ยาคุมกำเนิด ซื้อที่ร้านยาได้ไหม
ยาคุมกำเนิด คือยาฮอร์โมนสำหรับป้องกันการตั้งครรภ์ ซึ่งซื้อจากร้านขายยาที่มีเภสัชกรได้ โดยต้องเลือกให้ตรงกับการคุมกำเนิดแบบประจำหรือกรณีฉุกเฉิน
ประเด็นสำคัญ
- ซื้อได้ที่ร้านขายยาที่มีเภสัชกร แต่ควรแจ้งว่าต้องการคุมกำเนิดแบบประจำหรือใช้หลังมีเพศสัมพันธ์ เพราะยาและวิธีกินแตกต่างกัน
- ยาคุมฉุกเฉินชนิด levonorgestrel ใช้ขนาดรวม 1.5 มก. โดยอาจเป็นชนิด 1.5 มก. 1 เม็ด หรือชนิด 0.75 มก. 2 เม็ด ต้องตรวจความแรงและปฏิบัติตามฉลากหรือคำแนะนำของเภสัชกร และกินให้เร็วที่สุดภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน
- ก่อนจ่ายยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม เภสัชกรควรวัดหรือทราบค่าความดันโลหิต และคัดกรองไมเกรนชนิดมีออรา ประวัติลิ่มเลือด การสูบบุหรี่ร่วมกับอายุ โดยเฉพาะอายุ 35 ปีขึ้นไป ระยะหลังคลอด โรคตับ มะเร็งเต้านม และยาที่ใช้อยู่ หากมีปัจจัยเสี่ยงต้องเลือกวิธีอื่นหรือส่งพบแพทย์
ซื้อยาคุมกำเนิดจากร้านยาได้อย่างไร?
คุณซื้อได้ แต่ไม่ควรหยิบเลือกจากชื่อหรือหน้าตากล่องเพียงอย่างเดียว ร้านขายยาที่มีเภสัชกรสามารถช่วยแยกว่าคุณต้องการยาคุมรายเดือนหรือยาคุมฉุกเฉิน รวมถึงตรวจข้อควรระวังก่อนใช้
หากต้องการคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง ให้แจ้งเภสัชกรว่ากำลังเริ่มใช้ครั้งแรกหรือกำลังเปลี่ยนสูตร ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมมีตัวยาและปริมาณฮอร์โมนหลายแบบ ตัวอย่างหนึ่งของสูตรยาคุมรายเดือนมี levonorgestrel 0.1 มก. ร่วมกับ ethinyl estradiol 0.02 มก. ในเม็ดยาฮอร์โมน แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกสูตรใช้ขนาดนี้หรือกินตามตารางเดียวกัน
หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันหรือวิธีคุมกำเนิดผิดพลาด ให้บอกเวลาที่เกิดเหตุอย่างตรงไปตรงมา ยาคุมฉุกเฉิน levonorgestrel ใช้ขนาดรวม 1.5 มก. โดยอาจเป็นชนิด 1.5 มก. 1 เม็ด หรือชนิด 0.75 มก. 2 เม็ด ควรตรวจความแรงและปฏิบัติตามฉลากหรือคำแนะนำของเภสัชกร กินโดยเร็วที่สุด และไม่ควรใช้แทนยาคุมแบบประจำ
ยาคุมกำเนิดทำงานอย่างไรในร่างกาย?
ยาคุมรายเดือนและยาคุมฉุกเฉินออกฤทธิ์ต่างกัน จึงใช้แทนกันไม่ได้ตามใจ ยาคุมรายเดือนชนิดฮอร์โมนรวมมีเอสโตรเจนและโปรเจสติน ช่วยยับยั้งการตกไข่เมื่อกินสม่ำเสมอตามลำดับบนแผงยา
ยาคุมฉุกเฉิน levonorgestrel ช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์หลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน ประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับความเร็วในการกิน โดยข้อมูลไทยระบุว่าสูตรสองเม็ดต้องเริ่มเม็ดแรกภายใน 72 ชั่วโมง และกินเม็ดที่สองหลังเม็ดแรก 12 ชั่วโมง ส่วนผลิตภัณฑ์ชนิดเม็ดเดียวมี levonorgestrel 1.5 มก. และกินครั้งเดียวภายใน 72 ชั่วโมง
ยานี้ไม่ยุติการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นแล้ว และไม่ป้องกันเชื้อเอชไอวีหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ถุงยางอนามัยจึงยังจำเป็นสำหรับลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อ
ก่อนและหลังซื้อยาคุมควรทำอย่างไร?
เริ่มจากดูว่าเป็นการคุมแบบประจำหรือเหตุฉุกเฉิน แล้วนำข้อมูลยาที่ใช้อยู่ไปคุยกับเภสัชกร ทำตามลำดับนี้เพื่อลดโอกาสเลือกยาผิดชนิด
| สถานการณ์ | ควรทำอะไร |
| ต้องการคุมกำเนิดต่อเนื่อง | ขอประเมินสูตรยาคุมรายเดือน |
| เพิ่งมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน | แจ้งเวลาที่เกิดเหตุทันที |
| ใช้ยาอื่นเป็นประจำ | นำชื่อยาหรือรูปฉลากไปด้วย |
| เคยแพ้ levonorgestrel | ห้ามใช้และแจ้งเภสัชกร |
| อาจตั้งครรภ์อยู่แล้ว | ตรวจครรภ์และขอคำแนะนำ |
สำหรับยาคุมฉุกเฉินชนิด levonorgestrel ให้ใช้ขนาดรวม 1.5 มก. โดยอาจเป็นชนิด 1.5 มก. 1 เม็ด หรือชนิด 0.75 มก. 2 เม็ด ให้ตรวจความแรงและปฏิบัติตามฉลากหรือคำแนะนำของเภสัชกร และกินโดยเร็วที่สุดภายใน 72 ชั่วโมง หากอาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังกิน อาจต้องรับประทานซ้ำ จึงควรติดต่อบุคลากรทางการแพทย์เพื่อประเมิน ให้ตรวจครรภ์ประมาณ 3 สัปดาห์หลังเหตุการณ์ หรือเร็วกว่านั้นหากประจำเดือนช้ากว่าปกติเกิน 7 วันหรือมีลักษณะผิดปกติ และให้รีบพบแพทย์หากปวดท้องน้อยรุนแรง โดยเฉพาะปวดข้างเดียว หน้ามืด เป็นลม ปวดไหล่ หรือมีเลือดออกผิดปกติ เพื่อประเมินการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ข้อมูลขนาดยาอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลสากล ควรใช้ตามฉลากหรือคำแนะนำของเภสัชกร
แจ้งให้เภสัชกรทราบหากคุณใช้ efavirenz, rifampin หรือยารักษาโรคลมชัก เพราะยาเหล่านี้อาจทำให้ levonorgestrel มีประสิทธิภาพลดลง อย่าเพิ่มจำนวนเม็ดเองเพื่อชดเชย
มีอาการใดที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที?
ไปโรงพยาบาลทันทีหากมีหายใจไม่ออก เจ็บหน้าอกเฉียบพลัน ปวดขา หรือมีอาการทางระบบประสาทเกิดขึ้นฉับพลัน อาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับภาวะลิ่มเลือด ซึ่งเป็นความเสี่ยงสำคัญของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม
| อาการ | การตัดสินใจ |
| หายใจลำบากหรือหอบเฉียบพลัน | ไปฉุกเฉินทันที |
| เจ็บหน้าอกกะทันหัน | ไปฉุกเฉินทันที |
| ปวดขาข้างเดียวผิดปกติ | รีบพบแพทย์ |
| ปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน | ไปฉุกเฉินทันที |
| ตามัวหรือการมองเห็นเปลี่ยนทันที | ไปฉุกเฉินทันที |
| แขนขาอ่อนแรง ชา หรือพูดลำบาก | ไปฉุกเฉินทันที |
อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ ปวดหลัง หรือเลือดออกไม่สม่ำเสมอพบได้จากยาคุมบางชนิด แต่ถ้าอาการรุนแรง ต่อเนื่อง หรือทำให้กังวล ควรได้รับการประเมินแทนการหยุดหรือเปลี่ยนยาเอง
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อยาคุมครั้งแรกต้องเตรียมข้อมูลอะไรบ้าง?
ควรเตรียมวันที่ประจำเดือนครั้งล่าสุด ประวัติการสูบบุหรี่ โรคประจำตัว ประวัติลิ่มเลือด และรายชื่อยาที่ใช้อยู่ หากเพิ่งมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน ให้แจ้งวันและเวลาเพื่อเลือกวิธีที่เหมาะกับช่วงเวลานั้น
ยาคุมรายเดือนกับยาคุมฉุกเฉินเหมือนกันไหม?
ไม่เหมือนกัน ยาคุมรายเดือนต้องกินตามตารางอย่างสม่ำเสมอ ส่วนยาคุมฉุกเฉินใช้หลังการคุมกำเนิดผิดพลาดหรือไม่ได้ป้องกัน และไม่ควรนำมาใช้เป็นวิธีประจำ
กินยาคุมฉุกเฉินช้ากว่า 72 ชั่วโมงได้ไหม?
ข้อมูลยาชนิด levonorgestrel ที่ใช้ในหน้านี้กำหนดให้กินโดยเร็วที่สุดภายใน 72 ชั่วโมง หากเกินช่วงเวลาดังกล่าว อย่าเพิ่มขนาดยาเอง ควรรีบขอคำแนะนำเรื่องทางเลือกอื่นและการตรวจครรภ์ตามเวลาที่เหมาะสม
ถ้ากำลังตั้งครรภ์อยู่แล้ว ยาคุมฉุกเฉินช่วยได้ไหม?
ไม่ช่วย levonorgestrel ไม่ทำให้การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นแล้วสิ้นสุดลง หากประจำเดือนขาดหรือสงสัยว่าตั้งครรภ์ ควรตรวจครรภ์และรับการประเมิน
ยาคุมป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไหม?
ไม่ป้องกัน ทั้งยาคุมรายเดือนและยาคุมฉุกเฉินไม่ป้องกันเอชไอวีหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ควรใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยเมื่อต้องการลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อ
ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้
หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์
ข้อมูลอ้างอิง
- หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 4172) — เกี่ยวกับ levonorgestrel — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-12)
- หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 10590) — เกี่ยวกับ levonorgestrel — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-12)
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): Ethinyl Estradiol and Levonorgestrel (Oral Contraceptives) — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-12)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine): levonorgestrel and ethinyl estradiol kit - DailyMed - NIH — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-12)
ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้
หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์