# วิธี บรรเทาอาการปวดหัว ความดัน

**อาการปวดหัวในคนที่มีความดันโลหิตสูง คืออาการปวดศีรษะที่อาจเกิดจากหลายสาเหตุ จึงควรพัก วัดความดัน และประเมินสัญญาณอันตรายก่อนเลือกยาแก้ปวด**

## ประเด็นสำคัญ

- **พักในที่เงียบ ดื่มน้ำ และวัดความดันหลังนั่งพัก** หากปวดรุนแรงฉับพลันหรือมีหน้าเบี้ยว แขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด ให้ไปฉุกเฉินทันที
- **ibuprofen มีจำหน่ายในความแรง 200 มก. ต่อเม็ด แต่ตัวเลขนี้เป็นความแรงของยา ไม่ใช่ขนาดที่เหมาะกับทุกคน** เพราะยาอาจเพิ่มความดันและเสี่ยงเลือดออกในกระเพาะอาหาร
- **อย่าเพิ่มยาความดันหรือหยุดยาประจำเองเพราะปวดหัว** และไม่ควรใช้ aspirin ที่แพทย์สั่งป้องกันลิ่มเลือดเป็นยาแก้ปวดหัวโดยพลการ

## อาการปวดหัวในคนเป็นความดันเกิดจากอะไรได้บ้าง

**ส่วนใหญ่ต้องแยกสาเหตุอื่นของอาการปวดหัวออกก่อน เพราะการมีโรคความดันไม่ได้แปลว่าความดันเป็นต้นเหตุทุกครั้ง** การวัดความดันช่วยประกอบการตัดสินใจ แต่ควรพิจารณาลักษณะอาการและอาการร่วมด้วย

สาเหตุที่พบได้มีดังนี้

- **พักผ่อนไม่พอหรือเครียด:** มักรู้สึกตึง หนัก หรือบีบรัดบริเวณศีรษะและต้นคอ
- **ขาดน้ำหรือไม่ได้กินอาหาร:** อาจปวดหัวร่วมกับอ่อนเพลีย เวียนศีรษะ หรือปากแห้ง
- **ไมเกรน:** มักปวดตุบ อาจปวดข้างเดียว คลื่นไส้ หรือไวต่อแสงและเสียง
- **ไข้หรือการติดเชื้อ:** อาจมีน้ำมูก ไอ เจ็บคอ ปวดเมื่อย หรือมีไข้ร่วมด้วย
- **ผลจากยาหรือสารกระตุ้น:** ยาบางชนิด คาเฟอีน แอลกอฮอล์ หรือการหยุดคาเฟอีนกะทันหันอาจเกี่ยวข้องได้
- **ความดันสูงผิดปกติร่วมกับภาวะฉุกเฉิน:** ต้องระวังเป็นพิเศษเมื่อปวดรุนแรงและมีอาการทางสมอง เจ็บหน้าอก หรือหายใจลำบาก

หากเพิ่งเริ่มยาชนิดใหม่หรือปรับ[ยาความดัน](/pharmacy/blood-pressure-medicine/) ให้จดชื่อยา เวลาที่กิน และเวลาที่เริ่มปวดไว้ อย่าหยุดยาหรือเพิ่มขนาดยาเอง เพราะอาจทำให้ความดันแกว่งและประเมินสาเหตุได้ยากขึ้น

## เมื่อไหร่ที่สามารถดูแลอาการปวดหัวเองได้

**คุณอาจดูแลตัวเองระยะสั้นได้เมื่ออาการปวดไม่รุนแรง เป็นรูปแบบที่เคยเป็น ไม่มีอาการผิดปกติทางระบบประสาท และยังดื่มน้ำหรือทำกิจวัตรได้** เริ่มจากหยุดกิจกรรม นั่งพักในที่เงียบ ลดแสง และดื่มน้ำพอเหมาะ

ถ้ามีเครื่องวัดความดัน ให้นั่งพักก่อนวัด วางแขนให้อยู่ระดับหัวใจ และไม่คุยระหว่างวัด บันทึกค่าพร้อมเวลาแล้ววัดซ้ำตามวิธีในคู่มือเครื่อง อย่ากินยาความดันเพิ่มเพื่อทำให้ตัวเลขลดลงเร็ว เว้นแต่แพทย์เคยวางแผนเฉพาะไว้ให้คุณ

| ลักษณะอาการ | ควรทำอะไร |
|---|---|
| ปวดเล็กน้อยหลังอดนอนหรือเครียด | พัก ลดแสง ดื่มน้ำ |
| ปวดแบบเดิมที่เคยเป็น | ใช้แผนดูแลเดิมที่ปลอดภัย |
| ความดันสูงกว่าปกติแต่ไม่มีอาการอันตราย | พัก วัดซ้ำ และบันทึกค่า |
| ปวดหลังลืมยาความดัน | ไม่เพิ่มยาชดเชยเอง ตรวจคำสั่งยา |
| ปวดรุนแรงหรือไม่เหมือนเดิม | รับการประเมินทางการแพทย์ |

หลีกเลี่ยงการออกแรงหนัก การดื่มแอลกอฮอล์ และการกินยาแก้ปวดหลายชนิดซ้อนกัน ตรวจฉลากยาแก้หวัดหรือยาแก้ปวดสูตรผสมด้วย เพราะอาจมีตัวยาซ้ำโดยไม่รู้ตัว

## กลุ่มยาใดใช้บรรเทาอาการปวดหัวได้บ้าง

**paracetamol เป็นตัวเลือกบรรเทาปวดที่มักพิจารณาก่อนในคนที่มีความดันสูง หากคุณไม่แพ้ยา ไม่มีข้อห้าม และไม่ได้กินผลิตภัณฑ์อื่นที่มีตัวยานี้ซ้ำ** ยาช่วยลดอาการปวด แต่ไม่ได้รักษาสาเหตุของความดันสูง และการกินเกินฉลากอาจทำอันตรายต่อตับและไต

หากสงสัยว่าผื่นเกิดหลังใช้ paracetamol ให้หยุดและหลีกเลี่ยงการใช้ซ้ำจนกว่าแพทย์หรือเภสัชกรจะประเมิน พร้อมนำข้อมูลชื่อยา เวลาใช้ยา และภาพผื่นไปประกอบการประเมิน หากมีหน้าบวม ลิ้นบวม หายใจลำบาก แผลในปาก ตาแดง ผิวหนังพุพอง หรือลอก ให้ไปฉุกเฉินทันที

**ยากลุ่ม NSAIDs เช่น ibuprofen ช่วยลดปวด ไข้ และการอักเสบ แต่ต้องระวังมากขึ้นในผู้ที่มีความดันสูง** ยากลุ่มนี้อาจทำให้ความดันเพิ่ม และมีความเสี่ยงต่อแผลหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร รวมถึงปัญหาไต หัวใจ และหลอดเลือดในบางคน

ibuprofen มีผลิตภัณฑ์เม็ดที่ระบุตัวยา **200 มก. ต่อเม็ด** ตัวเลขนี้บอกความแรงของเม็ดยาเท่านั้น ไม่ได้หมายความว่าทุกคนควรกินหรือควรกินจำนวนเท่ากัน ควรใช้ขนาดต่ำที่สุดที่บรรเทาอาการได้และใช้ช่วงสั้น โดยเฉพาะคนที่มีความดันสูง โรคหัวใจ โรคไต เคยเป็นแผลในกระเพาะ หรือใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ibuprofen เป็นยาอันตราย ควรปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้เพื่อประเมินโรคประจำตัว ยาที่ใช้อยู่ และขนาดกับระยะเวลาที่เหมาะสม ไม่ควรเลือกใช้เองจากข้อมูลความแรงบนฉลาก

**aspirin ไม่ควรนำมาใช้แก้ปวดหัวเอง หากคุณได้รับยานี้เพื่อป้องกันหัวใจขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมอง** aspirin ขนาด **81 มก.** มักพบในผลิตภัณฑ์ขนาดต่ำ และบางรูปแบบออกฤทธิ์ช้า จึงไม่เหมาะกับอาการปวดหัวที่ต้องการบรรเทาเร็ว ส่วนเม็ด **325 มก.** เป็นคนละความแรงและมีความเสี่ยงเลือดออกมากขึ้นเมื่อใช้ไม่เหมาะสม

อย่าหยุด aspirin ที่แพทย์สั่ง หรือเปลี่ยนเป็นกินวันเว้นวันเอง เพราะอาจลดผลป้องกันลิ่มเลือด นอกจากนี้ ibuprofen อาจรบกวนประโยชน์ของ aspirin ที่ใช้ป้องกันหัวใจหรือหลอดเลือดสมอง จึงควรตรวจสอบก่อนใช้ร่วมกัน

| กลุ่มยา | เหมาะกับสถานการณ์ใด | จุดที่ต้องระวัง |
|---|---|---|
| paracetamol | ปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง | แพ้ยา ตัวยาซ้ำ ตับ |
| ibuprofen และ NSAIDs | ปวดที่มีการอักเสบบางชนิด | ความดัน กระเพาะ ไต หัวใจ |
| aspirin | ใช้ตามข้อบ่งใช้ที่แพทย์กำหนด | เลือดออกและปฏิกิริยากับยา |
| ยาสูตรผสม | ต้องตรวจส่วนประกอบก่อน | ตัวยาซ้ำและสารกระตุ้น |

## อาการแบบไหนควรพบแพทย์

**ไปห้องฉุกเฉินทันทีเมื่อปวดหัวรุนแรงฉับพลันที่สุดเท่าที่เคยเป็น หรือมีอาการบ่งชี้โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจ หรือความดันที่กระทบอวัยวะสำคัญ** อย่ารอดูอาการและอย่าขับรถเองหากมีอาการทางระบบประสาทหรือรู้สึกจะหมดสติ

สัญญาณอันตราย ได้แก่

- หน้าเบี้ยว แขนหรือขาอ่อนแรงหรือชา โดยเฉพาะข้างเดียว
- พูดไม่ชัด สับสน มองเห็นผิดปกติ หรือเดินเซ
- เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ใจสั่นมาก หรือหมดสติ
- ปวดหัวรุนแรงทันที ไม่เหมือนอาการที่เคยเป็น
- ปวดหลังศีรษะกระแทก หรือมีอาเจียนซ้ำ
- มีไข้ร่วมกับคอแข็ง ซึมลง หรือชัก
- ตั้งครรภ์หรือเพิ่งคลอดและมีอาการปวดหัวผิดปกติ
- อาเจียนเป็นเลือด ถ่ายดำ หรือหน้ามืดหลังใช้ยาแก้ปวด
- ปวดต่อเนื่อง แย่ลง หรือกลับมาเป็นบ่อยจนต้องใช้ยาแก้ปวดซ้ำ

หากค่าความดันสูงผิดจากค่าปกติของคุณอย่างชัดเจนและไม่ลดลงหลังพัก ควรติดต่อสถานพยาบาลเพื่อรับคำแนะนำ โดยเฉพาะเมื่อมีอาการร่วม อย่าตัดสินความเร่งด่วนจากตัวเลขเพียงอย่างเดียว

## คำถามที่พบบ่อย

### ปวดหัวตอนความดันขึ้น ควรกินยาความดันเพิ่มไหม

**ไม่ควรเพิ่มยาเอง** ยาความดันแต่ละชนิดออกฤทธิ์ต่างกัน และการเพิ่มขนาดกะทันหันอาจทำให้ความดันต่ำเกินหรือเกิดผลข้างเคียงได้ ให้กินตามแผนเดิม วัดและบันทึกความดัน แล้วประเมินอาการอันตรายร่วมด้วย

### คนเป็นความดันกิน ibuprofen ได้ไหม

**อาจใช้ได้ในบางคน แต่ไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะกับทุกคน** ibuprofen อาจเพิ่มความดันและกระทบกระเพาะ ไต หัวใจ หรือการแข็งตัวของเลือด ความแรง **200 มก. ต่อเม็ด** เป็นข้อมูลบนผลิตภัณฑ์ ไม่ใช่คำแนะนำให้ทุกคนใช้ขนาดเดียวกัน

### กิน paracetamol แล้วมีผื่นควรเปลี่ยนเป็น ibuprofen เลยไหม

**ไม่ควรเปลี่ยนทันทีโดยไม่ประเมินลักษณะผื่นและสาเหตุ** หากยืนยันแล้วว่าแพ้ paracetamol ต้องหลีกเลี่ยง แต่ ibuprofen ก็มีความเสี่ยงแพ้ เลือดออกในกระเพาะ และทำให้ความดันเพิ่มได้ หากมีหน้าบวมหรือหายใจลำบากให้ไปฉุกเฉิน

### aspirin 81 มก. ใช้แก้ปวดหัวได้ไหม

**ไม่ควรใช้แทนยาแก้ปวดหัวโดยพลการ โดยเฉพาะเมื่อแพทย์สั่งเพื่อป้องกันลิ่มเลือด** aspirin **81 มก.** เป็นขนาดต่ำ และผลิตภัณฑ์บางรูปแบบออกฤทธิ์ช้า การกินเพิ่มหรือเปลี่ยนไปใช้ **325 มก.** เองอาจเพิ่มความเสี่ยงเลือดออก

### ปวดหัวบ่อยแต่ความดันไม่ได้สูงทุกครั้งเกิดจากอะไร

**อาจเกิดจากสาเหตุอื่น เช่น เครียด อดนอน ขาดน้ำ ไมเกรน การติดเชื้อ หรือผลจากยาและคาเฟอีน** จดเวลาปวด ตำแหน่ง ลักษณะอาการ อาหาร ยาที่ใช้ และค่าความดัน เพื่อช่วยให้แพทย์ประเมินได้ตรงขึ้น

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้ หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์

## ข้อมูลอ้างอิง

1. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 4588)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=4588) — เกี่ยวกับ paracetamol — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
2. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 707)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=707) — เกี่ยวกับ paracetamol — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
3. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 1475)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=1475) — เกี่ยวกับ paracetamol — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
4. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 272)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=272) — เกี่ยวกับ ibuprofen — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
5. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 2151)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=2151) — เกี่ยวกับ ibuprofen — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
6. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 2272)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=2272) — เกี่ยวกับ ibuprofen — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
7. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 9569)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=9569) — เกี่ยวกับ aspirin — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
8. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 373)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=373) — เกี่ยวกับ aspirin — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
9. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 922)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=922) — เกี่ยวกับ aspirin — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
10. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 972)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=972) — เกี่ยวกับ aspirin — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
11. [NHS: Paracetamol poisoning treatment - Overview](https://www.guysandstthomas.nhs.uk/health-information/paracetamol-poisoning-treatment) — เกี่ยวกับ paracetamol — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)
12. [NHS: NSAIDs](https://www.nhs.uk/medicines/nsaids/) — เกี่ยวกับ ibuprofen — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)
13. [Healthline: Your Guide to Over-the-Counter (OTC) Anti-Inflammatories](https://www.healthline.com/health/pain-relief/otc-anti-inflammatories) — เกี่ยวกับ ibuprofen — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)
14. [MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): Aspirin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682878.html) — เกี่ยวกับ aspirin — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)

> ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้
> หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์