---
title: "ผ่าตัดเต้านมออกเพียงบางส่วนแบบส่องกล้อง + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด กับ HDcare"
description: "แพ็กเกจรักษามะเร็งเต้านมด้วยการผ่าตัดก้อนมะเร็งและเนื้อเยื่อเต้านมบางส่วนแบบส่องกล้อง ร่วมกับเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด ให้บริการที่โรงพยาบาล 6 แห่งในกรุงเทพฯ ปทุมธานี และนนทบุรี โดยแพทย์เป็นผู้ประเมินความเหมาะสมของวิธีรักษา สอบถามราคาได้ที่ HDcare"
source: https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-breast-conserving-surgery-alnd
provider: "HDcare by HDmall"
updated: 2026-10-30
---

# ผ่าตัดเต้านมออกเพียงบางส่วนแบบส่องกล้อง + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด กับ HDcare

แพ็กเกจรักษามะเร็งเต้านมด้วยการผ่าตัดก้อนมะเร็งและเนื้อเยื่อเต้านมบางส่วนแบบส่องกล้อง ร่วมกับเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด ให้บริการที่โรงพยาบาล 6 แห่งในกรุงเทพฯ ปทุมธานี และนนทบุรี โดยแพทย์เป็นผู้ประเมินความเหมาะสมของวิธีรักษา สอบถามราคาได้ที่ HDcare

## ข้อมูลสำคัญ

- **ราคา:** สอบถามกับ HDcare
- **วิธีผ่าตัดในแพ็กเกจนี้:** ผ่าตัดเต้านมออกเพียงบางส่วนแบบส่องกล้อง ร่วมกับผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด หรือ Axillary Lymph Node Dissection : ALND
- **พักฟื้นในโรงพยาบาล:** ประมาณ 1–5 คืน
- **ประกันสุขภาพ:** เช็กสิทธิ์ประกันได้
- **สถานที่:** โรงพยาบาล 6 แห่งในกรุงเทพฯ ปทุมธานี และนนทบุรี
- **การปรึกษา:** ปรึกษาแพทย์ผ่าน HDcare ได้โดยไม่มีค่าใช้จ่าย

## เหมาะกับใคร

- ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่แพทย์ประเมินว่าสามารถผ่าตัดเต้านมออกเพียงบางส่วนด้วยวิธีส่องกล้องได้ โดยการผ่าตัดส่องกล้องใช้กับมะเร็งเต้านมระยะ 0–3
- ผู้ที่ต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมด โดยส่วนใหญ่มักทำหลังตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแล้วพบเซลล์มะเร็งแพร่กระจายมายังต่อมน้ำเหลือง

หากก้อนมะเร็งมีขนาดใหญ่หรือลุกลามมาก อาจต้องผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแทนการตัดออกเพียงบางส่วน

## อาการและการตรวจมะเร็งเต้านม

### อาการที่ควรเข้ารับการตรวจ

- คลำพบก้อนที่เต้านมหรือรักแร้
- ขนาดหรือรูปร่างเต้านมเปลี่ยนไป
- มีรอยบุ๋มที่เต้านม คล้ายลักยิ้มหรือผิวเปลือกส้ม
- มีน้ำหรือของเหลวไหลออกจากหัวนม
- มีแผลบริเวณหัวนมที่รักษาไม่หาย
- เจ็บหรือปวดเต้านมโดยไม่เกี่ยวกับประจำเดือน

### วิธีตรวจ

การตรวจประกอบด้วยการตรวจเต้านมด้วยตัวเอง การตรวจโดยแพทย์ อัลตราซาวด์เต้านม (Ultrasound) แมมโมแกรม (Mammogram) และการตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy) เพื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านม ส่วน Breast MRI มักใช้เมื่อผลอัลตราซาวด์และแมมโมแกรมไม่ชัดเจน

เมื่อตรวจพบก้อนหรือความผิดปกติ แพทย์อาจใช้เข็มเจาะนำชิ้นเนื้อไปตรวจว่าเป็นมะเร็งหรือไม่

### การตรวจคัดกรองตามช่วงอายุ

| ช่วงอายุ | แนวทางตรวจคัดกรอง |
|---|---|
| 20 ปีขึ้นไป | ตรวจเต้านมด้วยตัวเองอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง และตรวจโดยแพทย์ทุก 3 ปี |
| 40–69 ปี | ตรวจเต้านมด้วยตัวเองอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง ตรวจโดยแพทย์ทุกปี และตรวจแมมโมแกรมทุก 1–2 ปี |
| 70 ปีขึ้นไป | ความถี่ในการตรวจขึ้นกับการประเมินของแพทย์ |

การตรวจเต้านมด้วยตัวเองควรทำในช่วงหลังมีประจำเดือนวันที่ 7–10

## ขั้นตอนการผ่าตัด

1. แพทย์เปิดแผลขนาดเล็กบริเวณใต้รักแร้หรือฐานหัวนม แล้วสอดอุปกรณ์ผ่าตัดที่มีกล้องเอนโดสโคปเข้าไป โดยภาพจากกล้องจะแสดงบนจอมอนิเตอร์
2. ผ่าตัดก้อนมะเร็งและเนื้อเยื่อเต้านมบางส่วนรอบก้อน รวมถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านบนของกล้ามเนื้อหน้าอกออก
3. ผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด เพื่อประเมินการแพร่กระจายของมะเร็งและนำต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์มะเร็งออก

**แพ็กเกจนี้เป็นการตัดเต้านมออกเพียงบางส่วนร่วมกับ ALND** ต่างจากการตัดเต้านมทั้งเต้า การตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลเพียงอย่างเดียว และการเสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน

## เปรียบเทียบวิธีรักษา

### วิธีผ่าตัดเต้านมแบบส่องกล้อง

| วิธี | ลักษณะการรักษา |
|---|---|
| ผ่าตัดเนื้องอกเต้านมแบบส่องกล้อง | ใช้กับเนื้องอกเต้านมชนิดธรรมดา ตัดก้อนและเลาะเนื้อเยื่อรอบก้อนผ่านแผลใต้รักแร้หรือฐานหัวนม |
| ตัดเต้านมบางส่วนแบบส่องกล้อง + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเปิด | ตัดก้อนและเนื้อเยื่อรอบก้อน แล้วตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเร่งด่วน หากพบการแพร่กระจายจึงเลาะต่อมน้ำเหลืองรักแร้ออกทั้งหมด |
| **ตัดเต้านมบางส่วนแบบส่องกล้อง + เลาะต่อมน้ำเหลืองรักแร้ทั้งหมดแบบเปิด — แพ็กเกจนี้** | ตัดเต้านมออกเพียงบางส่วนร่วมกับ ALND โดยส่วนใหญ่มักทำเมื่อพบเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล |
| ตัดเต้านมทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมสร้างด้วยซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเปิด | ตัดก้อนและเนื้อเต้านมทั้งเต้า เสริมสร้างเต้านมทันที และตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล |
| ตัดเต้านมทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมสร้างด้วยซิลิโคน + เลาะต่อมน้ำเหลืองรักแร้ทั้งหมดแบบเปิด | ตัดเต้านมทั้งเต้าและเสริมสร้างเต้านมในคราวเดียว ร่วมกับ ALND มักทำเมื่อพบการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง |

### ALND ต่างจาก SLNB อย่างไร

| วิธีผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง | ลักษณะ |
|---|---|
| **Axillary Lymph Node Dissection : ALND — แพ็กเกจนี้** | เลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมด เป็นวิธีมาตรฐานที่ทำร่วมกับการผ่าตัดเต้านม โดยทั่วไปมีต่อมน้ำเหลืองบริเวณนี้ประมาณ 10–50 ต่อม |
| Sentinel Lymph Node Biopsy : SLNB | นำต่อมน้ำเหลืองต่อมแรกที่รับน้ำเหลืองจากบริเวณมะเร็งไปตรวจ หากไม่พบการแพร่กระจาย ไม่จำเป็นต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด |

การตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเร่งด่วนใช้เวลาประมาณ 30–40 นาทีระหว่างผ่าตัด แพทย์เป็นผู้ประเมินว่าจะใช้วิธีใด

## การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

- แจ้งภาวะสุขภาพและอาการเจ็บป่วยในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาให้แพทย์หรือพยาบาลทราบอย่างละเอียด
- พักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และดูแลสุขภาพให้แข็งแรง
- ปรึกษาแพทย์เรื่องการงดยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวช้าอย่างน้อย 7 วันก่อนผ่าตัด เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน หรือยาในกลุ่มระงับอาการปวด
- ปรึกษาแพทย์เรื่องการงดสมุนไพร อาหารเสริม หรือวิตามินที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น น้ำมันปลา โอเมก้า 3 น้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส และโคเอนไซม์คิวเทน
- เตรียมเสื้อผ้าและของใช้จำเป็นสำหรับพักฟื้นในโรงพยาบาลประมาณ 1–5 คืน

## การดูแลหลังผ่าตัด

- หลีกเลี่ยงวัตถุหรือเครื่องประดับที่รัดแขนข้างที่ผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงความร้อนและแสงแดดจัด
- หลีกเลี่ยงการยกของหนัก การออกแรงซ้ำ ๆ และการสะพายหรือแบกของบนไหล่ข้างที่ผ่าตัด
- ระวังอุบัติเหตุและการติดเชื้อบริเวณแขนและมือข้างที่ผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงการวัดความดันโลหิต ฉีดยา เจาะเลือด หรือให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำข้างที่เลาะต่อมน้ำเหลืองรักแร้
- ทำความสะอาดแผลตามคำแนะนำของแพทย์ และอย่าให้แผลโดนน้ำจนกว่าแพทย์จะอนุญาต
- การนวดเพื่อลดแขนบวมทำโดยยกแขนข้างที่ผ่าตัด แล้วนวดเบา ๆ จากปลายมือไปต้นแขน ประมาณ 20 ครั้งต่อรอบ วันละ 3–4 รอบ เริ่มตั้งแต่ระยะแรกที่แขนบวม ไม่ปล่อยจนแข็ง

## ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

- การติดเชื้อ แพ้ยาชา อาการชา บวมช้ำ เลือดออก หรือเลือดคั่ง
- น้ำเหลืองหรือเลือดสะสมใต้ผิวหนัง
- แผลหายช้า ผิวหนังเปลี่ยนสี หรือเกิดแผลเป็นแดงและเจ็บ
- หัวไหล่ติดหรือยกแขนได้ไม่สุดชั่วคราว ซึ่งรักษาได้ด้วยกายภาพบำบัด
- แขนข้างที่ผ่าตัดบวมจากการเลาะต่อมน้ำเหลืองรักแร้
- ปวดเรื้อรังบริเวณที่ผ่าตัด
- ความกังวลและภาวะซึมเศร้า ซึ่งควรปรึกษาทางจิตเวชทั้งก่อนและหลังผ่าตัด
- มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ ซึ่งอาจต้องรักษาด้วยเคมีบำบัด รังสีรักษา หรือผ่าตัดเพิ่มเติม

**ควรพบแพทย์ทันทีหากแผลมีอาการเจ็บปวดหรือบวมแดง**

## แพทย์ที่ให้บริการ

| แพทย์ | เลขใบประกอบวิชาชีพ | ความเชี่ยวชาญ |
|---|---|---|
| นพ. ธนพัฒน์ ภูมิสมบัติ | ว.47656 | ศัลยแพทย์ ต่อยอดศัลยศาสตร์เต้านม |

## โรงพยาบาลที่ให้บริการ

1. โรงพยาบาลนครธน — ถ. พระรามที่ 2 ซ. 56 เขตบางขุนเทียน กรุงเทพฯ
2. โรงพยาบาลนวเวช — ถ. รัชดา-รามอินทรา เขตบึงกุ่ม กรุงเทพฯ
3. โรงพยาบาลแพทย์รังสิต — ถ. พหลโยธิน อ. ลำลูกกา จ. ปทุมธานี
4. โรงพยาบาลพญาไท พหลโยธิน — ถ. พหลโยธิน เขตพญาไท กรุงเทพฯ
5. โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ อินเตอร์เนชั่นแนล รัตนาธิเบศร์ — ถ. กาญจนาภิเษก อ. บางใหญ่ จ. นนทบุรี
6. โรงพยาบาลอินทรารัตน์ รามอินทรา กม. 9 — ถ. รามอินทรา เขตคันนายาว กรุงเทพฯ

## คำถามที่พบบ่อย

### แพ็กเกจนี้ตัดเต้านมออกทั้งเต้าหรือไม่?

เป็นการตัดก้อนมะเร็งและเนื้อเยื่อเต้านมออกเพียงบางส่วนแบบส่องกล้อง ร่วมกับเลาะต่อมน้ำเหลืองรักแร้ทั้งหมดแบบเปิด ไม่ใช่การตัดเต้านมทั้งเต้า

### ทำไมจึงต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้?

เพื่อประเมินว่ามะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไม่ และนำต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์มะเร็งออก โดย ALND มักทำเมื่อการตรวจต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลพบการแพร่กระจาย

### หลังผ่าตัดต้องพักโรงพยาบาลกี่คืน?

เตรียมพักฟื้นในโรงพยาบาลประมาณ 1–5 คืน และดูแลต่อที่บ้านตามคำสั่งแพทย์หลังได้รับอนุญาตให้กลับบ้าน

## แพ็กเกจที่เกี่ยวข้อง

- [ผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าแบบส่องกล้อง + เสริมสร้างเต้านมด้วยซิลิโคน + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนลแบบเปิด](https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-nipple-sparing-mastectomy-with-prosthesis-reconstruction-slnb)
- [ผ่าตัดเนื้องอกเต้านม 2 ก้อน (ดมยาสลบ)](https://hdmall.co.th/surgeries/breast-wide-excision-ga)
- [ผ่าตัดเนื้องอกเต้านมผ่านเข็ม ด้วยเครื่องเจาะดูดชิ้นเนื้อระบบสุญญากาศ (VAE) 1 ก้อน](https://hdmall.co.th/surgeries/vacuum-assist-breast-excision)
- [ผ่าตัดเนื้องอกเต้านม (แบบส่องกล้อง) พร้อมตัดต่อมน้ำเหลือง](https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-breast)
- [ผ่าตัดมะเร็งเต้านม ด้วยการตัดเต้านมทั้งหมด (แบบเปิด) พร้อมตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออก (แบบเปิด)](https://hdmall.co.th/surgeries/open-total-mastectomy-alnb)

## เกี่ยวกับ HDcare

HDcare คือบริการประสานงานการผ่าตัดของ HDmall.co.th ที่ดูแลผู้ป่วยผ่าตัดมาแล้วกว่า 6,000 คน ร่วมกับโรงพยาบาลเอกชนพันธมิตรกว่า 30 แห่ง ช่วยหาแพทย์เฉพาะทางและโรงพยาบาลที่เหมาะกับอาการ เทียบค่าใช้จ่ายระหว่างโรงพยาบาล ทำนัด เช็กสิทธิ์ประกัน และมีผู้ช่วยดูแลตั้งแต่ก่อนจนหลังผ่าตัด ปรึกษาและทำนัดไม่มีค่าใช้จ่าย รับทั้งเคสประกันและจ่ายเอง ส่วนที่จ่ายเองผ่อน 0% ได้สูงสุด 10 เดือนด้วยบัตรเครดิต

- LINE: @hdcare (https://line.me/R/ti/p/@hdcare)
- โทร: 063-207-3888 (+66 63 207 3888)
- เวลาให้บริการ: ทุกวัน 09:00–01:00 น.
- แพ็กเกจผ่าตัดทั้งหมด: https://hdmall.co.th/surgeries

> ข้อมูลในหน้านี้มีไว้เพื่อประกอบการตัดสินใจเบื้องต้นเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ราคาและรายละเอียดแพ็กเกจอาจเปลี่ยนแปลงได้ โปรดปรึกษาแพทย์และตรวจสอบข้อมูลล่าสุดกับ HDcare ก่อนตัดสินใจ

ที่มา: [ผ่าตัดเต้านมออกเพียงบางส่วนแบบส่องกล้อง + ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกทั้งหมดแบบเปิด กับ HDcare](https://hdmall.co.th/surgeries/endoscopic-breast-conserving-surgery-alnd) · อัปเดต 2026-10-30