ยาและการใช้ยา โหลดแอป
ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้

ยาทาแผลเป็นนูน

ยาทาแผลเป็นนูน คือผลิตภัณฑ์ใช้ภายนอกที่ช่วยดูแลผิวบริเวณแผลเป็น ลดความแห้ง คัน หรือตึง แต่ไม่ได้ทำให้แผลนูนทุกชนิดยุบลงได้เหมือนกัน

ประเด็นสำคัญ

  • แผลเป็นนูนอาจเป็นแผลเป็นหนาที่อยู่ในขอบแผลเดิม หรือคีลอยด์ที่โตล้ำขอบแผล จึงตอบสนองต่อการทาแตกต่างกัน
  • ครีม dimethicone หรือ allantoin ทั่วไปช่วยลดความแห้ง คัน หรือตึงเป็นหลัก และไม่เท่ากับซิลิโคนเจลหรือแผ่นซิลิโคนที่ออกแบบสำหรับแผลเป็น ควรเลือกผลิตภัณฑ์ตามฉลากหรือปรึกษาเภสัชกร
  • หากแผลโตเร็ว เจ็บมาก แดงร้อน หรือมีหนอง ให้พบแพทย์โดยไม่ต้องรอ ส่วนผลิตภัณฑ์สำหรับแผลเป็นควรใช้สม่ำเสมอตามฉลากและประเมินผลในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน หากไม่ดีขึ้นหรือไม่แน่ใจให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

แผลเป็นนูนเกิดจากสาเหตุอะไรได้บ้าง

แผลเป็นนูนเกิดเมื่อร่างกายสร้างเนื้อเยื่อซ่อมแซมมากเกินไปหลังผิวหนังบาดเจ็บ โดยลักษณะนูนอาจต่างกันตามชนิดของแผลและการตอบสนองของแต่ละคน

สาเหตุและเหตุการณ์ที่พบบ่อย ได้แก่

  • แผลผ่าตัดหรือแผลเย็บ แนวแผลอาจหนา แข็ง แดง หรือคันในช่วงที่ร่างกายกำลังสร้างเนื้อเยื่อใหม่
  • แผลจากอุบัติเหตุ โดยเฉพาะแผลลึก แผลที่หายช้า หรือแผลที่เกิดการอักเสบระหว่างสมานตัว
  • สิวอักเสบ อาจทิ้งก้อนนูนบริเวณหน้า หน้าอก ไหล่ หรือแผ่นหลัง
  • แผลไฟไหม้หรือน้ำร้อนลวก มีโอกาสเกิดแผลหนาและตึง โดยเฉพาะเมื่อบาดเจ็บลึก
  • การเจาะหู สัก หรือหัตถการที่ทำให้ผิวเป็นแผล บางคนเกิดก้อนนูนที่ค่อยๆ โตล้ำจากตำแหน่งเดิม
  • แรงดึงบริเวณแผล เช่น แผลอยู่ใกล้ข้อหรือบริเวณที่ผิวถูกยืดบ่อย อาจทำให้แผลกว้างและหนาขึ้น
  • แนวโน้มส่วนบุคคล ผู้ที่เคยเกิดคีลอยด์หรือมีสมาชิกครอบครัวเป็น อาจเกิดซ้ำได้ง่ายกว่า

สิ่งที่เห็นว่า “นูน” อาจเป็นได้ทั้งแผลเป็นหนาและคีลอยด์ แผลเป็นหนามักจำกัดอยู่ในขอบแผลเดิม ส่วนคีลอยด์อาจโตเกินขอบเดิมและขยายต่อได้ การแยกสองชนิดนี้ด้วยตนเองอาจไม่ง่าย โดยเฉพาะเมื่อแผลยังใหม่หรืออยู่ในตำแหน่งที่มองไม่ชัด

ลักษณะที่สังเกตได้อาจเข้ากับอะไร
นูนแต่ยังอยู่ในขอบแผลแผลเป็นหนา
โตล้ำออกจากขอบแผลคีลอยด์
แดง ร้อน มีหนองแผลอักเสบหรือติดเชื้อ
เป็นก้อนใหม่โดยไม่มีแผลเดิมควรตรวจหาสาเหตุอื่น

เมื่อไหร่ที่ใช้ผลิตภัณฑ์ทาเองได้

คุณอาจเริ่มดูแลเองได้เมื่อแผลปิดสนิทแล้ว ไม่มีเลือด หนอง ความร้อน หรืออาการบวมแดงที่กำลังลุกลาม และแผลนูนไม่โตอย่างรวดเร็ว

ผลิตภัณฑ์ทาผิวอาจช่วยเพิ่มความชุ่มชื้น ลดผิวแห้งแตก และลดความรู้สึกคันหรือตึงได้ อย่างไรก็ตาม ผลต่อความสูง สี และความแข็งของแผลเป็นแตกต่างกัน จึงไม่ควรคาดหวังว่าเนื้อแผลจะราบทันทีหลังเริ่มใช้

ก่อนทา ให้ดูว่าผิวปิดดีแล้วหรือยัง หากยังเป็นแผลสด มีน้ำเหลือง หรือมีสะเก็ดที่หลุดแล้วเลือดออก ควรเน้นการดูแลแผลตามคำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์ก่อน อย่าทาผลิตภัณฑ์สำหรับผิวแห้งลงในแผลเปิดโดยตรง

สภาพแผลควรทำอย่างไร
ปิดสนิท แห้ง ไม่มีหนองทาภายนอกตามฉลากได้
แห้ง คัน หรือตึงเล็กน้อยเลือกสารเคลือบและให้ความชุ่มชื้น
ยังเปิดหรือมีน้ำเหลืองยังไม่ควรทาลงในแผล
โตเร็ว เจ็บ หรือแดงร้อนพบแพทย์ก่อนเลือกผลิตภัณฑ์
แผลลึกหรือไหม้รุนแรงไม่ควรดูแลด้วยยาทาเอง

ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ที่มี dimethicone หรือ allantoin เพื่อดูแลเองบนแผลลึก แผลถูกของแหลมแทง แผลจากสัตว์กัด หรือแผลไหม้รุนแรง หากไม่แน่ใจว่าผิวปิดสนิทหรือก้อนนูนเป็นคีลอยด์หรือไม่ ควรให้เภสัชกรหรือแพทย์ช่วยประเมินก่อนเริ่มใช้

มีกลุ่มยาอะไรที่ใช้บรรเทาแผลเป็นนูนได้บ้าง

ครีม dimethicone หรือ allantoin ทั่วไปเน้นสร้างเกราะป้องกันผิวและบรรเทาความแห้ง คัน หรือตึงเป็นหลัก ไม่เท่ากับซิลิโคนเจลหรือแผ่นซิลิโคนที่ออกแบบสำหรับแผลเป็น ซึ่งเป็นตัวเลือกทาภายนอกที่มีหลักฐานตรงกว่า

ควรเลือกซิลิโคนเจลหรือแผ่นซิลิโคนที่ระบุบนฉลากว่าออกแบบสำหรับแผลเป็น และใช้ตามฉลาก หากไม่แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์ใดเหมาะกับลักษณะแผล ควรปรึกษาเภสัชกร

ตัวยาสามัญทำหน้าที่อย่างไรเหมาะกับอาการใด
Dimethiconeเคลือบผิว ลดการสูญเสียน้ำผิวแห้ง คัน หรือตึง
Allantoinช่วยปกป้องและบรรเทาผิวแตกผิวแห้งหรือระคายเล็กน้อย
สารให้ความชุ่มชื้นอื่นลดความแห้งของผิวผิวรอบแผลเป็นแห้ง

Dimethicone ช่วยอย่างไร

Dimethicone สร้างชั้นเคลือบชั่วคราวบนผิว ช่วยกักเก็บความชื้นและป้องกันสิ่งระคายเคืองบางส่วน รูปแบบผลิตภัณฑ์มีทั้งครีม เจล โลชัน ของเหลว และแท่งทาผิว โดยความเข้มข้นและวิธีใช้แตกต่างกันตามสูตร

ฉลากผลิตภัณฑ์บางชนิดระบุความเข้มข้นของ dimethicone ตั้งแต่ 1–6% และให้ใช้ตามคำแนะนำของผลิตภัณฑ์ การมีความเข้มข้นสูงกว่าไม่ได้แปลว่าจะทำให้แผลเป็นนูนยุบเร็วกว่าเสมอไป เพราะผลิตภัณฑ์แต่ละสูตรมีส่วนประกอบและวัตถุประสงค์ต่างกัน

Allantoin ช่วยอย่างไร

Allantoin ใช้เป็นสารปกป้องผิวและช่วยบรรเทาผิวแห้ง แตก หรือได้รับผลจากลมและอากาศเย็น ฉลากสากลมีผลิตภัณฑ์ที่ระบุ allantoin 0.5%, 0.75% หรือ 1.5% และแนะนำให้ทาเมื่อต้องการ

ข้อมูลนี้ไม่ได้หมายความว่า allantoin ทุกความเข้มข้นรักษาคีลอยด์ได้ หากก้อนโตเกินขอบแผล แข็งมาก หรือขยายต่อ การใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ

ควรทาอย่างไร

ทาบางๆ บนผิวที่ปิดสนิทตามฉลากของผลิตภัณฑ์ และหลีกเลี่ยงตา ปาก รวมถึงแผลเปิด ล้างมือก่อนและหลังทา ไม่ควรกลืนผลิตภัณฑ์หรือใช้กับบริเวณที่ฉลากไม่ได้ระบุ

คุณอาจทดลองทาบริเวณเล็กๆ ก่อน หากเกิดคัน แสบ แดง บวม หรือผื่นมากขึ้น ให้ล้างออกและหยุดใช้ หากเข้าตา ให้รีบล้างด้วยน้ำสะอาดจำนวนมาก

ข้อมูลขนาดยาอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลสากล ควรใช้ตามฉลากหรือคำแนะนำของเภสัชกร

เมื่อไหร่ควรพบแพทย์เรื่องแผลเป็นนูน

ควรพบแพทย์เมื่อก้อนนูนโตต่อเนื่อง ล้ำออกจากขอบแผล หรือมีอาการที่ชวนสงสัยการอักเสบและการติดเชื้อ เพราะยาทาผิวทั่วไปอาจไม่ตอบโจทย์

อาการที่ควรให้แพทย์ตรวจ ได้แก่

  • ก้อนนูนขยายออกจากขอบแผลเดิม หรือโตขึ้นเรื่อยๆ
  • แผลแดง ร้อน บวม ปวดมาก หรือมีหนอง
  • มีไข้ร่วมกับอาการบริเวณแผล
  • แผลแตก เลือดออกซ้ำ หรือมีน้ำเหลืองต่อเนื่อง
  • แผลอยู่ใกล้ข้อและเริ่มดึงรั้งจนขยับลำบาก
  • คันหรือเจ็บจนรบกวนการนอนและชีวิตประจำวัน
  • ก้อนมีสี รูปร่าง หรือพื้นผิวเปลี่ยนไปอย่างชัดเจน
  • เกิดก้อนนูนโดยจำไม่ได้ว่าเคยมีแผลบริเวณนั้น
  • ใบหน้า ริมฝีปาก ปาก ลิ้น หรือคอบวม หายใจหรือกลืนลำบากหลังทาผลิตภัณฑ์
  • อาการแย่ลง หรือใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับแผลเป็นอย่างสม่ำเสมอตามฉลากในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนแล้วไม่ดีขึ้น

หากแผลโตเร็ว เจ็บมาก แดงร้อน หรือมีหนอง ให้พบแพทย์โดยไม่ต้องรอ ส่วนผลิตภัณฑ์สำหรับแผลเป็นควรใช้สม่ำเสมอตามฉลากและประเมินผลในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน หากไม่ดีขึ้นหรือไม่แน่ใจให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

อาการหายใจลำบาก คอบวม หรือหน้ามืดหลังใช้ผลิตภัณฑ์อาจเป็นอาการแพ้รุนแรง ให้หยุดใช้และขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน ไม่ควรรอดูอาการเอง

คำถามที่พบบ่อย

แผลเป็นนูนกับคีลอยด์เหมือนกันไหม

ไม่เหมือนกันทั้งหมด แผลเป็นหนามักนูนอยู่ภายในขอบแผลเดิมและอาจค่อยๆ ดีขึ้น ส่วนคีลอยด์มักโตล้ำออกจากขอบแผลและอาจขยายต่อ หากแยกไม่ออกหรือก้อนกำลังโต ควรให้แพทย์ตรวจ

ยาทาทำให้แผลเป็นนูนหายราบได้ไหม

อาจช่วยเรื่องความชุ่มชื้น อาการคัน และความตึง แต่ไม่สามารถรับประกันว่าแผลนูนจะราบได้ ผลขึ้นกับชนิด อายุ ขนาด และตำแหน่งของแผลเป็น โดยคีลอยด์หรือแผลที่หนามากอาจต้องใช้วิธีรักษาอื่นภายใต้การดูแลของแพทย์

แผลยังไม่ปิดสนิท ทายาได้หรือไม่

ไม่ควรทาผลิตภัณฑ์สำหรับผิวแห้งหรือแผลเป็นลงในแผลเปิด เว้นแต่ฉลากหรือบุคลากรทางการแพทย์ระบุให้ใช้กับแผลชนิดนั้น หากมีเลือด น้ำเหลือง หนอง หรือเนื้อแผลยังเปิด ควรดูแลแผลให้เหมาะสมก่อน

ทา dimethicone หรือ allantoin บ่อยแค่ไหน

ฉลากสากลบางสูตรระบุให้ทาเมื่อต้องการ แต่แต่ละผลิตภัณฑ์มีความเข้มข้นและส่วนประกอบต่างกัน ใช้ตามฉลากบนบรรจุภัณฑ์ ไม่ควรเพิ่มความถี่เพียงเพราะต้องการให้แผลยุบเร็วขึ้น

ทาแล้วคันหรือแดงควรทำอย่างไร

หยุดใช้และล้างผลิตภัณฑ์ออกหากเกิดคัน แดง แสบ บวม หรือระคายเคืองมากขึ้น หากอาการไม่ลดลง หรือมีหน้าบวม คอบวม หายใจลำบาก หรือหน้ามืด ให้รับการรักษาทันที

ใช้กับแผลไฟไหม้หรือน้ำร้อนลวกได้ไหม

ไม่ควรใช้ดูแลแผลไหม้รุนแรงด้วยตนเอง หากเป็นเพียงผิวแห้งหลังแผลหายสนิท ผลิตภัณฑ์เคลือบผิวอาจช่วยลดความแห้งได้ แต่แผลไหม้ที่ลึก พุพองมาก ปวดมาก หรือกินพื้นที่กว้างควรพบแพทย์

แผลเป็นนูนดีขึ้นแล้วกลับมาโตอีกต้องทำอย่างไร

ควรให้แพทย์ประเมินใหม่ โดยเฉพาะเมื่อก้อนล้ำขอบแผลหรือโตต่อเนื่อง การกลับเป็นซ้ำอาจบ่งว่าเป็นคีลอยด์หรือมีปัจจัยอื่นที่ต้องใช้การรักษามากกว่าผลิตภัณฑ์ทาผิวทั่วไป

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้

หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์

ข้อมูลอ้างอิง

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้

หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้

แอป HDmall เชื่อมต่อผู้ใช้กับเภสัชกรที่มีใบอนุญาตของ Fascino ผ่านวิดีโอคอล โทรศัพท์ หรือแชทในแอป

สามารถขอคำแนะนำเรื่องอาการเบื้องต้น การใช้ยา และยาที่ต้องใช้ภายใต้คำแนะนำของเภสัชกร

บริการนี้ดำเนินการร่วมกับ Fascino โดย HDmall เป็นผู้ให้บริการแพลตฟอร์ม ไม่ได้จำหน่ายยาโดยตรง

ปรึกษาเภสัชกรตัวจริงผ่านแอป HDmall

บริการเภสัชกรรมทางไกลฟรี โดย Fascino ผ่านแอป HDmall