ที่ตรวจครรภ์
ที่ตรวจครรภ์ คืออุปกรณ์ตรวจฮอร์โมน human chorionic gonadotropin หรือ hCG ในปัสสาวะ เพื่อช่วยบอกว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่
ประเด็นสำคัญ
- ชุดตรวจการตั้งครรภ์ตรวจหาฮอร์โมน hCG ในปัสสาวะ ซึ่งร่างกายเริ่มสร้างหลังตัวอ่อนฝังตัวในมดลูก จึงอาจยังตรวจไม่พบหากตรวจเร็วเกินไป
- ควรตรวจตั้งแต่วันแรกที่ประจำเดือนขาด หรืออย่างน้อย 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หากไม่ทราบว่าประจำเดือนรอบต่อไปควรมาวันไหน
- ผลบวกมักเชื่อถือได้ แต่ผลลบอาจคลาดเคลื่อนเมื่อทดสอบเร็ว ปัสสาวะเจือจาง หรือใช้ไม่ถูกวิธี จึงควรตรวจซ้ำหากประจำเดือนยังไม่มา
อุปกรณ์ตรวจการตั้งครรภ์คืออะไร
อุปกรณ์นี้ใช้ตรวจฮอร์โมน hCG ซึ่งเพิ่มขึ้นหลังไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวในผนังมดลูก โดยทั่วไป hCG เริ่มถูกสร้างประมาณ 6 วันหลังปฏิสนธิ แต่ต้องใช้เวลาเพิ่มระดับจนชุดตรวจปัสสาวะตรวจพบได้
ชุดตรวจที่บ้านมีหลายรูปแบบ แต่ใช้หลักการเดียวกัน คือให้ปัสสาวะสัมผัสบริเวณทดสอบ แล้วรอตามเวลาที่คู่มือกำหนด แต่ละแบบอาจแสดงผลเป็นเส้น เครื่องหมาย หรือข้อความต่างกัน
| วิธีตรวจ | ลักษณะการใช้งาน |
| แบบปัสสาวะผ่าน | ให้ปัสสาวะผ่านปลายตรวจตามเวลาที่กำหนด |
| แบบจุ่ม | เก็บปัสสาวะในภาชนะแล้วจุ่มแถบตรวจ |
| แบบหยด | เก็บปัสสาวะแล้วหยดลงช่องทดสอบ |
| ตรวจเลือด | ตรวจ hCG ที่สถานพยาบาลหรือห้องปฏิบัติการ |
การตรวจเลือดอาจตรวจพบ hCG ปริมาณต่ำและวัดระดับฮอร์โมนเป็นตัวเลขได้ แต่การตรวจปัสสาวะสะดวกและเพียงพอสำหรับการตรวจเบื้องต้นในคนส่วนใหญ่
อุปกรณ์ตรวจการตั้งครรภ์ใช้ตรวจอะไรได้บ้าง
ใช้ช่วยตอบว่ามีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่ โดยเฉพาะเมื่อประจำเดือนขาดหรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน คุณอาจตรวจเมื่อการคุมกำเนิดผิดพลาด ก่อนเริ่มยาหรือเข้ารับหัตถการที่อาจกระทบการตั้งครรภ์ หรือเมื่อมีอาการที่พบได้ในระยะแรก
อาการอย่างคลื่นไส้ คัดเต้านม เหนื่อยง่าย หรือท้องอืดพบได้ในคนตั้งครรภ์ แต่ไม่ใช่อาการจำเพาะ การตรวจ hCG จึงช่วยประเมินได้ชัดเจนกว่าอาศัยอาการเพียงอย่างเดียว
| สถานการณ์ | ควรตรวจเมื่อใด |
| ประจำเดือนมาตรงรอบ | ตั้งแต่วันแรกที่ประจำเดือนขาด |
| รอบเดือนไม่แน่นอน | อย่างน้อย 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน |
| ตรวจเร็วแล้วได้ผลลบ | รออีกไม่กี่วันแล้วตรวจซ้ำ |
| ต้องเริ่มยาหรือทำหัตถการ | ตรวจตามคำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์ |
อุปกรณ์ตรวจการตั้งครรภ์ไม่ได้ตรวจอะไร
ไม่สามารถบอกตำแหน่ง อายุ หรือความสมบูรณ์ของการตั้งครรภ์ได้จากชุดตรวจปัสสาวะเพียงอย่างเดียว ผลบวกบอกเพียงว่าตรวจพบ hCG ไม่ได้ยืนยันว่าตัวอ่อนอยู่ในมดลูกหรือการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ
ชุดตรวจที่บ้านไม่สามารถใช้ตัดภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก การแท้ง หรือครรภ์ไข่ปลาอุกได้ หากมีอาการผิดปกติอาจต้องตรวจเลือด วัดระดับ hCG ซ้ำ หรือตรวจอัลตราซาวนด์
อุปกรณ์นี้ยังไม่ใช้ตรวจภาวะมีบุตรยาก วันตกไข่ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือสาเหตุอื่นของประจำเดือนขาด อาการเหล่านี้ต้องประเมินด้วยวิธีที่ตรงกับปัญหา
มีข้อควรระวังอะไรบ้างก่อนตรวจ
อ่านคู่มือ ตรวจวันหมดอายุ และจับเวลาตามที่ระบุ เพราะวิธีใช้ต่างกันในแต่ละชุด ข้อควรระวังสำคัญมีดังนี้
- อย่าตรวจเร็วเกินไป เพราะระดับ hCG อาจยังต่ำจนเกิดผลลบลวง แม้มีการตั้งครรภ์แล้ว
- หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำมากก่อนตรวจ ปัสสาวะที่เจือจางอาจทำให้ตรวจพบ hCG ได้ยากขึ้น
- ดูสัญลักษณ์ควบคุมทุกครั้ง หากไม่มีเส้นหรือสัญลักษณ์ควบคุม แสดงว่าการทดสอบใช้ไม่ได้ ต้องตรวจใหม่
- อ่านผลภายในเวลาที่กำหนด การกลับมาอ่านหลังเวลาผ่านไปนานอาจเห็นรอยระเหยและตีความผิด
- อย่าใช้ชุดตรวจที่หมดอายุหรือชำรุด เพราะประสิทธิภาพของสารทดสอบอาจลดลง
- ผลลบไม่ได้ตัดการตั้งครรภ์เสมอไป โดยเฉพาะเมื่อประจำเดือนยังไม่มา หรือจำวันที่มีเพศสัมพันธ์ไม่ได้แน่นอน
หากผลตรวจเป็นบวกและมีปวดท้องน้อยข้างเดียว เลือดออกผิดปกติ หน้ามืด เป็นลม หรือปวดไหล่ ควรไปโรงพยาบาลทันที เพราะอาการเหล่านี้พบได้ในภาวะฉุกเฉิน เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก
ใช้ตรวจระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรได้หรือไม่
ใช้ได้ แต่การตรวจซ้ำหลังยืนยันการตั้งครรภ์แล้วไม่สามารถบอกได้ว่าครรภ์แข็งแรงหรือดำเนินไปตามปกติหรือไม่ ระดับ hCG เปลี่ยนแปลงตามช่วงการตั้งครรภ์ และความเข้มของเส้นไม่ใช่วิธีประเมินสุขภาพของทารก
การให้นมบุตรไม่ทำให้ชุดตรวจหยุดทำงาน หากประจำเดือนยังไม่กลับมาหลังคลอด คุณยังสามารถตกไข่และตั้งครรภ์ได้ก่อนมีประจำเดือนครั้งแรก จึงควรตรวจเมื่อมีความเสี่ยง
หลังคลอด การแท้ง หรือการยุติการตั้งครรภ์ hCG อาจยังอยู่ในร่างกายช่วงหนึ่ง ผลจึงอาจยังเป็นบวกได้ การแปลผลในสถานการณ์นี้ควรอาศัยการตรวจติดตามจากแพทย์
เด็กและวัยรุ่นใช้ตรวจได้หรือไม่
วัยรุ่นที่มีโอกาสตั้งครรภ์สามารถใช้ชุดตรวจปัสสาวะได้ด้วยวิธีเดียวกับผู้ใหญ่ การตรวจไม่มีขนาดยาตามอายุหรือน้ำหนัก แต่ต้องอ่านคู่มือและเก็บตัวอย่างให้ถูกต้อง
หากผลเป็นบวก ควรได้รับการดูแลอย่างเป็นส่วนตัว ปลอดภัย และไม่ตัดสิน โดยเฉพาะเมื่อไม่แน่ใจว่าจะดำเนินการอย่างไรต่อ หากการมีเพศสัมพันธ์เกิดจากการบังคับหรือไม่ยินยอม ควรขอความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่ที่ไว้วางใจและบุคลากรทางการแพทย์โดยเร็ว
การตรวจมีผลข้างเคียงหรืออันตรายอะไรบ้าง
การตรวจปัสสาวะที่บ้านไม่มีผลข้างเคียงต่อร่างกายและไม่กระทบการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงหลักคือการอ่านผลผิด ใช้ผิดเวลา หรือเชื่อผลลบเร็วเกินไปจนทำให้การดูแลล่าช้า
ปัญหาที่พบบ่อย
- ไม่มีเส้นควบคุม เพราะปัสสาวะสัมผัสแถบตรวจไม่เพียงพอหรือมากเกินไป
- อ่านผลช้าเกินช่วงเวลาที่กำหนด จนสับสนกับรอยระเหย
- ตรวจเร็วเกินไป ทำให้ได้ผลลบลวง
- ปัสสาวะเจือจางจากการดื่มน้ำมาก
- จำวันประจำเดือนหรือวันที่มีเพศสัมพันธ์คลาดเคลื่อน
สัญญาณที่ต้องได้รับการประเมินเร่งด่วน
ผลตรวจไม่ว่าจะบวกหรือลบไม่ควรทำให้คุณรอดูอาการเมื่อมีสัญญาณอันตราย ไปโรงพยาบาลหากปวดท้องหรืออุ้งเชิงกรานรุนแรง ปวดข้างเดียว เลือดออกมาก หน้ามืด เป็นลม อ่อนแรงมาก หรือปวดไหล่ร่วมกับสงสัยตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ชุดตรวจอาจแสดงผลบวก แต่ไม่สามารถบอกได้ว่าการตั้งครรภ์อยู่ในหรือนอกมดลูก
ยาหรือฮอร์โมนอะไรอาจรบกวนผลตรวจ
ยาคุมกำเนิดทั่วไปไม่ทำให้ผลตรวจผิด เพราะฮอร์โมนในยาคุมไม่ใช่ hCG ยาปฏิชีวนะและยาทั่วไปส่วนใหญ่ก็ไม่ได้ทำให้ชุดตรวจแสดงผลบวก
ยาที่มี hCG ซึ่งอาจใช้ในกระบวนการรักษาภาวะมีบุตรยาก สามารถทำให้ผลเป็นบวกได้ในช่วงหนึ่งหลังใช้ นอกจากนี้ ภาวะทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้พบ hCG โดยไม่ได้เกิดจากการตั้งครรภ์ตามปกติ แต่พบไม่บ่อย
หากผลไม่สอดคล้องกับประวัติ เช่น ผลบวกหลังเพิ่งใช้ยาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญพันธุ์ หรือผลบวกต่อเนื่องหลังสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ควรแจ้งรายชื่อยาและช่วงเวลาที่ใช้แก่แพทย์
แอลกอฮอล์มีผลต่อการตรวจหรือไม่
แอลกอฮอล์ไม่ได้ทำปฏิกิริยาโดยตรงกับชุดตรวจ แต่ของเหลวปริมาณมากอาจทำให้ปัสสาวะเจือจางและเกิดผลลบลวงได้ หากสงสัยว่าตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์จนกว่าจะทราบผลชัดเจน
หากดื่มไปก่อนรู้ว่าตั้งครรภ์ ไม่ควรสรุปเองว่าจะเกิดอันตรายแน่นอน ให้หยุดดื่มและแจ้งบุคลากรทางการแพทย์ตามตรงเพื่อประเมินตามปริมาณและช่วงเวลาที่ดื่ม
ควรตรวจเวลาไหนและตรวจอย่างไร
ตรวจตั้งแต่วันแรกที่ประจำเดือนขาด หรืออย่างน้อย 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หากไม่ทราบกำหนดประจำเดือน บางชุดอาจระบุว่าสามารถตรวจได้เร็วกว่านี้ แต่ยิ่งตรวจเร็ว โอกาสผลลบลวงยิ่งสูง
ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนมักมีความเข้มข้นสูง จึงเหมาะเมื่อกำลังตรวจในระยะแรก หากตรวจเวลาอื่น ควรรอประมาณ 3 ชั่วโมงหลังปัสสาวะครั้งก่อนเมื่อทำได้ และหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำมากก่อนตรวจ
ขั้นตอนทั่วไปคือ:
- ตรวจวันหมดอายุและอ่านคู่มือทั้งแผ่นก่อนเริ่ม
- เก็บปัสสาวะหรือให้ปัสสาวะผ่านอุปกรณ์ตามรูปแบบของชุดตรวจ
- วางอุปกรณ์บนพื้นราบ หากคู่มือกำหนด
- จับเวลาตามคู่มือ ไม่คาดเดาเอง
- ตรวจว่าสัญลักษณ์ควบคุมปรากฏ แล้วอ่านผลภายในเวลาที่ระบุ
เส้นจางแปลว่าท้องไหม
เส้นทดสอบที่ปรากฏภายในเวลาที่กำหนดอาจหมายถึงตรวจพบ hCG แม้เส้นจะจาง ควรเทียบตำแหน่งและรูปแบบกับคู่มือ เพราะชุดตรวจแต่ละแบบแสดงผลไม่เหมือนกัน
หากไม่แน่ใจ ให้ตรวจซ้ำหลังผ่านไปอีกไม่กี่วัน หรือยืนยันด้วยการตรวจที่สถานพยาบาล อย่านับรอยที่เพิ่งปรากฏหลังพ้นเวลาอ่านผลแล้ว
ตรวจตอนกลางคืนได้ไหม
ตรวจได้ แต่ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนอาจช่วยลดโอกาสผลลบลวงเมื่อยังอยู่ในระยะแรก หากประจำเดือนขาดมาหลายวันแล้ว ระดับ hCG อาจสูงพอให้ตรวจพบในเวลาอื่น แต่ยังต้องทำตามคู่มือ
ตรวจหลังมีเพศสัมพันธ์ทันทีได้ไหม
ยังเร็วเกินไป เพราะร่างกายต้องใช้เวลาหลังปฏิสนธิและการฝังตัวก่อนสร้าง hCG ในระดับที่ตรวจพบได้ หากไม่รู้กำหนดประจำเดือน ให้รออย่างน้อย 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หากยังไม่เกิน 5 วันหลังมีเพศสัมพันธ์และไม่ต้องการตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาเภสัชกรหรือสถานพยาบาลโดยเร็วเรื่องการคุมกำเนิดฉุกเฉิน โดยไม่ต้องรอผลตรวจครรภ์ และยังควรตรวจครรภ์ตามช่วงเวลาที่แนะนำภายหลัง
หากใช้ผิดวิธีหรือผลอ่านไม่ได้ควรทำอย่างไร
ทิ้งผลที่ไม่มีสัญลักษณ์ควบคุมหรืออ่านเกินเวลาที่กำหนด แล้วตรวจใหม่ด้วยอุปกรณ์ชิ้นใหม่ การจุ่มนานเกินไป ใช้ปัสสาวะไม่พอ หรือทำอุปกรณ์เปียกผิดบริเวณอาจทำให้ผลใช้ไม่ได้
อุปกรณ์ตรวจปัสสาวะไม่ได้มีสารสำหรับรับประทาน หากเผลอกลืนสารภายใน สัมผัสดวงตา หรือเด็กนำเข้าปาก ให้ล้างบริเวณที่สัมผัส เก็บบรรจุภัณฑ์ไว้ และติดต่อศูนย์พิษวิทยาหรือโรงพยาบาลเพื่อรับคำแนะนำ
| ผลที่เห็น | ควรทำอะไร |
| ผลบวก | นัดรับการประเมินและวางแผนดูแลการตั้งครรภ์ |
| ผลลบ แต่ประจำเดือนยังไม่มา | รออีกไม่กี่วันแล้วตรวจซ้ำ |
| ผลลบซ้ำ แต่ประจำเดือนยังขาด | พบแพทย์เพื่อหาสาเหตุอื่น |
| ไม่มีสัญลักษณ์ควบคุม | ถือว่าผลใช้ไม่ได้และตรวจใหม่ |
| มีอาการฉุกเฉิน | ไปโรงพยาบาล ไม่ต้องรอตรวจซ้ำ |
ที่ตรวจคัน หมายถึงอุปกรณ์ตรวจการตั้งครรภ์หรือไม่
ไม่ใช่คำเรียกมาตรฐานของอุปกรณ์ตรวจการตั้งครรภ์ และอาจเป็นการพิมพ์คลาดเคลื่อน หากคุณต้องการตรวจว่าตั้งครรภ์หรือไม่ ให้มองหาคำว่า “ตรวจการตั้งครรภ์” หรือ “ตรวจ hCG ในปัสสาวะ” บนฉลาก
หากคำว่า “คัน” หมายถึงอาการคันบริเวณช่องคลอด ชุดตรวจการตั้งครรภ์ไม่สามารถหาสาเหตุได้ อาการคันอาจสัมพันธ์กับการระคายเคือง เชื้อรา หรือภาวะอื่น หากมีตกขาวผิดปกติ กลิ่นแรง แผล ปวดท้องน้อย หรือปัสสาวะแสบขัด ควรรับการตรวจแทนการซื้อยารักษาเอง
คำถามที่พบบ่อย
ผลบวกเชื่อถือได้แค่ไหน
ผลบวกจากการตรวจที่ทำถูกวิธีมักเชื่อถือได้มาก การตรวจที่บ้านอาจมีความแม่นยำประมาณ 99% เมื่อใช้ถูกต้องและตรวจในช่วงเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ควรรับการประเมินเพื่อยืนยันและเริ่มดูแลตามแผนต่อไป
ผลลบแปลว่าไม่ตั้งครรภ์แน่นอนหรือไม่
ไม่แน่นอน โดยเฉพาะเมื่อคุณตรวจเร็วเกินไป หากประจำเดือนยังไม่มา ให้รออีกไม่กี่วันแล้วตรวจซ้ำ หากตรวจซ้ำแล้วยังเป็นลบแต่ประจำเดือนยังขาด ควรพบแพทย์เพื่อประเมินสาเหตุ
หลังมีเพศสัมพันธ์กี่วันถึงตรวจได้
หากไม่รู้ว่าประจำเดือนควรมาวันไหน ให้ตรวจอย่างน้อย 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน การตรวจเร็วกว่านี้อาจไม่พบ hCG แม้เกิดการตั้งครรภ์แล้ว
ประจำเดือนขาดหนึ่งวันตรวจได้ไหม
ตรวจได้ตั้งแต่วันแรกที่ประจำเดือนขาด หากผลลบและประจำเดือนยังไม่มา ให้ตรวจซ้ำหลังผ่านไปอีกไม่กี่วัน
ต้องใช้ปัสสาวะแรกตอนเช้าเสมอไหม
ไม่จำเป็นเสมอไป แต่เหมาะเมื่อกำลังตรวจในระยะแรก ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนมักเข้มข้นกว่า หากตรวจเวลาอื่น พยายามไม่ดื่มน้ำมากและรอประมาณ 3 ชั่วโมงหลังปัสสาวะครั้งก่อนเมื่อทำได้
ยาคุมกำเนิดทำให้ผลตรวจผิดไหม
ไม่ทำให้ผลตรวจผิดโดยตรง ฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดไม่ได้หยุดการตรวจ hCG แต่ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทั้งหมด จึงควรตรวจเมื่อประจำเดือนขาดหรือมีเหตุสงสัย
กินยาคุมฉุกเฉินแล้วตรวจได้ไหม
ตรวจได้ เพราะยาคุมฉุกเฉินไม่ได้ทำให้ชุดตรวจ hCG เป็นบวก แต่ยาอาจทำให้รอบเดือนเปลี่ยน หากไม่รู้กำหนดประจำเดือน ให้ยึดเวลาอย่างน้อย 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ครั้งที่เสี่ยง
เส้นที่สองจางมากต้องตรวจซ้ำไหม
หากเส้นปรากฏในตำแหน่งและช่วงเวลาที่คู่มือกำหนด อาจถือว่าตรวจพบ hCG คุณสามารถตรวจซ้ำในอีกไม่กี่วันหรือยืนยันที่สถานพยาบาล หากเส้นเกิดหลังพ้นเวลาอ่านผล ไม่ควรนำมาแปลผล
ผลบวกแล้วควรทำอะไรต่อ
นัดรับการประเมินเพื่อยืนยันและวางแผนการดูแลที่เหมาะกับคุณ เตรียมวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้าย รายชื่อยาและอาหารเสริมที่ใช้ รวมถึงอาการผิดปกติที่มีอยู่ โดยไม่ควรหยุดยาประจำเองก่อนได้รับคำแนะนำ
ผลบวกแต่มีเลือดออกอันตรายไหม
เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์มีได้หลายสาเหตุและควรได้รับการประเมิน หากเลือดออกมาก ปวดท้องรุนแรง ปวดข้างเดียว หน้ามืด เป็นลม หรือปวดไหล่ ให้ไปโรงพยาบาลทันที
ผลตรวจบอกอายุครรภ์ได้ไหม
ชุดตรวจปัสสาวะทั่วไปบอกอายุครรภ์ไม่ได้ อายุครรภ์มักประเมินจากวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้ายร่วมกับการตรวจและอัลตราซาวนด์ตามความเหมาะสม
ใช้ชุดเดิมตรวจซ้ำได้ไหม
ใช้ไม่ได้ เพราะอุปกรณ์ออกแบบมาสำหรับใช้ครั้งเดียว หากผลใช้ไม่ได้หรืออยากยืนยันผล ต้องใช้อุปกรณ์ชิ้นใหม่และทำตามคู่มือใหม่ทั้งหมด
ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้
หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์
ข้อมูลอ้างอิง
- Cleveland Clinic: Pregnancy Test: When To Take, Types & Accuracy — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-16)
- NHS: Doing a pregnancy test — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-16)
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): Pregnancy Test: MedlinePlus Medical Test — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-16)
ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้
หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์