ยาและการใช้ยา โหลดแอป
ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ รักษาอย่างไร ยา ข้อควรระวัง

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ คือภาวะที่เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มักทำให้ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปวดท้องน้อย หรือปัสสาวะขุ่น และอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

ประเด็นสำคัญ

  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียมักต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะกับผู้ป่วย ส่วนยาแก้ปวดหรือยาลดไข้ช่วยบรรเทาอาการ แต่ไม่กำจัดเชื้อแบคทีเรีย
  • ibuprofen ชนิดเม็ด 200 มก. ใช้บรรเทาปวดหรือไข้ชั่วคราวได้ โดยฉลากสากลระบุครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4–6 ชั่วโมง และไม่เกิน 6 เม็ดต่อวัน
  • หากมีไข้สูง หนาวสั่น ปวดเอวหรือสีข้าง อาเจียน ตั้งครรภ์ หรือปัสสาวะเป็นเลือด ควรพบแพทย์ เพราะอาจต้องตรวจการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้น

สารบัญ

กระเพาะปัสสาวะอักเสบ รักษายังไง

หากเกิดจากแบคทีเรีย การรักษาหลักคือยาปฏิชีวนะ ส่วนการดื่มน้ำตามปกติและใช้ยาแก้ปวดอย่างเหมาะสมช่วยลดความไม่สบายระหว่างรอให้อาการดีขึ้น ชนิดยาและระยะเวลารักษาขึ้นอยู่กับอาการ โรคประจำตัว การตั้งครรภ์ ประวัติแพ้ยา และผลตรวจปัสสาวะเมื่อจำเป็น

อาการที่พบได้ ได้แก่ ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปวดปวดเร่ง และปวดท้องน้อย แต่อาการเหล่านี้พบได้ในโรคอื่นด้วย เช่น นิ่ว การระคายเคือง หรือการติดเชื้อบริเวณอื่น จึงไม่ควรสรุปโรคจากอาการเพียงอย่างเดียว

อาการหรือสถานการณ์ควรทำอย่างไร
แสบขัดหรือปัสสาวะบ่อย ไม่มีไข้รับการประเมินและดื่มน้ำตามปกติ
ไข้สูง หนาวสั่น ปวดสีข้างพบแพทย์โดยเร็ว
ปัสสาวะเป็นเลือดมากหรือมีลิ่มเลือดพบแพทย์
อาเจียน ดื่มน้ำหรือกินยาไม่ได้รับการรักษาเร่งด่วน
ตั้งครรภ์ เด็ก หรือผู้ชายมีอาการควรได้รับการตรวจ
อาการไม่ดีขึ้นหรือกลับเป็นซ้ำตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติม

ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีอะไรบ้าง

ยาปฏิชีวนะใช้รักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย ส่วน paracetamol หรือ ibuprofen ใช้บรรเทาปวดและไข้เท่านั้น ไม่ควรเลือกยาปฏิชีวนะจากยาที่เหลืออยู่ เพราะชนิดยา ขนาดยา และระยะเวลาต้องสัมพันธ์กับเชื้อและปัจจัยของผู้ใช้ยาแต่ละคน

กลุ่มยามีบทบาทอย่างไร
ยาปฏิชีวนะกำจัดแบคทีเรียเมื่อมีข้อบ่งใช้
paracetamolลดปวดและไข้
ibuprofenลดปวด ไข้ และการอักเสบ
sodium citrate ร่วมกับ citric acidลดความเป็นกรดของปัสสาวะในข้อบ่งใช้เฉพาะ
ยาขับปัสสาวะไม่ใช่ยากำจัดเชื้อ

sodium citrate ร่วมกับ citric acid ใช้ลดความเป็นกรดของเลือดและปัสสาวะ รวมถึงใช้ในภาวะเฉพาะ เช่น การป้องกันนิ่วบางชนิด ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะ ผลิตภัณฑ์สากลบางชนิดระบุ sodium citrate dihydrate 460 มก. ต่อซอง แต่ตัวเลขนี้เป็นความแรงของผลิตภัณฑ์นั้น ไม่ใช่ขนาดรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ยาบรรเทาปวดอาจทำให้รู้สึกดีขึ้น แต่ไม่ควรใช้การที่อาการปวดลดลงเป็นหลักฐานว่าการติดเชื้อหายแล้ว

ยาแก้ปวดรักษาการติดเชื้อได้หรือไม่

ไม่ใช่ ยาแก้ปวดและยาลดไข้ไม่กำจัดแบคทีเรียที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะอักเสบ paracetamol ช่วยลดอาการปวดหรือไข้ ส่วน ibuprofen ลดปวด ไข้ และการอักเสบ แต่ทั้งสองชนิดไม่ได้ทดแทนยาปฏิชีวนะเมื่อมีข้อบ่งใช้

ยาลดความเป็นกรดของปัสสาวะก็ไม่ใช่ยากำจัดเชื้อ แม้อาจเปลี่ยนสภาพความเป็นกรดของปัสสาวะหรือใช้ในโรคทางเดินปัสสาวะบางอย่างได้ การใช้ผิดข้อบ่งใช้อาจทำให้อาการสำคัญถูกบดบังและทำให้รับการรักษาช้า

ต้องระวังอะไรระหว่างรักษา

ควรระวังอาการที่บ่งชี้ว่าการอักเสบอาจรุนแรงขึ้น รวมถึงการใช้ยาแก้ปวดซ้ำซ้อนหรือใช้ในผู้ที่มีโรคประจำตัว ข้อควรระวังสำคัญมีดังนี้

  • อย่าใช้ยาปฏิชีวนะที่เหลือจากครั้งก่อน เพราะอาจไม่ตรงกับเชื้อ ขนาดไม่ครบ หรือทำให้เชื้อดื้อยา
  • ตรวจส่วนประกอบของยาแก้หวัดและยาแก้ปวดทุกชนิด เพราะหลายผลิตภัณฑ์มี paracetamol หรือยาในกลุ่ม NSAIDs ผสมอยู่แล้ว
  • หลีกเลี่ยง ibuprofen หากเคยแพ้ aspirin หรือ NSAIDs รวมถึงช่วงก่อนหรือหลังผ่าตัดหัวใจ
  • ผู้ที่มีแผลหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร โรคไต โรคหัวใจ ความดันสูง โรคตับ หรือหอบหืดต้องระวัง ibuprofen เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
  • หากใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ต้องตรวจสอบยาแก้ปวดก่อนใช้ paracetamol อาจใช้บรรเทาปวดได้ในบางกรณี แต่การใช้ต่อเนื่องควรได้รับการประเมิน
  • อย่ากลั้นปัสสาวะนาน และดื่มน้ำให้พอเหมาะตามภาวะสุขภาพ ไม่จำเป็นต้องฝืนดื่มน้ำปริมาณมากหากแพทย์จำกัดน้ำ
  • พบแพทย์หากมีไข้ หนาวสั่น ปวดหลังหรือสีข้าง อ่อนเพลียมาก หรืออาเจียน เพราะอาการแบบนี้พบได้เมื่อการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับทางเดินปัสสาวะส่วนบน

หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรรักษาอย่างไร

หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการทางปัสสาวะควรได้รับการตรวจและเลือกยาที่เหมาะกับอายุครรภ์ ไม่ควรรักษาเองด้วยยาที่เหลืออยู่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์อาจต้องติดตามใกล้ชิด แม้อาการจะไม่มากก็ตาม

ไม่ควรใช้ ibuprofen ตั้งแต่อายุครรภ์ 20 สัปดาห์ขึ้นไป เว้นแต่แพทย์เป็นผู้สั่ง เนื่องจากอาจกระทบทารก น้ำคร่ำ และการคลอด โดยเฉพาะช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ส่วน paracetamol มักเป็นตัวเลือกบรรเทาปวดหรือไข้ที่ใช้ได้ในหญิงตั้งครรภ์เมื่อใช้ถูกขนาด

ผู้ให้นมบุตรไม่ควรหยุดให้นมเองเพียงเพราะต้องรับยารักษา ยาหลายชนิดสามารถเลือกให้เหมาะกับการให้นมได้ แต่ควรแจ้งว่ากำลังให้นมก่อนรับยา

เด็กที่มีอาการควรรักษาอย่างไร

เด็กที่ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย มีไข้ หรือปวดท้องควรได้รับการประเมิน เพราะเด็กเล็กอาจบอกตำแหน่งและลักษณะอาการไม่ได้ชัดเจน ไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ เบื่ออาหาร อาเจียน งอแง หรือปัสสาวะมีกลิ่นผิดปกติอาจพบร่วมกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ แต่ไม่สามารถยืนยันโรคจากอาการเหล่านี้เพียงอย่างเดียว

ขนาดยาชนิดรับประทานสำหรับเด็กต้องคำนวณจากน้ำหนักและความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์ ไม่ควรแบ่งยาผู้ใหญ่หรือให้ยาน้ำเป็นมิลลิลิตรโดยไม่ตรวจความเข้มข้นบนฉลาก ยาปฏิชีวนะต้องเลือกตามข้อบ่งใช้และข้อมูลของเด็กแต่ละคน

ยาที่ใช้อาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง

ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ โดยยาแก้ปวดอาจทำให้ระคายทางเดินอาหาร ส่วนอาการแพ้ยารุนแรงต้องหยุดยาและรับความช่วยเหลือทันที

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ยาผลข้างเคียงที่อาจพบ
paracetamolผลข้างเคียงพบได้น้อยเมื่อใช้ถูกขนาด
ibuprofenปวดท้อง แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ เวียนศีรษะ
sodium citrate ร่วมกับ citric acidอาการทางทางเดินอาหารหรือความผิดปกติของเกลือแร่
ยาปฏิชีวนะคลื่นไส้ ถ่ายเหลว หรือผื่น ขึ้นกับชนิดยา

ibuprofen อาจทำให้เกิดแผลและเลือดออกในทางเดินอาหารได้ ความเสี่ยงสูงขึ้นเมื่อใช้มากกว่าที่กำหนด ใช้นาน มีประวัติแผลในกระเพาะ ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือใช้ NSAIDs หลายชนิดพร้อมกัน

ผลข้างเคียงที่รุนแรง

ให้หยุดยาและรับการรักษาทันทีหากหายใจลำบาก หน้า ปาก ลิ้นหรือคอบวม เป็นลม หรือมีผื่นพุพองลอก paracetamol ทำให้เกิดการแพ้ยารุนแรงได้แม้พบไม่บ่อย และความรุนแรงของการแพ้ไม่ได้สัมพันธ์กับปริมาณยาที่กินเสมอไป

อาการถ่ายดำ อาเจียนเป็นเลือด เจ็บหน้าอก หายใจไม่สะดวก พูดไม่ชัด หรืออ่อนแรงครึ่งซีก อาจเป็นผลข้างเคียงรุนแรงจาก NSAIDs และต้องรับการช่วยเหลือฉุกเฉิน

อาการแพ้เล็กน้อยอาจเริ่มด้วยผื่นหรือลมพิษ แต่อาการหอบ หน้าและคอบวม ความดันตก หรือผิวหนังพุพองเป็นภาวะฉุกเฉิน

ยาที่ใช้อาจตีกับยาอะไรบ้าง

ยาที่ต้องระวังขึ้นอยู่กับยารักษาที่ได้รับ โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs และยาที่มี paracetamol ซ้ำกัน ควรตรวจชื่อสามัญและส่วนประกอบบนฉลาก ไม่ใช่ดูเพียงชื่อผลิตภัณฑ์

ยาหรือผลิตภัณฑ์ที่ใช้ร่วมความเสี่ยงสำคัญ
ibuprofen กับ NSAIDs ชนิดอื่นเลือดออกและแผลทางเดินอาหาร
ibuprofen กับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเลือดออกง่ายขึ้น
ibuprofen กับ aspirin เพื่อป้องกันโรคหัวใจอาจรบกวนผลของ aspirin
ยาหลายชนิดที่มี paracetamolเสี่ยงได้รับยาเกินขนาด
sodium citrate กับยาลดกรดบางชนิดอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา
sodium citrate กับยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจเปลี่ยนการออกฤทธิ์หรือการดูดซึม

หากคุณมีโรคไต โรคตับ โรคหัวใจ หรือใช้ยาหลายชนิด ควรนำรายชื่อยาทั้งหมดไปตรวจสอบก่อนเริ่มยาตัวใหม่

ดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างรักษาได้ไหม

ควรงดแอลกอฮอล์ระหว่างมีอาการและระหว่างใช้ยา เพราะอาจเพิ่มอาการขาดน้ำ ระคายกระเพาะ และเพิ่มความเสี่ยงจากยาแก้ปวดบางชนิด การดื่มแอลกอฮอล์ตั้งแต่ 3 แก้วขึ้นไปทุกวันร่วมกับ ibuprofen เพิ่มความเสี่ยงเลือดออกในกระเพาะอาหาร

ผู้ที่ดื่มหนักหรือดื่มต่อเนื่องต้องระวัง paracetamol เพราะอาจมีความเสี่ยงต่อตับมากขึ้น นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะบางชนิดมีข้อจำกัดเฉพาะเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ จึงควรตรวจคำแนะนำของยาที่ได้รับทุกครั้ง

ผู้ใหญ่ใช้ยาบรรเทาอาการขนาดเท่าไร

ibuprofen ชนิดเม็ด 200 มก. ตามฉลากสากลใช้ครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4–6 ชั่วโมงเมื่อมีอาการ และหากไม่ตอบสนองอาจใช้ครั้งละ 2 เม็ด โดยไม่เกิน 6 เม็ดใน 24 ชั่วโมง ควรใช้ขนาดต่ำสุดที่บรรเทาอาการได้ และรับประทานพร้อมอาหารหรือนมหากระคายกระเพาะ

ข้อมูลขนาดยาอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลสากล ควรใช้ตามฉลากหรือคำแนะนำของเภสัชกร

ขนาดยาที่ใช้ในประเทศไทยอาจแตกต่างกัน โปรดปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้ยา

ขนาดนี้ใช้สำหรับบรรเทาปวดหรือไข้ ไม่ใช่ขนาดยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาการติดเชื้อ และไม่ควรใช้หากมีข้อห้าม เช่น เคยแพ้ NSAIDs มีเลือดออกในทางเดินอาหาร หรืออยู่ในช่วงตั้งครรภ์ที่ไม่ควรใช้ยา

คำถามเกี่ยวกับขนาดยา

กิน ibuprofen เพิ่มได้ไหมถ้ายังปวด?

ให้ยึดช่วงเวลาและขนาดสูงสุดบนฉลาก อย่าเพิ่มยาเกินกำหนดหรือใช้ร่วมกับ NSAIDs ชนิดอื่น หากปวดยังมากควรประเมินสาเหตุแทนการเพิ่มยาเอง

ควรกินยาปฏิชีวนะกี่วัน?

ระยะเวลาขึ้นอยู่กับยาที่เลือก ความรุนแรง และปัจจัยของผู้ป่วย ควรกินตามคำสั่งครบระยะและไม่เก็บยาที่เหลือไว้ใช้ครั้งหน้า

ใช้ sodium citrate 460 มก. รักษาได้ไหม?

460 มก. เป็นปริมาณ sodium citrate dihydrate ต่อซองของผลิตภัณฑ์สากลบางชนิด ไม่ใช่ขนาดยามาตรฐานสำหรับกำจัดเชื้อหรือรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบ

เด็กใช้ยาขนาดเท่าไร

ขนาดยาสำหรับเด็กต้องคำนวณตามน้ำหนักและความเข้มข้นของยา จึงไม่ควรใช้ตารางตามอายุหรือแบ่งเม็ดยาผู้ใหญ่เอง การระบุเพียงจำนวนมิลลิลิตรโดยไม่ทราบว่าขวดยามีกี่มิลลิกรัมต่อ 5 มล. อาจทำให้เด็กได้รับยามากหรือน้อยเกินไป

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรใช้ขนาด ibuprofen สำหรับผู้ใหญ่ตามฉลากข้างต้น ยาปฏิชีวนะและยาบรรเทาอาการต้องเลือกตามน้ำหนัก โรคประจำตัว การทำงานของไต และความรุนแรงของอาการ

หากใช้ยาเกินขนาดควรทำอย่างไร

หากกินยาเกินฉลากหรือไม่แน่ใจว่าได้รับยาซ้ำ ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีแม้ยังไม่มีอาการ โดยเฉพาะ paracetamol เพราะพิษต่อตับอาจยังไม่แสดงอาการชัดในช่วงแรก อย่ารอให้คลื่นไส้ ปวดท้อง หรือผิวและตาเหลืองก่อนจึงไปโรงพยาบาล

นำซองยา ขวดยา รายการยาที่กิน และเวลาที่กินไปด้วย ไม่ควรทำให้อาเจียนเอง สำหรับ ibuprofen การกินเกินขนาดอาจทำให้คลื่นไส้ ปวดท้อง ง่วงซึม เลือดออก หรือเกิดปัญหาเกี่ยวกับไตได้

คำถามที่พบบ่อย

อาการแบบไหนน่าจะเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ?

อาการที่พบได้คือปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปวดเร่ง และปวดท้องน้อย อย่างไรก็ตาม อาการเดียวกันพบได้ในนิ่ว การระคายเคือง และการติดเชื้อชนิดอื่น จึงอาจต้องตรวจปัสสาวะเพื่อแยกสาเหตุ

กระเพาะปัสสาวะอักเสบหายเองได้ไหม?

อาการเล็กน้อยบางรายอาจดีขึ้น แต่ไม่ควรอาศัยการรอดูอาการเมื่อมีสัญญาณอันตรายหรืออยู่ในกลุ่มเสี่ยง หากมีไข้ ปวดสีข้าง ตั้งครรภ์ เป็นเด็ก เป็นผู้ชาย หรืออาการไม่ดีขึ้น ควรได้รับการตรวจ

ดื่มน้ำมาก ๆ รักษาได้ไหม?

การดื่มน้ำให้เพียงพอช่วยป้องกันภาวะขาดน้ำ แต่ไม่ใช่ยากำจัดแบคทีเรีย ไม่จำเป็นต้องฝืนดื่มมากเกินไป โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคหัวใจ โรคไต หรือได้รับคำสั่งให้จำกัดน้ำ

ปัสสาวะเป็นเลือดอันตรายไหม?

ปัสสาวะเป็นเลือดพบร่วมกับการอักเสบได้ แต่ก็อาจมีสาเหตุอื่น เช่น นิ่วหรือโรคทางเดินปัสสาวะ หากมีเลือดมาก มีลิ่มเลือด ปัสสาวะไม่ออก ปวดมาก หรืออาการเกิดซ้ำ ควรพบแพทย์

ใช้ ibuprofen แทนยาปฏิชีวนะได้ไหม?

ไม่ได้ ibuprofen บรรเทาปวด ไข้ และการอักเสบ แต่ไม่กำจัดเชื้อแบคทีเรีย หากอาการปวดลดลงไม่ได้หมายความว่าการติดเชื้อหายแล้ว

ใช้ paracetamol พร้อม ibuprofen ได้ไหม?

ยาทั้งสองมีกลไกต่างกัน แต่การใช้ร่วมกันต้องตรวจขนาดยา โรคประจำตัว และยาชนิดอื่นที่ใช้อยู่ อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมซ้ำ และผู้มีโรคตับ ไต หรือทางเดินอาหารควรระวังเป็นพิเศษ

อาการดีขึ้นแล้วหยุดยาปฏิชีวนะได้ไหม?

ควรใช้ยาตามระยะเวลาที่สั่ง ไม่หยุดเองเพียงเพราะอาการดีขึ้น การหยุดก่อนกำหนดหรือใช้ยาที่เหลือไม่ครบอาจทำให้รักษาไม่สำเร็จและเพิ่มปัญหาเชื้อดื้อยา

กระเพาะปัสสาวะอักเสบติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไหม?

กระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียทั่วไปไม่จัดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่กิจกรรมทางเพศอาจกระตุ้นให้เกิดอาการในบางคน หากมีตกขาว แผล อาการคัน หรือสารคัดหลั่งผิดปกติ ควรตรวจหาสาเหตุอื่นร่วมด้วย

เมื่อไหร่ต้องไปฉุกเฉิน?

ควรรับการรักษาเร่งด่วนเมื่อมีไข้สูง หนาวสั่น ปวดเอวหรือสีข้างมาก อาเจียน ซึม สับสน ปัสสาวะไม่ออก หรืออาการทรุดเร็ว อาการเหล่านี้อาจพบร่วมกับการติดเชื้อที่รุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อน

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้ หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์

ข้อมูลอ้างอิง

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้

หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้

แอป HDmall เชื่อมต่อผู้ใช้กับเภสัชกรที่มีใบอนุญาตของ Fascino ผ่านวิดีโอคอล โทรศัพท์ หรือแชทในแอป

สามารถขอคำแนะนำเรื่องอาการเบื้องต้น การใช้ยา และยาที่ต้องใช้ภายใต้คำแนะนำของเภสัชกร

บริการนี้ดำเนินการร่วมกับ Fascino โดย HDmall เป็นผู้ให้บริการแพลตฟอร์ม ไม่ได้จำหน่ายยาโดยตรง

ปรึกษาเภสัชกรตัวจริงผ่านแอป HDmall

บริการเภสัชกรรมทางไกลฟรี โดย Fascino ผ่านแอป HDmall