เป็นลมพิษ ตอนกลางคืน เกิดจากอะไร รักษาอย่างไร ? ตอบโดยแพทย์

อาการลมพิษที่เกิดขึ้นเฉพาะตอนกลางคืนสามารถสร้างความรำคาญและความกังวลใจได้ไม่น้อย ลมพิษเป็นผื่นคันที่มักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน และหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง สาเหตุของลมพิษตอนกลางคืนอาจเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิในช่วงกลางคืน การแพ้สารต่าง ๆ หรือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ การรักษาและบรรเทาอาการขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุที่แท้จริง และการดูแลตัวเองอย่างเหมาะสม เพื่อให้สามารถนอนหลับได้อย่างสบายใจมากยิ่งขึ้น มาดูรายละเอียดกันว่าลมพิษตอนกลางคืนเกิดจากอะไรได้บ้าง ต้องแก้ยังไง วิธีรักษาให้ได้ผลมีอะไรบ้าง มาฟังคำตอบจากแพทย์กันค่ะ

มีคำถามเกี่ยวกับ ลมพิษคืนนี้? สอบถามฟรีทาง LINE รับคำตอบได้ทันที ตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อความสบายใจของคุณ

สารบัญ [show]

เป็นลมพิษตอนกลางคืน เกิดจากอะไร

เป็นลมพิษมา 3 เดือนกว่าแล้วค่ะ เป็นวันเว้นวัน มักเป็นตอนกลางคืน สังเกตตัวเองแล้ว บางวันไม่ได้ทานอะไรลมพิษก็ขึ้น ทานแค่ข้าวเปล่า ๆ อย่างเดียวลมพิษก็ยังขึ้น สรุปคือ ไม่รู้ว่าทำไมลมพิษยังขึ้นอยู่ค่ะ อยากทราบว่ามันเกิดจากอะไร และค่ารักษาประมาณเท่าไหร่คะ?

โรคผื่นลมพิษมี 2 ชนิด คือ ชนิดเรื้อรัง (เป็นนานกว่า 6 สัปดาห์) และชนิดเฉียบพลัน (เป็นน้อยกว่า 6 สัปดาห์) สำหรับชนิดเรื้อรังที่ผู้ป่วยกำลังประสบอยู่นั้น มีสาเหตุต่าง ๆ เช่น การติดเชื้อไวรัส เช่น EBV, ภาวะภูมิคุ้มกันตนเองที่ทำงานมากเกินไป (autoimmune disease) หรือเกิดจากปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ เช่น ลมพิษจากความเย็นเมื่อต้องอยู่ในอากาศเย็นหรือสัมผัสความเย็น รวมถึงลมพิษจากการขูดขีดผิวหนัง

การรักษาลมพิษเรื้อรังส่วนใหญ่จะเน้นการควบคุมอาการ โดยใช้ยากลุ่มแอนติฮิสตามีน (antihistamine) เริ่มจากขนาดยาต่ำ ๆ หากไม่ดีขึ้นก็อาจปรับเพิ่มขนาดยาเป็น 2-4 เท่าของขนาดปกติ และต้องรับประทานยาต่อเนื่องเพื่อควบคุมอาการ นอกจากนี้ ยังมียาชนิดอื่น ๆ ที่สามารถใช้รักษาได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากต้องการตรวจหาสาเหตุหรือสิ่งที่กระตุ้นอาการ แนะนำให้ปรึกษาอายุรแพทย์ด้านโรคภูมิแพ้หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลรัฐบาล มักจะครอบคลุมภายใต้สิทธิการรักษาพยาบาล ยกเว้นในกรณีที่ต้องเจาะเลือดหรือต้องใช้ยานอกบัญชียาหลัก ส่วนในโรงพยาบาลเอกชน ค่าใช้จ่ายจะแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ ซึ่งมีตั้งแต่ราคาหลักสิบไปจนถึงหลักร้อย และการรักษาโรคนี้มักต้องติดตามอาการในระยะยาว จึงอาจประเมินค่าใช้จ่ายโดยรวมได้ยาก

ตอบโดย พญ. พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์

ลมพิษกลางคืนแก้ยังไง

มีผื่นคล้ายลมพิษขึ้นเฉพาะช่วงกลางคืน ประมาณ 2 ทุ่มก็เริ่มคันและมีผื่นขึ้นมากขึ้นเรื่อย ๆ ทำงานในห้องแอร์ตลอด แต่บางคนบอกว่าอาจเกิดจากอากาศร้อน เป็นมา 4 วันแล้ว โดยวันแรกคันที่คอ วันที่สองคันข้างลำตัว วันที่สามคันที่ขา และวันที่สี่คันที่แขน ตอนนี้เริ่มคันหลายจุด สงสัยว่าทำไมอาการคันจึงเปลี่ยนไปตามจุดแบบนี้ ไม่เคยเป็นมาก่อน ควรไปพบหมอดีไหม?

จากรูปที่ส่งให้หมอเป็นผื่นลมพิษครับ ซึ่งในเบื้องต้นก็สามารถซื้อยาแก้แพ้ เช่น Cetirizine, Loratadine, Fexofenadine มารับประทานเพื่อบรรเทาอาการด้วยตนเองก่อนได้ครับ

ในข่วงนี้ก็ควรลองสำรวจดูว่าผื่นขึ้นมาโดยสัมพันธ์กับสิ่งใด เพื่อที่จะได้หลีกเลี่ยงตัวกระตุ้นได้ถูกต้องครับ

ถ้าหากรับประทานยาแก้แพ้แล้วผื่นไม่ยุบ มีอาการเป็นซ้ำบ่อยๆ ก็ควรไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมก่อนครับ

ตอบโดย นพ. กันตณัฏฐ์ อยู่ตรีรักษ์

เป็นลมพิษตอนกลางคืนทุกวัน

ขึ้นเป็นแดงๆ ปื้นๆ ไม่มีตุ่มแต่คันเป็นเหมือนลมพิษ เป็นมา 5 วันแล้วกินยาแก้แพ้เมื่อก่อนมันจะหายไป แต่ตอนนี้กินยาแก้แพ้ไม่หายก็ยังเป็นขึ้นอยู่เหมือนเดิมเป็นๆ หายๆ ขึ้นตรงมือสัก 1 ชั่วโมงก็หายไปขึ้นตรงอื่นต่อ ขึ้นที่หลังตามตัว เมื่อวานไปหาหมอแจะเลือดหมอก็บอกเป็นลมพิษ ให้ยามากินแล้วก็ยาทากินยาก็ยังไม่หาย ตอนกลางคืนขึ้นตามหลังคันนอนไม่ค่อยหลับเลยกินยาก็ไม่หายไปเหมือนเมื่อก่อน อย่างนี้ผมต้องไปหาหมอโรคผิวหนังโดยตรงเลยไหมครับ ?

ควรไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนังครับ จะมียาที่ต้องรับประทานต่อเนื่อง และยาทาเพื่อลดอาการคันครับ การดูแลตัวเองควร หลีกเลี่ยงสิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้โรคกำเริบมากขึ้น เช่น ไม่ปรับอุณหภูมิให้ต่ำจนเกินไป เมื่อต้องอยู่ในห้องแอร์ ไม่อาบน้ำที่มีอุณหภูมิเย็น หรือร้อนจัด และควรหลีกเลี่ยงมลภาวะ หรือกิจกรรมที่ทำให้เหงื่อออกมาก อาบน้ำตามปกติ ให้ใช้สบู่อ่อน ๆ เน้นฟอกบริเวณ ข้อพับ ขาหนีบ ลำคอ และรักแร้ และเมื่ออาบเสร็จก็ให้ใช้ผ้าซับให้แห้งแทนการถู หรือเช็ดแรง ๆ หลีกเลี่ยงอาหารที่จะทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น นมวัว กุ้ง หอย ปลาหมึก ไข่ ครับ

ตอบโดย นพ. สมทรง นิลประยูร

ลมพิษเป็นภาวะภูมิแพ้ชนิดหนึ่ง ซึ่งมักจะไม่หายขาดแต่สามารถรักษาเพื่อควบคุมให้อาการสงบโดยการบรรเทาอาการคันด้วยยาทาหรือยาประเภทสารต้านฮีสตามีน นอกจากนั้นผู้ป่วยต้องหมั่นสังเกตหาสาเหตุสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดอาการและพยายามหลีกเลี่ยงจากสิ่งนั้น ตัวกระตุ้นโดยมากได้แก่ ยาบางชนิด อาหารบางชนิด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แสงแดด ความร้อนและความเครียด หากมีอาการลมพิษเรื้อรัง เป็นๆ หายๆ นานกว่า 6 สัปดาห์ และรับการรักษาด้วยยาไม่ดีขึ้นก็จำเป็นต้องไปรับการรักษากับแพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนังค่ะ

ตอบโดย ศิรินทิพย์ ผอมน้อย นักจิตวิทยาคลินิก

บทความที่เกี่ยวข้อง

ทำไมถึงคันที่ผิวหนังตอนกลางคืน

คำถามสุขภาพที่พบบ่อย
มีคำถามเกี่ยวกับ ลมพิษคืนนี้? สอบถามฟรีทาง LINE รับคำตอบได้ทันที ตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อความสบายใจของคุณ

อาการคันตามตัวโดยไม่ทราบสาเหตุ แก้ไขอย่างไร ?

ยาธาตุน้ำขาว ยาธาตุน้ำแดง แก้อะไรได้บ้าง ?

ลิ้นเป็นฝ้าขาว อันตรายไหม รักษาอย่างไร ?