---
title: "ผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด กับ HDcare"
description: "แพ็กเกจผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง ร่วมกับเสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคนในคราวเดียว และผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด ให้บริการที่โรงพยาบาลนครธน กรุงเทพฯ สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่แพทย์ประเมินว่าเหมาะกับการรักษาด้วยวิธีนี้ สอบถามราคาและเช็กสิทธิ์ประกันได้กับ HDcare"
source: https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-nipple-sparing-mastectomy-with-prosthesis-reconstruction-alnd
provider: "HDcare by HDmall"
updated: 2026-10-30
---

# ผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด กับ HDcare

แพ็กเกจผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง ร่วมกับเสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคนในคราวเดียว และผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด ให้บริการที่โรงพยาบาลนครธน กรุงเทพฯ สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่แพทย์ประเมินว่าเหมาะกับการรักษาด้วยวิธีนี้ สอบถามราคาและเช็กสิทธิ์ประกันได้กับ HDcare

## ข้อมูลสำคัญ

- **ราคา:** สอบถามกับ HDcare
- **วิธีผ่าตัดในแพ็กเกจนี้:** ตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน และผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด (Axillary Lymph Node Dissection : ALND)
- **พักฟื้นในโรงพยาบาล:** ประมาณ 1–5 คืน
- **ประกันสุขภาพ:** สามารถเช็กสิทธิ์ประกันได้
- **สถานที่:** โรงพยาบาลนครธน 1 แห่ง ในกรุงเทพฯ

## เหมาะกับใคร

- ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่แพทย์ประเมินว่าต้องตัดเต้านมออกทั้งเต้า และสามารถเสริมสร้างเต้านมใหม่ด้วยซิลิโคนได้ในคราวเดียว
- ผู้ที่จำเป็นต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมด โดยมักเป็นกรณีที่ตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแล้วพบเซลล์มะเร็งแพร่กระจายมายังต่อมน้ำเหลือง
- การผ่าตัดเต้านมแบบส่องกล้องใช้กับมะเร็งเต้านมระยะ 0–3 โดยแพทย์เป็นผู้ประเมินวิธีรักษาที่เหมาะสม

## สัญญาณและการตรวจมะเร็งเต้านม

### อาการที่ควรเข้ารับการตรวจ

- คลำพบก้อนที่เต้านมหรือรักแร้
- ขนาดหรือรูปร่างเต้านมเปลี่ยนไปจากเดิม
- มีรอยบุ๋มที่เต้านม คล้ายลักยิ้มหรือผิวเปลือกส้ม
- มีน้ำหรือของเหลวไหลออกจากหัวนม
- มีแผลบริเวณหัวนมที่รักษาไม่หาย
- เจ็บหรือปวดเต้านมโดยไม่เกี่ยวกับประจำเดือน

### วิธีตรวจ

การตรวจเต้านมมีทั้งการตรวจด้วยตนเอง การตรวจโดยแพทย์ อัลตราซาวด์เต้านม (Ultrasound) แมมโมแกรม (Mammogram) และการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือ “Breast MRI” ซึ่งมักใช้เมื่อผลอัลตราซาวด์และแมมโมแกรมไม่ชัดเจน หากพบก้อนหรือความผิดปกติ แพทย์อาจใช้เข็มนำชิ้นเนื้อไปตรวจ (Biopsy) เพื่อวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหรือไม่

### ช่วงอายุและความถี่ในการตรวจคัดกรอง

| ช่วงอายุ | แนวทางตรวจคัดกรอง |
|---|---|
| 20 ปีขึ้นไป | ตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง และตรวจโดยแพทย์ทุก 3 ปี |
| 40–69 ปี | ตรวจด้วยตนเองอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง ตรวจโดยแพทย์ทุกปี และตรวจแมมโมแกรมทุก 1–2 ปี |
| 70 ปีขึ้นไป | ความถี่ในการตรวจขึ้นกับการประเมินของแพทย์ |

การตรวจเต้านมด้วยตนเองควรทำในช่วงหลังมีประจำเดือนวันที่ 7–10

## ขั้นตอนการผ่าตัด

1. **ผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง**  
   แพทย์เปิดแผลขนาดเล็กบริเวณใต้รักแร้หรือฐานหัวนม แล้วสอดเครื่องมือที่มีกล้องเอนโดสโคปเข้าไปผ่าตัด กล้องส่งภาพไปยังจอมอนิเตอร์เพื่อช่วยในการเลาะก้อนมะเร็งและเนื้อเต้านมออก

2. **เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน**  
   ใช้ถุงเต้านมเทียมที่บรรจุซิลิโคนเหลวทดแทนเนื้อเยื่อที่สูญเสียไป โดยทำต่อได้ทันทีในการผ่าตัดครั้งเดียว ถุงเต้านมเทียมมีรูปทรงหลัก ได้แก่ ทรงกลมและทรงหยดน้ำ

3. **ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด**  
   การผ่าตัด ALND ช่วยนำต่อมน้ำเหลืองที่มีการแพร่กระจายของมะเร็งออก และช่วยประเมินการแพร่กระจายกับระยะของโรค

## เปรียบเทียบวิธีรักษา

แพทย์เป็นผู้ประเมินว่าจะผ่าตัดเต้านม ต่อมน้ำเหลือง และเสริมสร้างเต้านมด้วยวิธีใด **แพ็กเกจนี้เป็นการตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง พร้อมเสริมซิลิโคนและทำ ALND แบบเปิด** ไม่ใช่การตัดเต้านมบางส่วนหรือการตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลเพียงอย่างเดียว

| วิธีผ่าตัด | ลักษณะการรักษา |
|---|---|
| ผ่าตัดเนื้องอกเต้านมแบบส่องกล้อง | ใช้กับเนื้องอกเต้านมชนิดธรรมดา เปิดแผลใต้รักแร้หรือฐานหัวนมเพื่อนำเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบก้อนออก |
| ตัดเต้านมบางส่วนแบบส่องกล้อง + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเปิด | นำก้อนมะเร็งและเนื้อเยื่อรอบก้อนออก พร้อมตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลระหว่างผ่าตัด หากพบการแพร่กระจายอาจต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมด |
| ตัดเต้านมบางส่วนแบบส่องกล้อง + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด | มักทำเมื่อตรวจพบเซลล์มะเร็งแพร่กระจายมายังต่อมน้ำเหลืองแล้ว |
| ตัดเต้านมทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเปิด | นำก้อนมะเร็งและเนื้อเต้านมออกทั้งเต้า เสริมสร้างเต้านมทันที และตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลเพื่อประเมินการแพร่กระจาย |
| **ตัดเต้านมทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด — แพ็กเกจนี้** | นำเต้านมออกทั้งเต้า เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคนในคราวเดียว และเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมด มักทำเมื่อพบการแพร่กระจายมายังต่อมน้ำเหลือง |

### การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองต่างกันอย่างไร?

- **Axillary Lymph Node Dissection : ALND:** เลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมด ซึ่งโดยทั่วไปมีประมาณ 10–50 ต่อม ใช้ร่วมกับการผ่าตัดเต้านม และเป็นวิธีที่ใช้ในแพ็กเกจนี้
- **Sentinel Lymph Node Biopsy : SLNB:** นำต่อมน้ำเหลืองต่อมแรกที่รับน้ำเหลืองจากบริเวณมะเร็งไปตรวจ หากไม่พบการแพร่กระจาย ไม่จำเป็นต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมด ผลตรวจระหว่างผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 30–40 นาที

## การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

- แจ้งแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ รวมถึงอาการเจ็บปวดในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา
- พักผ่อนให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
- ปฏิบัติตามคำแนะนำแพทย์เรื่องการงดยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวช้าอย่างน้อย 7 วันก่อนผ่าตัด เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน หรือยาแก้ปวดบางกลุ่ม
- ปรึกษาแพทย์เรื่องการงดสมุนไพร อาหารเสริม และวิตามินที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น น้ำมันปลา โอเมก้า 3 น้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส และโคเอนไซม์คิวเทน
- เตรียมเสื้อผ้าและของใช้จำเป็นสำหรับการพักฟื้นในโรงพยาบาลประมาณ 1–5 คืน

## การดูแลหลังผ่าตัด

- หลีกเลี่ยงวัตถุหรือเครื่องประดับที่รัดแขนข้างที่ผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงความร้อนและแสงแดดจัด
- งดยกของหนัก ออกแรงทำกิจกรรมซ้ำ ๆ หรือสะพายและแบกของบนไหล่ข้างที่ผ่าตัด
- ระวังการบาดเจ็บและการติดเชื้อบริเวณแขนและมือข้างที่ผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงการวัดความดันโลหิต ฉีดยา เจาะเลือด หรือให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำข้างที่ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้
- ทำความสะอาดแผลตามคำแนะนำของแพทย์ และอย่าให้แผลโดนน้ำจนกว่าแพทย์จะอนุญาต
- การลดอาการแขนบวมทำได้ด้วยการยกแขนข้างที่ผ่าตัด แล้วนวดเบา ๆ จากปลายมือไปทางต้นแขนประมาณ 20 ครั้งต่อรอบ วันละ 3–4 รอบ ตั้งแต่เริ่มบวมระยะแรก ก่อนแขนมีลักษณะแข็ง

## ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

- การติดเชื้อ แพ้ยาชา อาการชา บวมช้ำ เลือดออก หรือเลือดคั่ง
- น้ำเหลืองหรือเลือดสะสมใต้ผิวหนัง
- แผลหายช้า ผิวหนังเปลี่ยนสี หรือเกิดแผลเป็นที่แดงและเจ็บ
- หัวไหล่ติดหรือยกแขนได้ไม่สุดชั่วคราว ซึ่งรักษาได้ด้วยกายภาพบำบัด
- แขนบวมข้างที่ผ่าตัด โดยเป็นผลข้างเคียงที่พบได้จากการเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้
- ปวดเรื้อรังบริเวณที่ผ่าตัด ซึ่งอาจรักษาด้วยยาแก้ปวด
- มะเร็งกลับเป็นซ้ำ และอาจต้องรักษาด้วยเคมีบำบัด ฉายแสง หรือผ่าตัดเพิ่มเติม
- ความกังวลและภาวะซึมเศร้า ซึ่งควรได้รับคำปรึกษาทางจิตเวชทั้งก่อนและหลังผ่าตัด

**หากมีอาการเจ็บปวดหรือบวมแดงบริเวณแผล ให้พบแพทย์ทันที**

## แพทย์ที่ให้บริการ

| แพทย์ | เลขใบประกอบวิชาชีพ | ความเชี่ยวชาญ |
|---|---|---|
| นพ. ธนพัฒน์ ภูมิสมบัติ | ว.47656 | ศัลยแพทย์ ต่อยอดศัลยศาสตร์เต้านม |

## โรงพยาบาลที่ให้บริการ

1. โรงพยาบาลนครธน — ถ. พระรามที่ 2 ซ. 56 แขวงแสมดำ เขตบางขุนเทียน กรุงเทพฯ

## คำถามที่พบบ่อย

### แพ็กเกจนี้ต่างจากการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลอย่างไร?

แพ็กเกจนี้เลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด หรือ ALND ส่วนการผ่าตัดเซนติเนล หรือ SLNB เป็นการนำต่อมน้ำเหลืองต่อมแรกไปตรวจ หากไม่พบการแพร่กระจายก็ไม่จำเป็นต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองออกทั้งหมด

### สามารถเสริมสร้างเต้านมพร้อมกับการตัดเต้านมได้หรือไม่?

ได้ แพ็กเกจนี้เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคนทันทีในการผ่าตัดครั้งเดียวกับการตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง

### ต้องพักฟื้นในโรงพยาบาลกี่คืน?

เตรียมพักฟื้นในโรงพยาบาลประมาณ 1–5 คืน

### ผ่าตัดแบบส่องกล้องเหมาะกับมะเร็งเต้านมระยะใด?

การผ่าตัดเต้านมแบบส่องกล้องใช้กับมะเร็งเต้านมระยะ 0–3 โดยแพทย์จะประเมินว่าควรตัดเต้านมบางส่วนหรือทั้งเต้า และต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองด้วยวิธีใด

### สามารถเช็กสิทธิ์ประกันก่อนผ่าตัดได้หรือไม่?

สามารถเช็กสิทธิ์ประกันผ่าน HDcare ได้ก่อนเข้ารับการรักษา

## แพ็กเกจที่เกี่ยวข้อง

- [ผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเปิด](https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-nipple-sparing-mastectomy-with-prosthesis-reconstruction-slnb)
- [ผ่าตัดเนื้องอกเต้านม 2 ก้อน (ดมยาสลบ)](https://hdmall.co.th/surgeries/breast-wide-excision-ga)
- [ผ่าตัดเนื้องอกเต้านมผ่านเข็ม ด้วยเครื่องเจาะดูดชิ้นเนื้อระบบสุญญากาศ (VAE) 1 ก้อน](https://hdmall.co.th/surgeries/vacuum-assist-breast-excision)
- [ผ่าตัดเนื้องอกเต้านม (แบบส่องกล้อง) พร้อมตัดต่อมน้ำเหลือง](https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-breast)
- [ผ่าตัดมะเร็งเต้านม ด้วยการตัดเต้านมทั้งหมด (แบบเปิด) พร้อมตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออก (แบบเปิด)](https://hdmall.co.th/surgeries/open-total-mastectomy-alnb)

## เกี่ยวกับ HDcare

HDcare คือบริการประสานงานการผ่าตัดของ HDmall.co.th ที่ดูแลผู้ป่วยผ่าตัดมาแล้วกว่า 6,000 คน ร่วมกับโรงพยาบาลเอกชนพันธมิตรกว่า 30 แห่ง ช่วยหาแพทย์เฉพาะทางและโรงพยาบาลที่เหมาะกับอาการ เทียบค่าใช้จ่ายระหว่างโรงพยาบาล ทำนัด เช็กสิทธิ์ประกัน และมีผู้ช่วยดูแลตั้งแต่ก่อนจนหลังผ่าตัด ปรึกษาและทำนัดไม่มีค่าใช้จ่าย รับทั้งเคสประกันและจ่ายเอง ส่วนที่จ่ายเองผ่อน 0% ได้สูงสุด 10 เดือนด้วยบัตรเครดิต

- LINE: @hdcare (https://line.me/R/ti/p/@hdcare)
- โทร: 063-207-3888 (+66 63 207 3888)
- เวลาให้บริการ: ทุกวัน 09:00–01:00 น.
- แพ็กเกจผ่าตัดทั้งหมด: https://hdmall.co.th/surgeries

> ข้อมูลในหน้านี้มีไว้เพื่อประกอบการตัดสินใจเบื้องต้นเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ราคาและรายละเอียดแพ็กเกจอาจเปลี่ยนแปลงได้ โปรดปรึกษาแพทย์และตรวจสอบข้อมูลล่าสุดกับ HDcare ก่อนตัดสินใจ

ที่มา: [ผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด กับ HDcare](https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-nipple-sparing-mastectomy-with-prosthesis-reconstruction-alnd) · อัปเดต 2026-10-30