิกของคุณ วิธีลดงานหน้าเคาน์เตอร์และคนไข้ไม่มาตามนัด และเรื่องที่คลินิกอื่นเจอมาก่อน
ส่งสัปดาห์ละครั้ง · ไม่มีสแปม ยกเลิกได้ทุกเมื่อ
คำถามที่พบบ่อย
ใบส่งตรวจแลป ควรมีอะไรบ้าง
อย่างน้อยควรมีชื่อคลินิกผู้ส่งและแล็บปลายทาง ชื่อผู้ป่วยพร้อมเลขประจำตัว อายุและเพศ วันเวลาที่เก็บสิ่งส่งตรวจ ชนิดสิ่งส่งตรวจ รายการที่ขอตรวจ ความเร่งด่วน และลายเซ็นผู้สั่งตรวจพร้อมเลขที่ใบประกอบวิชาชีพ สองช่องที่มักขาดแต่สำคัญที่สุดคือข้อมูลทางคลินิกหรือการวินิจฉัยเบื้องต้น และเบอร์ติดต่อกลับกรณีผลวิกฤต
ใบแลป กับ ใบส่งตรวจ ต่างกันไหม
เป็นคำเรียกสิ่งเดียวกัน คือเอกสารที่คลินิกหรือแพทย์ใช้สั่งตรวจทางห้องปฏิบัติการและส่งไปพร้อมสิ่งส่งตรวจ บางแห่งเรียกใบส่งตรวจ บางแห่งเรียกใบแลปหรือใบ request ตามความเคยชิน สิ่งที่ต่างกันจริงคือรูปแบบของแต่ละแล็บ ซึ่งเป็นเหตุผลที่ควรแก้รายการในฟอร์มให้ตรงกับแล็บที่คลินิกใช้
ทำไมต้องเขียนข้อมูลทางคลินิกลงในใบส่งตรวจ
เพราะแล็บที่ไม่รู้ว่าส่งตรวจเพราะสงสัยอะไร จะไม่รู้ว่าผลใดควรรีบแจ้งกลับ ค่าเดียวกันอาจไม่มีความหมายในผู้ป่วยรายหนึ่งและต้องแจ้งทันทีในอีกรายหนึ่ง ข้อมูลที่ทำให้แยกได้อยู่ในช่องนี้ ผลที่ส่งมาโดยไม่มีบริบทจึงมักจบด้วยการโทรกลับมาถามหรือได้ผลที่ตีความต่อไม่ได้
เบอร์ติดต่อกลับกรณีผลวิกฤตควรเป็นเบอร์ไหน
ควรเป็นเบอร์ที่มีคนรับจริงนอกเวลาทำการ ไม่ใช่เบอร์หน้าเคาน์เตอร์ที่ปิดไปพร้อมคลินิก เพราะผลที่ต้องแจ้งด่วนมักออกนอกเวลา และหากติดต่อไม่ได้ก็จะไม่มีใครรู้ว่ามีการพยายามแจ้ง ควรทบทวนเบอร์นี้ทุกครั้งที่เปลี่ยนผู้รับผิดชอบ ส่วนการกำหนดว่าค่าใดถือเป็นผลวิกฤตเป็นหน้าที่ของผู้ประกอบวิชาชีพร่วมกับแล็บ
ส่งตรวจแล้วต้องตามผลอย่างไร
ใบส่งตรวจบันทึกเฉพาะสิ่งที่สั่งไป ไม่ได้บอกว่าผลกลับมาแล้วหรือยัง จึงควรมีทะเบียนแยกที่บันทึกว่าส่งอะไรไปเมื่อไหร่และผลกลับมาหรือยัง ผลที่ไม่กลับมาไม่ได้ส่งสัญญาณอะไรเลยและหน้าตาเหมือนผลปกติทุกประการ ซึ่งเป็นความเสี่ยงที่พบบ่อยกว่าการส่งตรวจผิดรายการ
ทำไมต้องติดฉลากหลอดข้างตัวผู้ป่วย
เพราะการติดฉลากทีหลังที่โต๊ะคือจุดที่สิ่งส่งตรวจของผู้ป่วยสองรายสลับกันได้ และเมื่อสลับแล้วจะไม่มีอะไรในผลที่บ่งบอกว่าสลับ ผลที่ได้จะดูสมเหตุสมผลทั้งสองใบ การติดฉลากตั้งแต่ข้างตัวผู้ป่วยพร้อมทวนชื่อกับผู้ป่วยจึงเป็นขั้นตอนที่ป้องกันความผิดพลาดที่แก้ย้อนหลังไม่ได้
อ่านต่อ
- ทะเบียนส่งตรวจแล็บและผลที่ค้าง ผลที่ไม่กลับมาหน้าตาเหมือนผลปกติ
- ดาวน์โหลดแบบฟอร์มใบส่งตัวผู้ป่วย (Excel) ฟรี พร้อมตัวอย่าง
- ใบส่งตัวผู้ป่วย ควรมีอะไรบ้าง พร้อมแบบฟอร์มกรอกแล้วพิมพ์ได้เลย
- ดาวน์โหลดแบบฟอร์มวัดความดัน Excel ฟรี พร้อมบันทึกสัญญาณชีพ
- ดาวน์โหลดแบบฟอร์ม OPD Card (Excel และ Word) ฟรี
- HN คืออะไร คลินิกควรออกเลข HN ยังไงให้ไม่พัง