# โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ รักษาอย่างไร ยา ข้อควรระวัง

**โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ คือภาวะที่เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มักทำให้ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปวดท้องน้อย หรือปัสสาวะขุ่น และอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย**

## ประเด็นสำคัญ

- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียมักต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะกับผู้ป่วย ส่วนยาแก้ปวดหรือยาลดไข้ช่วยบรรเทาอาการ แต่ไม่กำจัดเชื้อแบคทีเรีย
- ibuprofen ชนิดเม็ด 200 มก. ใช้บรรเทาปวดหรือไข้ชั่วคราวได้ โดยฉลากสากลระบุครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4–6 ชั่วโมง และไม่เกิน 6 เม็ดต่อวัน
- หากมีไข้สูง หนาวสั่น ปวดเอวหรือสีข้าง อาเจียน ตั้งครรภ์ หรือปัสสาวะเป็นเลือด ควรพบแพทย์ เพราะอาจต้องตรวจการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้น

## สารบัญ

- [กระเพาะปัสสาวะอักเสบ รักษายังไง](#กระเพาะปัสสาวะอักเสบ-รักษายังไง)
- [ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีอะไรบ้าง](#ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีอะไรบ้าง)
- [ยาแก้ปวดรักษาการติดเชื้อได้หรือไม่](#ยาแก้ปวดรักษาการติดเชื้อได้หรือไม่)
- [ต้องระวังอะไรระหว่างรักษา](#ต้องระวังอะไรระหว่างรักษา)
- [หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรรักษาอย่างไร](#หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรรักษาอย่างไร)
- [เด็กที่มีอาการควรรักษาอย่างไร](#เด็กที่มีอาการควรรักษาอย่างไร)
- [ยาที่ใช้อาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง](#ยาที่ใช้อาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง)
- [ยาที่ใช้อาจตีกับยาอะไรบ้าง](#ยาที่ใช้อาจตีกับยาอะไรบ้าง)
- [ดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างรักษาได้ไหม](#ดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างรักษาได้ไหม)
- [ผู้ใหญ่ใช้ยาบรรเทาอาการขนาดเท่าไร](#ผู้ใหญ่ใช้ยาบรรเทาอาการขนาดเท่าไร)
- [เด็กใช้ยาขนาดเท่าไร](#เด็กใช้ยาขนาดเท่าไร)
- [หากใช้ยาเกินขนาดควรทำอย่างไร](#หากใช้ยาเกินขนาดควรทำอย่างไร)
- [คำถามที่พบบ่อย](#คำถามที่พบบ่อย)

## กระเพาะปัสสาวะอักเสบ รักษายังไง

**หากเกิดจากแบคทีเรีย การรักษาหลักคือยาปฏิชีวนะ ส่วนการดื่มน้ำตามปกติและใช้ยาแก้ปวดอย่างเหมาะสมช่วยลดความไม่สบายระหว่างรอให้อาการดีขึ้น** ชนิดยาและระยะเวลารักษาขึ้นอยู่กับอาการ โรคประจำตัว การตั้งครรภ์ ประวัติแพ้ยา และผลตรวจปัสสาวะเมื่อจำเป็น

อาการที่พบได้ ได้แก่ ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปวดปวดเร่ง และปวดท้องน้อย แต่อาการเหล่านี้พบได้ในโรคอื่นด้วย เช่น นิ่ว การระคายเคือง หรือการติดเชื้อบริเวณอื่น จึงไม่ควรสรุปโรคจากอาการเพียงอย่างเดียว

| อาการหรือสถานการณ์ | ควรทำอย่างไร |
|---|---|
| แสบขัดหรือปัสสาวะบ่อย ไม่มีไข้ | รับการประเมินและดื่มน้ำตามปกติ |
| ไข้สูง หนาวสั่น ปวดสีข้าง | พบแพทย์โดยเร็ว |
| ปัสสาวะเป็นเลือดมากหรือมีลิ่มเลือด | พบแพทย์ |
| อาเจียน ดื่มน้ำหรือกินยาไม่ได้ | รับการรักษาเร่งด่วน |
| ตั้งครรภ์ เด็ก หรือผู้ชายมีอาการ | ควรได้รับการตรวจ |
| อาการไม่ดีขึ้นหรือกลับเป็นซ้ำ | ตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติม |

## ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีอะไรบ้าง

**ยาปฏิชีวนะใช้รักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย ส่วน paracetamol หรือ ibuprofen ใช้บรรเทาปวดและไข้เท่านั้น** ไม่ควรเลือกยาปฏิชีวนะจากยาที่เหลืออยู่ เพราะชนิดยา ขนาดยา และระยะเวลาต้องสัมพันธ์กับเชื้อและปัจจัยของผู้ใช้ยาแต่ละคน

| กลุ่มยา | มีบทบาทอย่างไร |
|---|---|
| ยาปฏิชีวนะ | กำจัดแบคทีเรียเมื่อมีข้อบ่งใช้ |
| paracetamol | ลดปวดและไข้ |
| ibuprofen | ลดปวด ไข้ และการอักเสบ |
| sodium citrate ร่วมกับ citric acid | ลดความเป็นกรดของปัสสาวะในข้อบ่งใช้เฉพาะ |
| ยาขับปัสสาวะ | ไม่ใช่ยากำจัดเชื้อ |

sodium citrate ร่วมกับ citric acid ใช้ลดความเป็นกรดของเลือดและปัสสาวะ รวมถึงใช้ในภาวะเฉพาะ เช่น การป้องกันนิ่วบางชนิด ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะ ผลิตภัณฑ์สากลบางชนิดระบุ sodium citrate dihydrate 460 มก. ต่อซอง แต่ตัวเลขนี้เป็นความแรงของผลิตภัณฑ์นั้น ไม่ใช่ขนาดรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบ

> ยาบรรเทาปวดอาจทำให้รู้สึกดีขึ้น แต่ไม่ควรใช้การที่อาการปวดลดลงเป็นหลักฐานว่าการติดเชื้อหายแล้ว

## ยาแก้ปวดรักษาการติดเชื้อได้หรือไม่

**ไม่ใช่ ยาแก้ปวดและยาลดไข้ไม่กำจัดแบคทีเรียที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะอักเสบ** paracetamol ช่วยลดอาการปวดหรือไข้ ส่วน ibuprofen ลดปวด ไข้ และการอักเสบ แต่ทั้งสองชนิดไม่ได้ทดแทนยาปฏิชีวนะเมื่อมีข้อบ่งใช้

ยาลดความเป็นกรดของปัสสาวะก็ไม่ใช่ยากำจัดเชื้อ แม้อาจเปลี่ยนสภาพความเป็นกรดของปัสสาวะหรือใช้ในโรคทางเดินปัสสาวะบางอย่างได้ การใช้ผิดข้อบ่งใช้อาจทำให้อาการสำคัญถูกบดบังและทำให้รับการรักษาช้า

## ต้องระวังอะไรระหว่างรักษา

**ควรระวังอาการที่บ่งชี้ว่าการอักเสบอาจรุนแรงขึ้น รวมถึงการใช้ยาแก้ปวดซ้ำซ้อนหรือใช้ในผู้ที่มีโรคประจำตัว** ข้อควรระวังสำคัญมีดังนี้

1. **อย่าใช้ยาปฏิชีวนะที่เหลือจากครั้งก่อน** เพราะอาจไม่ตรงกับเชื้อ ขนาดไม่ครบ หรือทำให้เชื้อดื้อยา  
2. **ตรวจส่วนประกอบของยาแก้หวัดและยาแก้ปวดทุกชนิด** เพราะหลายผลิตภัณฑ์มี paracetamol หรือยาในกลุ่ม NSAIDs ผสมอยู่แล้ว  
3. **หลีกเลี่ยง ibuprofen หากเคยแพ้ aspirin หรือ NSAIDs** รวมถึงช่วงก่อนหรือหลังผ่าตัดหัวใจ  
4. **ผู้ที่มีแผลหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร โรคไต โรคหัวใจ ความดันสูง โรคตับ หรือหอบหืดต้องระวัง ibuprofen** เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน  
5. **หากใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ต้องตรวจสอบยาแก้ปวดก่อนใช้** paracetamol อาจใช้บรรเทาปวดได้ในบางกรณี แต่การใช้ต่อเนื่องควรได้รับการประเมิน  
6. **อย่ากลั้นปัสสาวะนาน** และดื่มน้ำให้พอเหมาะตามภาวะสุขภาพ ไม่จำเป็นต้องฝืนดื่มน้ำปริมาณมากหากแพทย์จำกัดน้ำ  
7. **พบแพทย์หากมีไข้ หนาวสั่น ปวดหลังหรือสีข้าง อ่อนเพลียมาก หรืออาเจียน** เพราะอาการแบบนี้พบได้เมื่อการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับทางเดินปัสสาวะส่วนบน

## หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรรักษาอย่างไร

**หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการทางปัสสาวะควรได้รับการตรวจและเลือกยาที่เหมาะกับอายุครรภ์ ไม่ควรรักษาเองด้วยยาที่เหลืออยู่** การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์อาจต้องติดตามใกล้ชิด แม้อาการจะไม่มากก็ตาม

ไม่ควรใช้ ibuprofen ตั้งแต่อายุครรภ์ 20 สัปดาห์ขึ้นไป เว้นแต่แพทย์เป็นผู้สั่ง เนื่องจากอาจกระทบทารก น้ำคร่ำ และการคลอด โดยเฉพาะช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ส่วน paracetamol มักเป็นตัวเลือกบรรเทาปวดหรือไข้ที่ใช้ได้ในหญิงตั้งครรภ์เมื่อใช้ถูกขนาด

ผู้ให้นมบุตรไม่ควรหยุดให้นมเองเพียงเพราะต้องรับยารักษา ยาหลายชนิดสามารถเลือกให้เหมาะกับการให้นมได้ แต่ควรแจ้งว่ากำลังให้นมก่อนรับยา

## เด็กที่มีอาการควรรักษาอย่างไร

**เด็กที่ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย มีไข้ หรือปวดท้องควรได้รับการประเมิน เพราะเด็กเล็กอาจบอกตำแหน่งและลักษณะอาการไม่ได้ชัดเจน** ไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ เบื่ออาหาร อาเจียน งอแง หรือปัสสาวะมีกลิ่นผิดปกติอาจพบร่วมกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ แต่ไม่สามารถยืนยันโรคจากอาการเหล่านี้เพียงอย่างเดียว

ขนาดยาชนิดรับประทานสำหรับเด็กต้องคำนวณจากน้ำหนักและความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์ ไม่ควรแบ่งยาผู้ใหญ่หรือให้ยาน้ำเป็นมิลลิลิตรโดยไม่ตรวจความเข้มข้นบนฉลาก ยาปฏิชีวนะต้องเลือกตามข้อบ่งใช้และข้อมูลของเด็กแต่ละคน

## ยาที่ใช้อาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง

**ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ โดยยาแก้ปวดอาจทำให้ระคายทางเดินอาหาร ส่วนอาการแพ้ยารุนแรงต้องหยุดยาและรับความช่วยเหลือทันที**

### ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

| ยา | ผลข้างเคียงที่อาจพบ |
|---|---|
| paracetamol | ผลข้างเคียงพบได้น้อยเมื่อใช้ถูกขนาด |
| ibuprofen | ปวดท้อง แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ เวียนศีรษะ |
| sodium citrate ร่วมกับ citric acid | อาการทางทางเดินอาหารหรือความผิดปกติของเกลือแร่ |
| ยาปฏิชีวนะ | คลื่นไส้ ถ่ายเหลว หรือผื่น ขึ้นกับชนิดยา |

ibuprofen อาจทำให้เกิดแผลและเลือดออกในทางเดินอาหารได้ ความเสี่ยงสูงขึ้นเมื่อใช้มากกว่าที่กำหนด ใช้นาน มีประวัติแผลในกระเพาะ ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือใช้ NSAIDs หลายชนิดพร้อมกัน

### ผลข้างเคียงที่รุนแรง

**ให้หยุดยาและรับการรักษาทันทีหากหายใจลำบาก หน้า ปาก ลิ้นหรือคอบวม เป็นลม หรือมีผื่นพุพองลอก** paracetamol ทำให้เกิดการแพ้ยารุนแรงได้แม้พบไม่บ่อย และความรุนแรงของการแพ้ไม่ได้สัมพันธ์กับปริมาณยาที่กินเสมอไป

อาการถ่ายดำ อาเจียนเป็นเลือด เจ็บหน้าอก หายใจไม่สะดวก พูดไม่ชัด หรืออ่อนแรงครึ่งซีก อาจเป็นผลข้างเคียงรุนแรงจาก NSAIDs และต้องรับการช่วยเหลือฉุกเฉิน

> อาการแพ้เล็กน้อยอาจเริ่มด้วยผื่นหรือลมพิษ แต่อาการหอบ หน้าและคอบวม ความดันตก หรือผิวหนังพุพองเป็นภาวะฉุกเฉิน

## ยาที่ใช้อาจตีกับยาอะไรบ้าง

**ยาที่ต้องระวังขึ้นอยู่กับยารักษาที่ได้รับ โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs และยาที่มี paracetamol ซ้ำกัน** ควรตรวจชื่อสามัญและส่วนประกอบบนฉลาก ไม่ใช่ดูเพียงชื่อผลิตภัณฑ์

| ยาหรือผลิตภัณฑ์ที่ใช้ร่วม | ความเสี่ยงสำคัญ |
|---|---|
| ibuprofen กับ NSAIDs ชนิดอื่น | เลือดออกและแผลทางเดินอาหาร |
| ibuprofen กับยาต้านการแข็งตัวของเลือด | เลือดออกง่ายขึ้น |
| ibuprofen กับ aspirin เพื่อป้องกันโรคหัวใจ | อาจรบกวนผลของ aspirin |
| ยาหลายชนิดที่มี paracetamol | เสี่ยงได้รับยาเกินขนาด |
| sodium citrate กับยาลดกรดบางชนิด | อาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา |
| sodium citrate กับยาปฏิชีวนะบางชนิด | อาจเปลี่ยนการออกฤทธิ์หรือการดูดซึม |

หากคุณมีโรคไต โรคตับ โรคหัวใจ หรือใช้ยาหลายชนิด ควรนำรายชื่อยาทั้งหมดไปตรวจสอบก่อนเริ่มยาตัวใหม่

## ดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างรักษาได้ไหม

**ควรงดแอลกอฮอล์ระหว่างมีอาการและระหว่างใช้ยา เพราะอาจเพิ่มอาการขาดน้ำ ระคายกระเพาะ และเพิ่มความเสี่ยงจากยาแก้ปวดบางชนิด** การดื่มแอลกอฮอล์ตั้งแต่ 3 แก้วขึ้นไปทุกวันร่วมกับ ibuprofen เพิ่มความเสี่ยงเลือดออกในกระเพาะอาหาร

ผู้ที่ดื่มหนักหรือดื่มต่อเนื่องต้องระวัง paracetamol เพราะอาจมีความเสี่ยงต่อตับมากขึ้น นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะบางชนิดมีข้อจำกัดเฉพาะเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ จึงควรตรวจคำแนะนำของยาที่ได้รับทุกครั้ง

## ผู้ใหญ่ใช้ยาบรรเทาอาการขนาดเท่าไร

**ibuprofen ชนิดเม็ด 200 มก. ตามฉลากสากลใช้ครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4–6 ชั่วโมงเมื่อมีอาการ และหากไม่ตอบสนองอาจใช้ครั้งละ 2 เม็ด โดยไม่เกิน 6 เม็ดใน 24 ชั่วโมง** ควรใช้ขนาดต่ำสุดที่บรรเทาอาการได้ และรับประทานพร้อมอาหารหรือนมหากระคายกระเพาะ

ข้อมูลขนาดยาอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลสากล ควรใช้ตามฉลากหรือคำแนะนำของเภสัชกร

ขนาดยาที่ใช้ในประเทศไทยอาจแตกต่างกัน โปรดปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้ยา

ขนาดนี้ใช้สำหรับบรรเทาปวดหรือไข้ ไม่ใช่ขนาดยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาการติดเชื้อ และไม่ควรใช้หากมีข้อห้าม เช่น เคยแพ้ NSAIDs มีเลือดออกในทางเดินอาหาร หรืออยู่ในช่วงตั้งครรภ์ที่ไม่ควรใช้ยา

### คำถามเกี่ยวกับขนาดยา

**กิน ibuprofen เพิ่มได้ไหมถ้ายังปวด?**  
ให้ยึดช่วงเวลาและขนาดสูงสุดบนฉลาก อย่าเพิ่มยาเกินกำหนดหรือใช้ร่วมกับ NSAIDs ชนิดอื่น หากปวดยังมากควรประเมินสาเหตุแทนการเพิ่มยาเอง

**ควรกินยาปฏิชีวนะกี่วัน?**  
ระยะเวลาขึ้นอยู่กับยาที่เลือก ความรุนแรง และปัจจัยของผู้ป่วย ควรกินตามคำสั่งครบระยะและไม่เก็บยาที่เหลือไว้ใช้ครั้งหน้า

**ใช้ sodium citrate 460 มก. รักษาได้ไหม?**  
460 มก. เป็นปริมาณ sodium citrate dihydrate ต่อซองของผลิตภัณฑ์สากลบางชนิด ไม่ใช่ขนาดยามาตรฐานสำหรับกำจัดเชื้อหรือรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบ

## เด็กใช้ยาขนาดเท่าไร

**ขนาดยาสำหรับเด็กต้องคำนวณตามน้ำหนักและความเข้มข้นของยา จึงไม่ควรใช้ตารางตามอายุหรือแบ่งเม็ดยาผู้ใหญ่เอง** การระบุเพียงจำนวนมิลลิลิตรโดยไม่ทราบว่าขวดยามีกี่มิลลิกรัมต่อ 5 มล. อาจทำให้เด็กได้รับยามากหรือน้อยเกินไป

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรใช้ขนาด ibuprofen สำหรับผู้ใหญ่ตามฉลากข้างต้น ยาปฏิชีวนะและยาบรรเทาอาการต้องเลือกตามน้ำหนัก โรคประจำตัว การทำงานของไต และความรุนแรงของอาการ

## หากใช้ยาเกินขนาดควรทำอย่างไร

**หากกินยาเกินฉลากหรือไม่แน่ใจว่าได้รับยาซ้ำ ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีแม้ยังไม่มีอาการ** โดยเฉพาะ paracetamol เพราะพิษต่อตับอาจยังไม่แสดงอาการชัดในช่วงแรก อย่ารอให้คลื่นไส้ ปวดท้อง หรือผิวและตาเหลืองก่อนจึงไปโรงพยาบาล

นำซองยา ขวดยา รายการยาที่กิน และเวลาที่กินไปด้วย ไม่ควรทำให้อาเจียนเอง สำหรับ ibuprofen การกินเกินขนาดอาจทำให้คลื่นไส้ ปวดท้อง ง่วงซึม เลือดออก หรือเกิดปัญหาเกี่ยวกับไตได้

## คำถามที่พบบ่อย

### อาการแบบไหนน่าจะเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ?

**อาการที่พบได้คือปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปวดเร่ง และปวดท้องน้อย** อย่างไรก็ตาม อาการเดียวกันพบได้ในนิ่ว การระคายเคือง และการติดเชื้อชนิดอื่น จึงอาจต้องตรวจปัสสาวะเพื่อแยกสาเหตุ

### กระเพาะปัสสาวะอักเสบหายเองได้ไหม?

**อาการเล็กน้อยบางรายอาจดีขึ้น แต่ไม่ควรอาศัยการรอดูอาการเมื่อมีสัญญาณอันตรายหรืออยู่ในกลุ่มเสี่ยง** หากมีไข้ ปวดสีข้าง ตั้งครรภ์ เป็นเด็ก เป็นผู้ชาย หรืออาการไม่ดีขึ้น ควรได้รับการตรวจ

### ดื่มน้ำมาก ๆ รักษาได้ไหม?

**การดื่มน้ำให้เพียงพอช่วยป้องกันภาวะขาดน้ำ แต่ไม่ใช่ยากำจัดแบคทีเรีย** ไม่จำเป็นต้องฝืนดื่มมากเกินไป โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคหัวใจ โรคไต หรือได้รับคำสั่งให้จำกัดน้ำ

### ปัสสาวะเป็นเลือดอันตรายไหม?

**ปัสสาวะเป็นเลือดพบร่วมกับการอักเสบได้ แต่ก็อาจมีสาเหตุอื่น เช่น นิ่วหรือโรคทางเดินปัสสาวะ** หากมีเลือดมาก มีลิ่มเลือด ปัสสาวะไม่ออก ปวดมาก หรืออาการเกิดซ้ำ ควรพบแพทย์

### ใช้ ibuprofen แทนยาปฏิชีวนะได้ไหม?

**ไม่ได้ ibuprofen บรรเทาปวด ไข้ และการอักเสบ แต่ไม่กำจัดเชื้อแบคทีเรีย** หากอาการปวดลดลงไม่ได้หมายความว่าการติดเชื้อหายแล้ว

### ใช้ paracetamol พร้อม ibuprofen ได้ไหม?

**ยาทั้งสองมีกลไกต่างกัน แต่การใช้ร่วมกันต้องตรวจขนาดยา โรคประจำตัว และยาชนิดอื่นที่ใช้อยู่** อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมซ้ำ และผู้มีโรคตับ ไต หรือทางเดินอาหารควรระวังเป็นพิเศษ

### อาการดีขึ้นแล้วหยุดยาปฏิชีวนะได้ไหม?

**ควรใช้ยาตามระยะเวลาที่สั่ง ไม่หยุดเองเพียงเพราะอาการดีขึ้น** การหยุดก่อนกำหนดหรือใช้ยาที่เหลือไม่ครบอาจทำให้รักษาไม่สำเร็จและเพิ่มปัญหาเชื้อดื้อยา

### กระเพาะปัสสาวะอักเสบติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไหม?

**กระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียทั่วไปไม่จัดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่กิจกรรมทางเพศอาจกระตุ้นให้เกิดอาการในบางคน** หากมีตกขาว แผล อาการคัน หรือสารคัดหลั่งผิดปกติ ควรตรวจหาสาเหตุอื่นร่วมด้วย

### เมื่อไหร่ต้องไปฉุกเฉิน?

**ควรรับการรักษาเร่งด่วนเมื่อมีไข้สูง หนาวสั่น ปวดเอวหรือสีข้างมาก อาเจียน ซึม สับสน ปัสสาวะไม่ออก หรืออาการทรุดเร็ว** อาการเหล่านี้อาจพบร่วมกับการติดเชื้อที่รุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อน

ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้ หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์

## ข้อมูลอ้างอิง

1. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 707)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=707) — เกี่ยวกับ paracetamol — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
2. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 1475)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=1475) — เกี่ยวกับ paracetamol — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
3. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 1879)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=1879) — เกี่ยวกับ paracetamol — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
4. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 272)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=272) — เกี่ยวกับ ibuprofen — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
5. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 2151)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=2151) — เกี่ยวกับ ibuprofen — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
6. [หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล (คำถามที่ 2272)](https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/qa_full.php?id=2272) — เกี่ยวกับ ibuprofen — แหล่งวิชาการไทย (สืบค้น 2026-09-17)
7. [NHS: Paracetamol for adults: painkiller for pain and high temperature](https://www.nhs.uk/medicines/paracetamol-for-adults/) — เกี่ยวกับ paracetamol — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)
8. [Cleveland Clinic: Sodium Citrate & Citric Acid: Uses & Side Effects](https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/20960-sodium-citrate-citric-acid-solution) — เกี่ยวกับ sodium citrate — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)
9. [Medical News Today: Ibuprofen: Uses, interactions, and side effects](https://www.medicalnewstoday.com/articles/161071) — เกี่ยวกับ ibuprofen — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)
10. [pmc.ncbi.nlm.nih.gov: An Overview of Clinical Pharmacology of Ibuprofen - PMC](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3191627/) — เกี่ยวกับ ibuprofen — บทความสุขภาพต่างประเทศ (สืบค้น 2026-09-17)

> ข้อมูลเพื่อการอ้างอิงเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์ได้
> หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือพบแพทย์